保险概论PPT课件 第6章 社会保险.ppt

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1、第6章社会保险第6章社会保险第2章保险的基本原则社会保险概述6.1社会保险的类型6.26.1社会保险概述6.1.1社会保险的概念6.1.2社会保险的功能6.1.1社会保险的概念社会保险是指国家通过立法强制实行的，由劳动者、企业(或社区)以及国家三方共同筹资，建立保险基金，对劳动者因年老、工伤、疾病、生育、残疾、失业等原因丧失劳动能力或暂时失去工作时，给予劳动者本人或供养直系亲属物质帮助的一种社会保障制度。6.1.2社会保险的功能社会保险的功能具体体现在以下几个方面：1．有利于社会安定2．有利于保证

2、劳动力再生产的顺利进行3．有利于实现社会公平4．有利于推动社会进步6.2社会保险的类型6.2.1养老保险6.2.2医疗保险6.2.3失业保险6.2.4工伤保险6.2.5生育保险6.2.1养老保险(一)养老保险的概念养老保险(endowmentinsurance)是指国家通过立法，向企业和劳动者征收养老保险费形成养老保险基金，使劳动者在因年老而丧失劳动能力时，可以获得物质帮助以保障晚年基本生活需要的一种社会保险。6.2.1养老保险(二)养老保险的给付条件在大多数国家，被保险人必须符合两个以上条件才能

3、享受养老保险金。这些条件通常包括：(1)被保险人必须达到规定的年龄。(2)被保险人缴足一定期间的保险费。(3)被保险人必须完全退休。(4)被保险人必须是永久居民、本国公民或在国内居住满一定期限。6.2.1养老保险(三)养老保险的给付标准1．以工资作为基础，按照一定的比例进行计算2．以生活费为基础进行计算6.2.1养老保险(四)养老保险的筹资模式1．现收现付式2．完全积累式3．部分积累式6.2.1养老保险(五)我国现行的养老保险制度1．我国多层次的养老保险制度2．我国基本养老保险的筹资模式3．我国基

4、本养老保险的给付4．我国农村社会养老保险制度6.2.2医疗保险(一)医疗保险的概念关于医疗保险(medicalinsurance)的概念，国内外有很多不同的表述方式，甚至连医疗保险名词本身也有多种称谓，有人称之为医疗社会保险，有人则称之为常用社会健康保险(socialhealthinsurance)。6.2.2医疗保险(二)医疗保险的主要模式1．国家卫生服务模式2．社会医疗保险模式3．商业医疗保险模式4．医疗储蓄模式6.2.2医疗保险(三)医疗保险的给付1．现金给付现金给付主要是补偿被保险人因疾病

5、而无法工作时的费用以及因疾病而致残疾或死亡的费用。它可分为以下两种形式：(1)疾病现金给付。(2)残疾现金给付和死亡现金给付。2．医疗给付6.2.2医疗保险(四)我国现行的社会医疗保险制度1．城镇职工基本医疗保险制度2．新型农村合作医疗制度3．城镇居民基本医疗保险制度6.2.3失业保险(一)失业与失业保险的概念对失业的理解有广义和狭义两种。狭义的失业是指劳动者劳动过程的中断；广义的失业既包括劳动者劳动过程的中断，也包括达到劳动年龄的社会成员未找到工作前的特定阶段(在我国通常称为“待业”)。国际上一

6、般是从广义上来解释失业的。失业保险(unemploymentinsurance)是指国家通过立法，集中建立保险基金，对遭遇失业风险而中断收入的劳动者在一定期间提供基本生活保障的一种社会保险。6.2.3失业保险(二)失业保险的给付条件1．失业者必须处于法定劳动年龄2．失业者必须是非自愿失业的3．失业者必须满足一定的资格条件4．失业者必须具有劳动能力和劳动愿望6.2.3失业保险(三)失业保险的给付原则1．权利与义务对等原则2．给付标准低于相应的工资水平3．确保失业者及其家属的基本生活需要6.2.3失业

7、保险(四)失业保险的具体给付1．等待期2．给付期限3．给付标准6.2.3失业保险(五)我国的失业保险制度1．我国失业保险制度的发展历程2．我国失业保险的主要内容6.2.4工伤保险(一)工伤保险的概念工伤保险(employmentinjuryinsurance)是指劳动者在生产经营活动中或在规定的某些特殊情况下所遭受的意外伤害、职业病，以及因这两种情况所造成的死亡、劳动者暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者及其遗属能够从国家、社会得到必要的物质补偿的一种社会保险。6.2.4工伤保险(二)工伤保险的原则1

8、．绝对责任原则2．个人不缴费原则3．风险分担、互助互济原则4．集中管理原则5．保障与赔偿(补偿)相结合的原则6.2.4工伤保险6．补偿与预防、康复相结合的原则7．区别因工和非因工的原则8．一次性补偿和长期补偿相结合的原则9．确定伤残和职业病等级原则10．区别受伤害者直接经济损失与间接经济损失的原则6.2.4工伤保险(三)工伤保险的给付1．暂时性伤残给付2．永久性伤残给付3．死亡给付6.2.4工伤保险(四)我国的工伤保险制度1．我国工伤保险制度的发展历程2．我国现行工伤保险的主要内容