奥氮平对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响

《奥氮平对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、奥氮平对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响【关键词】首发精神分裂症；认知功能；奥氮平；阳性症状量表；阴性症状量表；简明精神病量表；韦氏成人智力量表；韦氏记忆量表；韦斯康星卡片分类测验【Abstract】ObjectiveToexploretheinfluencesofolanzapineoncurativeeffectsandcongnitivefunctionoffirstepisodeschizophrenics.Methods31firstepisodeschizophrenicsentofPositiveSymptom(SAPS

2、),theScaleforAssessmentofNegativeSympton(SANS)andtheBriefPsychiatricRatingScale(BPRS)andcognitivefunctionseoryScale(S)andSeanprovespatiens’partialcongnitivefunctionnotablyinthetreatmentofschizophrenia.【Keyo～36mo，平均（12.61±11.72）mo；受教育年限：6a～19a，平均（11.93±3.30）a。1.2方法1.2.1治疗方法入组

3、患者均口服奥氮平治疗，起始剂量5mg·d-1，4g～20mg·d-1，观察12S）、韦斯康星卡片分类测验（S评分注：治疗前后比较﹡P＜0.05，﹡﹡P＜0.01。表2显示，入组患者治疗12S中的再生、理解、记忆商因子分均显著高于治疗前（P＜0.05）。2.3不良反应入组患者治疗过程中9例出现了不良反应，其中嗜睡4例，体重增加3例，便秘和心悸各1例，不良反应轻微。　　奥氮平是一种新型非典型抗精神病药物，对大脑边缘和中脑皮质有选择性作用，对多巴胺及5羟色胺受体均有作用，可快速缓解精神急性症状，显著改善患者的社会功能和认知功能［10］。本研究显示，

4、入组患者经奥氮平治疗12an［11］、陆国才［12］等认为奥氮平能够改善选择性注意、操作记忆和运动功能。GalletlyCA［13］和StipE［10］等认为奥氮平对精神分裂症患者语言流利性的改善最为一致，至少一半的测验（包括智能、言语记忆、注意、结构、概念形成、推理和迷宫操作）结果得到改善。Addington等［14］发现认知损害与阴性症状有关而与阳性症状无关，且随着阴性症状的改善，患者的认知功能也部分改善。本研究发现，入组患者S中的再生、理解、记忆商因子分均显著高于治疗前（P＜0.05）。表明奥氮平在改善精神分裂症患者阴性症状与阳性症状的同

5、时，还改善了患者的认知过程、认知稳定性和短时记忆等认知功能，但对其他方面的认知功能无显著变化。【参考文献】［1］孙北明，孙学礼，王欣，等.精神分裂症认知功能障碍与精神症状的关系［J］.临床精神医学杂志，2003，27（1）：23［2］宋建成，吉中孚.对精神分裂症症状认知演变［J］.国外医学精神病学分册，2000，27（1）：23［3］陈飞，周保卫，程夫英.奥氮平治疗首发精神分裂症临床研究［J］.精神医学杂志，2007，20（5）：311［4］吴彩云，吴爱芹，李华杰，等.奥氮平治疗精神病性障碍36例观察［J］.上海精神医学，2005，12（1）：

6、45［5］舒良，刘平，周沫，等.奥氮平治疗精神分裂症开放性临床验证［J］.中华精神科杂志，1999，32（4）：223［6］胡光涛，谭孝琼，陈刚.奥氮平治疗精神分裂症36例临床观察［J］.临床精神医学杂志，2002，12（4）：231［7］牛雅娟，黄文升.氯氮平和利培酮治疗精神分裂症患者比较研究［J］.上海精神医学，2003，15（5）：276［8］中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准［M］.第3版.济南：山东科技出版社，2001：4［9］张明园.精神科评定量表手册［M］.长沙：湖南科学技术出版社，1998：121～126［10］S

7、tipeE，RemingtonGI，DursunSM，etal.Acanadianmulticentertrialassessingmemmoryandexecutivefunctionsinpatientsdisorderstreatedacol，2003，23（4）：400［11］LiebermanJA，MailmanRB，etal.Serotonergicbasisofantipsychoticdrugeffectsinschizophrenia［J］.BiolPsychiatry，1999，44：1099［12］陆国才，袁伯俊.新一代抗

8、精神分裂症药物-奥氮平［J］.中国新药杂志，1999，8（3）：161［13］GalletlyCA，clarkCR，MacfarlaneAC.Trea