请根据模板（黑色字体为表格,红色字体为需要填写的内容）

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1、请根据模板（黑色字体为表格，红色字体为需要填写的内容）填入本宿舍的实际内容，保证格式、字体等不变，填入的获奖情况等内容请写明详细全称。（本表为2013年毕业生宿舍填写）填好后将报名表打印连同奖励证明复印件交至院系团委老师处盖章，之后将所有材料交至学生生活指导中心（21宿1门101室）。同时需要将表格的电子版以及本宿舍的集体照片（背景画面为宿舍楼门口，并且包括宿舍楼门牌）、每名宿舍成员的单人照（文件名为宿舍成员的昵称）发送至nkshzd@163.com，邮件主题格式为“第七届特色宿舍照片+宿舍号”（如第九届特色宿舍照片21宿1门101

2、室）南开大学特色宿舍申报表——本科生标兵宿舍宿舍号21宿1门304室院(系/所)周恩来政府管理学院年级2005级学历本科宿舍长张三联系方式13812345678宿舍成员姓名、学号张三：0512728李四：0512729王五：0512736赵六：0512749宿舍成员获奖学金情况2005-2006学年度张三：获南开大学优秀学生三等奖学金李四：获南开大学优秀学生三等奖学金赵六：获南开大学优秀学生二等奖学金香港福慧基金会奖学金2006-2007学年度李四：获南开大学优秀学生二等奖学金赵六：获南开大学优秀学生三等奖学金2007-2008学年

3、度李四：获南开大学优秀学生二等奖学金赵六：获南开大学优秀学生三等奖学金宿舍成员学术研究（百项工程、学术科研论文发表）情况张三：参与南开大学第五届百项工程——当代大学生就业意识偏差之研究，并获得三等奖王五：参与南开大学第五届百项工程——当代大学生就业意识偏差之研究，并获得三等奖2008年在《社区》杂志第3期发表文章《当代大学生求职意愿研究》赵六：参与南开大学第五届百项工程——《农村留守家庭家庭调查分析——对江西和湖北两地留守家庭情况的比较分析》，并获得三等奖2005-2006学年度李四：获南开大学2005年田径运动会女子400米比赛第

4、二名赵六：获南开大学三好学生南开大学团委优秀学生干部宿舍成员其他获奖情况2006-2007学年度张三：获南开大学周恩来政府管理学院2007年度“五四论文”优秀奖李四：获南开大学周恩来政府管理学院2007年度“五四论文”优秀奖赵六：获南开大学三好学生南开大学周恩来政府管理学院2008年度“五四论文”三等奖第十届“挑战杯”优秀志愿者2007-2008学年度张三：获南开大学周恩来政府管理学院2008年度“五四论文”三等奖天津市千名优秀毕业生李四：获南开大学周恩来政府管理学院2008年度“五四论文”优秀奖南开大学课外理论立项三等奖王五：获北

5、京奥运会优秀志愿者第十届“挑战杯”优秀志愿者宿舍成员党员情况张三：预备党员李四：预备党员王五：党员赵六：预备党员宿舍成员学生工作、社会实践及其他活动情况全体成员共同完成：2007年12月10日，宿舍全体成员到天津市津南区葛沽镇西关村进行《天津城市化进程中少数民族文化权利的法律保护研究》调研活动；张三：2006年9月-2007年9月任恩来团校策划部主任。2007年7月参与南开大学学生暑期文化科技卫生“三下乡”社会实践团队，赴河北省临漳县暑期实践2008年1月-2月在国美电器集团人力资源部实习2008年8月-2008年9月在天津市和平区

6、卫生局人事科实习李四：2005年11月17日参加社团义工联合会成立开幕暨《爱不在荒芜》大型主题晚会演出，并担任话剧女主角2008年1月14日-20日代表社会学系参加中韩大学（南开大学与忠南大学）交流会2008年1月-2008年3月参加国家社会科学规划基金项目：社会转型期社会歧视问题研究的调查施测工作王五：2006年3月-2007年9月任南开大学三农学社宣传部长2006年9月-2008年6月任南开大学报记者团记者2007年3月-2007年12月第十届“挑战杯”志愿者2008年4月-2008年9月北京奥运会志愿者任职于天津足球赛区餐饮服

7、务部赵六：2006年9月-2007年6月任三农学社文化部部长2007年3月-2007年12月第十届“挑战杯”志愿者毕业生宿舍成员的毕业去向张三：如家酒店连锁2009年管理培训生李四：考入南开大学周恩来政府管理学院行政管理专业（成绩第三）王五：比利时鲁汶大学社会政策专业赵六：考入南开大学经济学院世界经济专业（获得三等奖学金）院（系、所）意见学生工作负责人签字；院系盖章注：表格内相关信息可另附文字说明。