保险学概论第十章社会保险 ppt课件

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1、第十章社会保险知识目标理解社会保险的概念；掌握养老保险的给付条件和给付标准；理解医疗保险的给付；理解失业和失业保险的概念。技能目标掌握养老保险的筹资模式；比较医疗保险的主要模式；掌握失业保险的给付条件；掌握工伤保险的原则和给付。2021/9/92第一节社会保险概述一、社会保险的概念社会保险是指以国家立法为手段，以劳动者为保险对象，以劳动者的年老、疾病、伤残、失业、死亡等特殊事件为保险内容，以政府强制实施为特点的一种社会保障制度。2021/9/93二、社会保险的功能1．有利于社会安定2．有利于保证劳动力再生产的顺利进行3．有利于实现

2、社会公平4．有利于推动社会进步2021/9/94第二节社会保险的类型一、养老保险（一）养老保险的概念养老保险是指国家通过立法，向企业和劳动者征收养老保险费形成养老保险基金，使劳动者在因年老而丧失劳动能力时，可以获得物质帮助以保障晚年基本生活需要的一种社会保险。2021/9/95（二）养老保险的给付条件1.被保险人必须达到规定的年龄；多数国家规定男55～65岁，女55～60岁。2.被保险人缴足一定期间的保险费或服务满一定年限；3.被保险人必须完全退休；4.给付与服务年限无关，但规定被保险人必须是永久居民，或本国公民，或在国内居住满一

3、定期限。2021/9/96（三）养老保险的给付标准1．以工资作为基础，按照一定的比例进行计算2．以生活费为基础进行计算这一制度通行于社会保险较为发达的国家。它又有两种形式：（1）全国居民按照统一数额给付，给付数额随生活费用指数的变动进行调整；（2）规定一个基础年金，在此基础上，附加给付比例。例如规定基础年金为100元，单身为这一基数的95%；已婚夫妇为基数的150%等。2021/9/97（四）养老保险的筹资模式1.现收现付式2.完全积累式3.部分积累式（五）我国现行的养老保险制度1．我国多层次的养老保险制度2．我国基本养老保险的筹

4、资模式3．我国基本养老保险的给付4．我国农村社会养老保险制度2021/9/98二、医疗保险（一）医疗保险的概念医疗保险是指由国家负责建立的，为解决全体公民或所有社会劳动者因为疾病和非因工负伤，丧失劳动能力后的治疗和生活问题给予物质帮助的一种社会保险。（二）医疗保险的主要模式国家卫生服务模式：英国、加拿大社会医疗保险模式：德国商业医疗保险模式：美国医疗储蓄模式：新加坡2021/9/99（三）医疗保险的给付1.现金给付2.医疗给付（四）我国现行的社会医疗保险制度1．城镇职工基本医疗保险制度2．新型农村合作医疗制度3．城镇居民基本医疗保

5、险制度2021/9/910三、失业保险（一）失业与失业保险的概念（二）失业保险的给付条件1．失业者必须处于法定劳动年龄2．失业者必须是非自愿失业的3．失业者必须满足一定的资格条件4．失业者必须具有劳动能力和劳动愿望2021/9/911（三）失业保险的给付原则1.权利与义务对等原则2.给付标准低于相应的工资水平3.确保失业者及其家属的基本生活需要（四）失业保险的具体给付1．等待期2．给付期限3．给付标准2021/9/912四、工伤保险（一）工伤保险的概念工伤保险是指劳动者在生产经营活动中或在规定的某些特殊情况下所遭受的意外伤害、职业

6、病，以及因这两种情况所造成的死亡、劳动者暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者及其遗属能够从国家、社会得到的必要的物质补偿的一种社会保险。2021/9/913（二）工伤保险的原则1．绝对责任原则2．个人不缴费原则3．风险分担、互助互济原则4．集中管理原则5．保障与赔偿（补偿）相结合的原则6．补偿与预防、康复相结合的原则7．区别因工和非因工的原则8．一次性补偿和长期补偿相结合的原则9．确定伤残和职业病等级原则10．区别受伤害者直接经济损失和间接经济损失的原则2021/9/914（三）工伤保险的给付1.暂时性伤残给付（1）关于给付标准。（2

7、）关于给付期限。（3）关于给付等待期。2.永久性伤残给付3.死亡给付（四）我国的工伤保险制度1．我国工伤保险制度的发展历程2．我国现行工伤保险的主要内容2021/9/915五、生育保险（一）生育保险的概念生育保险是指妇女劳动者因生育子女而暂时失去劳动能力时，由社会保险机构给予必要的物质保障的一种社会保险。（二）生育保险的给付条件（三）生育保险的主要待遇1．生育医疗服务2．产假3．生育津贴2021/9/916