2021年医疗质量安全三好一满意检查汇报（四）

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1、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。2021年医疗质量安全三好一满意检查汇报新建县中医院关于“2021年医疗质量万里行、三好一满意活动、抗菌药物临床应用专项整治活动”工作汇报尊敬的各位领导、专家：下午好。首先我谨代表医院全体成员对您们的到来表示热烈的欢迎，对您们莅临检查和指导工作表示衷心的感谢。自2021年以来，按照市卫生局贯彻落实省卫生厅《关于印发2021年省“医疗质量万里行”活动方案的通知》、《关于印发省医疗卫生体系“三好一满意”活动2021年工作方案的通知》、《关于印发2021年全省抗菌药物临床应用专项整治活动实施

2、方案的通知》、《关于印发2021年南昌市医疗服务便民惠民十二项措施的通知》等文件的精神，我院以“创先争优”活动为契机，积极开展各项活动，着力提升服务水平，持续改进医疗质量，加强行业作风建设，促进社会和谐。下面，我就本院2021年医疗质量万里行、三好一满意活动、抗菌药物临床应用专项整治活动及医疗服务便民惠民十二项措施等工作的情况作一简要汇报，如有不当之处，敬请批评指正。一、领导高度重视，落实工作责任。第7页共7页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。接到卫生局转发的省卫生厅各项活动通知后，我院立即成立由院长担任组长、业务副院

3、长任副组长的各项活动领导小组，组织学习领会文件精神，并结合我院实际，制订各项活动实施方案。同时领导小组分解考核项目，落实责任人，确保各项工作落实到位。二、严格落实医疗质量和医疗安全各项核心制度，增强医疗质量安全责任意识。结合“医疗质量万里行”、“医院管理年”、“平安医院”、“医疗安全专项检查”、“优质护理服务示范工程”等活动，我院从加强医疗质量、安全督查入手，狠抓医疗核心制度，强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，我院每月进行医学讲座和相关法律法

4、规讲座，从而不断提高医护人员技术操作的熟练性、准确性及法律法规知识。在病历质量管理方面，我院成立病历质量控制管理小组，加强病历质控力度，明确职责，临床医师负责根据有关要求及时、规范的完成病历，临床科室主任负责对本科室的病历进行严格把关，及时发现病历中存在的问题并及时进行整改；二是质量管理部门对病历质量定期和不定期进行抽查，负责对科室质控工作进行监督，对科室存在的问题进行反馈，并制定各种整改措施，促进病历质量的提高；三是制定病历质量奖惩措施，对整改不力的科室进行处罚，同时与科室绩效挂钩；四是加强培训，组织我院医护人员学

5、习了《病历书写基本规范》、《执业医师