常见致病菌

《常见致病菌》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、致病球菌致病杆菌葡萄球菌属（金黄色葡萄球菌）链球菌属（化脓性链球菌）埃希菌属（大肠杆菌）沙门菌属（伤寒杆菌）志贺菌属（痢疾杆菌）分枝杆菌属（结核杆菌）厌氧芽胞梭菌属（破伤风梭菌）生物学特性形态与结构球形，多呈葡萄串状排列。无鞭毛，无芽胞，有的有荚膜。G+球形，链状排列。无鞭毛，无芽胞，幼龄菌多由荚膜。G+杆状，多数有周身鞭毛，有菌毛，无芽胞。G-具有周身鞭毛，无芽胞，有菌毛，有荚膜。G-短小杆状，有菌毛，无芽胞，无鞭毛。G-细长微弯，无芽胞和鞭毛，用抗酸染色后为红色。G+细长，有周身鞭毛，芽胞球形于菌体顶端，G+转G-抗原构造

2、有葡萄球菌蛋白A（SPA）、磷壁酸等。A群链球菌细胞壁上多有多糖抗原，再外层有蛋白质表面抗原。主要有菌体（O）、鞭毛（H）和K抗原三种。O抗原产生IgM；H抗原产生IgG；Vi抗原有助于诊断。有O、K抗原，依据O抗原将志贺菌属分为4群代谢与培养需氧或兼性厌氧，在普通培养基上生长良好，耐高温。兼性厌氧，血平板或含血清的培养基培养。代谢活跃能发酵乳糖，产酸、产气；对营养要求不高，普通琼脂平板。能分解葡萄糖，产酸、不产气，不发酵乳糖。普通平板专性需氧，营养要求高，37℃，pH6.5～6.8专性厌氧，营养要求不高，血平板，37℃，pH

3、7～7.5抵抗力较强，80℃30min可杀死，对青霉素、红霉素、庆大霉素等过敏。不强，60℃30min即被杀死，对消毒剂、青霉素、红霉素、磺胺敏感。强，56℃60min、60℃15min有些仍可存活。不强，65℃15min、75%乙醇可被杀死，对氯霉素敏感较其他肠道杆菌弱，60℃10min即被杀死，对酸敏感强，对湿度、紫外线、75%乙醇、链霉素等敏感。繁殖体对青霉素敏感、磺胺类有抑制作用，芽胞的强致病性和免疫性致病性致病物质1、凝固酶：游离凝固酶；结合凝固酶2、葡萄球菌溶血毒素3、杀白细胞素4、肠毒素5、表皮剥脱毒素6、毒性休

4、克综合征毒素-11、黏附素2、M蛋白（细胞壁中）3、侵袭性酶：透明质酸酶；链激酶；链道酶4、链球菌溶血素：链球菌溶血素O、S5、致热外毒素肠道外感染：大肠杆菌在肠道内不致病，作为条件致病菌。当细菌寄居部位改变等原因可引起内源性感染，以泌尿系统感染和化脓性炎症最常见；肠道感染：有些特殊血清型大肠杆菌为外源性感染原，引起腹泻。1、侵袭力2、内毒素：体温升高、白细胞减少、刺激肠粘膜炎症3、肠毒素：鼠伤寒沙门菌产生1、菌毛2、内毒素3、外毒素：耐热性外毒素志贺毒素，有神经毒性、细胞毒性、肠毒性1、原发感染：常见于儿童2、原发后感染：常

5、见于成年人1、破伤风痉挛毒素：是一种神经毒素2、破伤风溶血毒素所致疾病1、食物中毒2、烫伤样皮肤综合征3、毒性休克综合征1、化脓性疾病2、毒素性疾病：猩红热3、超敏反应性疾病：风湿热；免疫复合物型肾小球肾炎1、肠热症：病后免疫牢固2、食物中毒：不牢固3、败血症：不牢固1、急性菌痢2、中毒性菌痢：多见于小儿3、慢性菌痢：病程＞2个月1、外伤性破伤风（角弓反张）2、新生儿破伤风：又称脐带风、七日风免疫性人对其有一定的天然免疫力。感染后可出现抗M蛋白、抗致热外毒素等多种抗体；各型间无交叉免疫性，可反复感染。肠热症后免疫牢固，特异性细

6、胞免疫是主要防御机制。主要依靠肠道的局部免疫，病后免疫期短，不巩固，不能防止再感染1、感染率高，细胞免疫为主2、超敏反应：IV型，T细胞介导主要依靠抗毒素发挥中和作用，病愈后仍需要进行人工主动免疫。