医疗纠纷诉讼外解决机制比较研究

《医疗纠纷诉讼外解决机制比较研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、医疗纠纷诉讼外解决机制比较研究　　【摘要】诉讼外纠纷解决机制作为一种在人民法院审判外的纠纷解决制度，其积极作用在世界范围内已经广泛得到了重 　　视。我国长期以来都存在着人民调解、行政仲裁、商事仲裁等制度，但是在日益引起社会矛盾激化、医患关系紧张的医疗纠纷 　　领域，却没有有效的替代性解决机制，或者是刚刚开始起步。本文并分析了目前我国和世界的医疗纠纷现状，比较了世界各国 　　医疗纠纷的替代性解决机制，并指出了在医疗纠纷审判中存在的问题，对我国的医疗纠纷诉讼外解决机制的建立提出了合理 的建议。 【关键词】医疗纠纷；调解；比较研究

2、【中图分类号】D913 【文献标识码】A 　　【文章编号】1007—9297(XX)03—0181—10 　　医疗纠纷．有广义和狭义之分．广义的医疗纠纷 　　是指病人或者家属对患者诊疗护理过程不满意．认为 　　医务人员在该过程中存在过失．对病人造成伤残、死 　　亡以及在诊疗活动中加重了病人的痛苦等情况．要求 　　卫生行政部门或者司法机关追究医方法律责任或者 　　要求赔偿损失的事件．该事件在未查明事实真相之前 　　都称为医疗纠纷。这是目前最广义的医疗纠纷的概 　　念。而狭义的医疗纠纷，仅仅是医患双方对医疗后果 　　及其原因认识不

3、一致而发生了争议．并向医方、卫生 　　行政机关或者司法机关提出请求，要求赔偿或者处理 　　的事件。①目前这个医疗纠纷概念，基本上已经得到了 　　理论界和司法实务界的认同。本文所讨论的医疗(患) 　　纠纷与上述两种都有所区别．即仅仅限制在医疗纠纷 　　中涉及医患双方的私权利的纠纷，因为只有在这个层 面上才有意义来探讨诉讼外解决的可能性。 一 、现阶段我国医疗纠纷的特点 　　(一)医疗纠纷的对立性突出、暴力化倾向明显 　　2O05年的各大媒体报道的福建一名患者杀死“国 　　医堂”名医生戴某的事件．在全国范围内引起了较大 　　的反响

4、，然而这只是众多医疗纠纷演化成暴力事件中 　　的一件．湖北省1999年1月到2O01年7月间．全省 　　一共发生围攻医院、殴打医务人员的暴力事件568 　　起．有398名医务人员被打．其中32人致残。② 　　在我国现阶段医疗纠纷发生后．患方一般都是找 　　到医疗机构要求给予说明事实的真相并提出赔偿要 　　求．而患者死亡的医疗纠纷中．其最常用的方式就是 　　“停尸病房”．③待医疗机构做出关于赔偿的承诺的或 者解释事件的真相后再搬走等等。 纠纷是由于当事人因为某种原因对现在的状态 　　怀有不满并要求进行变更而产生的。④对于丧失亲人

5、 　　的患者家属的不满情绪．每个医疗机构和医务人员都 　　是可以容忍和理解的．但是中国的传统文化积淀所形 　　成的家族式的及群体性的医疗纠纷模式确实是社会 　　弊端．在患者方面的强大压力下．许多医疗机构无论 　　是否具有过错．都被迫接受或者满足患者方的不同程 　　度的要求。反之．如果不接受患者方面提出来的要求． 　　很可能就会出现严重扰乱医院秩序的事件，殴打医务 　　人员等等。严重的对立性最后的发展就可能是直接采 　　取威胁医务人员生命的形式，就产生了“杀医案”。或 　　许这也是医疗纠纷诉讼到法院较少的原因之一。应该 　　【作

6、者简介】陈美雅(1968一)，女，法学学士，现为福建省泉州市中级人民法院民一庭审判员。E—mail：qiqi2124sino．．corn 　　①梁华仁：《医疗事故的认定与法律处理》法律出版社。1998年第2页。 　　②谢钧：《湖北省医疗纠纷状况调查》；载于《健康报》2002年1月5日。 　　③卫生部、公安部于2001年曾经联合发出《关于加强医疗机构治安管理、维护医疗机构正常秩序的通告》，其中规 　　定：“患者在医疗机构死亡后，其尸体必须按规定及时处理”。但是该《通告》在现实中无法得到执行．公安机关的 工作方式通常只是说服，很少

7、采用强制措施。 　　④(日)棚濑孝雄：《关系形成型调停的模式》，载《法学论丛)1994年第134卷第3、4号 ·182· 　　说这种事件的发生是对医学界的情绪的一种极端打 击，是对医务人员的职业情感的严重伤害。 　　(二)采取诉讼途径解决的医疗纠纷只是极少数 部分 　　2002年国务院出台的《医疗事故处理条例》对医 　　疗纠纷处理模式实际上设计了3种模式：协商、行政 　　调解和诉讼，其中协商和调解并非是诉讼的前置程 　　序，与劳动纠纷不同，启动调解的前提是双方都要“同 　　意”。可以估计，中国一家三级以上的医疗机构，每年 　　

8、至少有上百件医疗纠纷，而法院真正受理的数字却是 　　比较少的，如某市医疗机构比较集中的区法院的统计 　　数字，2001年以前每年只有一件，自2002开始呈现增 　　长的趋势，当年就受理16件，此后逐年递增，至XX 　　年7月共受理53件。①从这个数字来看，人民法院受 　　理的