食源性疾病文档.docx

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1、食源性疾病监测一、食源性疾病病例/食源性异常病例相关定义、目的（一）食源性疾病病例/食源性异常病例定义1、食源性疾病病例：由食品或怀疑由食品引起的感染性或中毒性的就诊病例。2、食源性异常病例：由食品或怀疑由食品引起，根据临床表现、实验室和辅助检查等无法做出明确诊断的就诊病例（二）食源性异常病例/异常健康事件定义可能与食品有关并且具有以下一个或数个特征的异常病例，由两例及以上异常病例组成的异常健康事件。（如三聚氰胺事件）1、疾病的临床表现（如症状、体征、实验室和辅助检查结果及病程）和流行病学特征（人群分布、时间分布和地区分布等）与现有的诊疗经验和专业判断明显不符，用现

2、有的临床专业知识和经验无法得到合理解释；2、病情/健康损害严重或导致死亡，无法得到合理解释；3、同一医疗机构接诊的类似病例数异常增多，超过既往水平且无法得到合理解释。（三）食源性疾病监测目的通过对个案病例信息的采集、汇总和分析，了解辖区重要食源性疾病的发病及流行趋势，及时发现食源性疾病聚集性病例和暴发线索，提高食源性疾病暴发和食品安全隐患的早期识别、预警与防控能力。（四）食源性疾病监测对象对由食品或怀疑由食品引起的生物性、化学性、有毒动植物性的感染性或中毒性病例、异常病例进行监测。重点（优先）监测对象包括：1、感染性病例：有可疑食物暴露史的感染性腹泻病人，临床表现为

3、腹泻，可伴有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状的病例。2、中毒性病例：有可疑食物暴露史，并具有生物性、化学性或有毒动植物性等因素引起的相关中毒症状病例，如农药中毒、亚硝酸盐中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。3、异常病例：有可疑食物暴露史，无法做出明确诊断的病例，如三聚氰胺奶粉事件中的婴幼儿肾结石病例。（五）、监测内容1、食源性疾病病例：包括病例基本信息、临床症状与体征、初步诊断、饮食暴露史及标本采集信息等。2、食源性异常病例：包括基本信息、临床症状与体征、检查结果、主要诊断、可疑病因、可疑食品及上报原因等。（六）、病原学检验目的：掌握

4、重要食源性疾病病原体的感染状况，为相关疾病的预测、预警提供基础数据；提供病原学确证，通过对特定病原体进行深入分析，从病原学上提供病因相关证据。定义：由食品或怀疑由食品引起的，以腹泻症状为主的就诊病例；腹泻是指每日排便3次或3次以上，且粪便性状异常，如稀便、水样便、粘液便或脓血便等。（七）、食源性疾病暴发监测目的：通过对食源性疾病暴发事件的监测和归因分析，掌握食源性疾病暴发事件的高危食品和危险因素，为食源性疾病的预防控制提供依据。监测内容：所有发病人数在2人及以上或死亡1人及以上的食源性疾病暴发事件；对食源性疾病暴发调查中环境、食品、生物标本中致病菌分离株进行分子型。

5、二、制订制度（一）职责、任务预防保健科：负责主持本院食源性疾病监测工作，制定相应的制度、工作方案、人员职责、报告流程。对食源性疾病监测工作各环节进行监督检查。协调本院在食源性疾病监测工作中遇到的特殊问题。收集审核信息表,通过《食源性疾病监测系统》上报病例信息和检验结果信息。临床科室（门诊、急诊、内科一区）：负责病例信息的收集并填报、标本的采集及送检。每个科室分配任务，门诊10例、急诊10例、内科一区5例，总计25例。（二）成立领导小组（五）长：何世聪（六）组长：何志明、罗庆珍（七）：何志明、罗庆珍、李素宜、陈学创、谢汉文、庞广生三、《食源性疾病主动监测病例信息表》一

6、用无尸I仁那性坦炳吗但曾测后总表一■.吕例基本信息（演埃上班写理关内容.或相应逢项的“口”中打J）焉例的皆：《自动生成）出生日期♦:翕人属于如现任旭址•:息才职业今:年月日（年龄岁/天）庭乐方式打门修号/£4UD号！<5ftR：是百住院学：曼百复修！是否姓名和性刖叫男女直护人性名:本县区本市其点展区本省其它城市外省港漂白外q省市县（区）（算与评组）做得儿更把幼儿更学生衣民民工离土关务要伏食品土工人杏务人员干都职员凋退人员教师家务及待业数艮渣民其他不详及精时间♦:年月日时爱诊时网，：瘁月日时死亡时间;军月BM二.主要0技与体征，（在相应症状或体征的・口・中打，至少总写

7、一项）全身壮状与体征消化系燃呼《1不烧心总血管片烧口复抵T口百色谕红口百色能自口更附口就水□□«口浮肝口仇宣下降□«rt口乏力口«*口肿胀口失眠口畏光口口有忡土口会同味口肥皂，或味口孽液过多口足/,忱下冬口色烹沆着口晚度口分甲出身白传口攵心口恶心口黑君：次，天他流口先吐，次/天口懵矍□Wfli口水样便口便隈口累渺棒便口里*后立口站液便口其他：口麻血便口洗刀样支口好血惮便□Bft口其他口号吸与俣口”口呼/但虺口其他：口胸H口南磨口心律口气板口其他：泌尿系统神经系统皮肤和皮下空织口尿置或少口音梆/t区感扃口将角石口尿中学会□Mi口头篇□««口昏史口职龄下垂□»<口眩