最新非药物疗法理论实习幻灯片.ppt

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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的

2、，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅非药物疗法理论实习营养治疗营养治疗是治疗糖尿病的基本措施饮食、运动、药

3、物三者科学结合，再加上掌握糖尿病知识，就能有效的控制病情饮食运动药物控制脂肪总脂肪供给量应限制在占总热量20-25％或至少<30％；饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸的比例为1：1：1；胆固醇<300毫克/日。成人每日每公斤体重1克或占总热量10-20％;动物蛋白质至少占1/3;患有并发症时，另应作处理.蛋白质供给量无机盐、维生素供给量丰富的维生素（B族、C），可改善神经症状：-含B族维生素较多的食物：粗粮、干豆类、蛋类、绿叶蔬菜；-含维生素C高的食物：新鲜绿色和黄红色蔬菜钠盐不宜摄入过多钙、铬、锌供给要充足-含钙高的

4、食物：牛奶、豆类及其制品、海产、海带、紫菜；-含铬高的食物：酵母、牛肉、肝类、菌菇类；-含锌高的食物：粗粮、豆类及其制品、海产品、红色瘦肉、肝类、菌菇类；增加膳食纤维摄入量分类：可溶性膳食纤维：果胶、藻胶、魔芋非溶性膳食纤维：整谷、麦麸、豆皮、蔬菜作用机制：可能与吸水性、胃肠通过时间有关可溶性纤维优于非溶性纤维提倡从天然食物中多选用，如粗粮、海带、魔芋等部分食物的血糖指数（%）100葡萄糖80-90玉米薄片、胡萝卜、马铃薯、麦芽糖、蜂蜜70-79全麦面包、米饭、粟60-69面包（白）、米饭（褐色）、甜菜根、麦片、香蕉、葡萄干5

5、0-5荞麦、通心面（精白）、甜玉米、蔗糖、马铃薯片、燕麦饼干、冷冻豌豆部分食物的血糖指数（%）40-49通心麦（全麦）、番薯、燕麦粥、桔子、桔子汁、豌豆（干）30-39豌豆（黑眼）、扁豆、苹果、脱脂牛奶、全脂牛奶、酸奶、冰激凌、番茄汤20-29蚕豆10-19黄豆、花生合理安排餐饮定时定量：主食可按1/31/31/3分配或1/52/52/5分配一日三餐要有保证注射胰岛素，口服降糖药，易发生低血糖者一日可4－6餐热能供给量计算标准体重(公斤)＝身高(厘米)－105;理想体重±10％;肥胖≥20％;消瘦<20％;按糖尿病人热能供给量

6、表求全日总热量。碳水化合物热量占总热量50－60％脂肪热量占总热量20－25％蛋白质热量占总热量10－20％碳水化合物、脂肪、蛋白质供给量举例患者、男、60岁、身高170厘米，现体重67公斤，轻体力劳动，2型DM单纯饮食控制计算：-标准体重：170－105＝65公斤-全日热能：30千卡x65＝1950千卡-60岁减10%即195千卡=1765千卡-蛋白质：1765x20％÷4＝88克-脂肪：1765x25%÷9＝49克-碳水化合物：1765x55%÷4＝242克即：全日热能1765千卡、蛋白质88克、脂肪49克、碳水化合物24

7、2克食品交换份的四大类(八小类)食物等值谷薯类交换表每份谷薯类供蛋白质2克，碳水化合物20克，热量90千卡等值蔬菜类交换表每份蔬菜类供蛋白质5克，碳水化合物17克，热量90千卡等值水果类食品交换表每份水果类供蛋白质1克，碳水化合物21克热量90千卡等值肉蛋类食品交换表每份肉蛋类供蛋白质9克，脂肪6克，热量90千卡等值大豆类食品交换表每份大豆类供蛋白质9克，脂肪4克，碳水化合物4克热量90千卡等值奶类食品交换表每份奶类供蛋白质5克，脂肪5克，碳水化合物6克热量90千卡等值油脂硬果类食品交换表每份油脂类供脂肪10克，热量90千卡食

8、谱制定(食品交换份法)糖尿病人能吃水果吗？水果含碳水化合物约6-20％；可以食用含有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶，可在碳水化合物总量范围内，代替部分主食；食用时间最好在两餐之间作为加餐；病情控制不满意者，暂时可不用。水果中碳水化合物含量表(%)糖尿病人能饮酒吗？酒主要含酒精