COPD患者运动训练 地.ppt

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1、COPD患者运动训练的研究新进展怀宁县医院徐曙兵摘要运动训练关键词慢性阻塞性肺疾病肺康复运动训练前言人口老龄化吸烟环境污染前言人口老龄化吸烟环境污染COPD发病率逐年上升前言社会经济负担加重家庭负担加重生活质量下降肺功能持续下降并发气胸·肺源性心脏病前言肺康复前言肺康复根据患者具体情况制定综合性多学科方案，用以逆转肺疾病的病理生理和病理心理的改变，争取患者发挥最大的呼吸功能潜力，尽可能的恢复生理及社会功能前言肺康复根据患者具体情况制定综合性多学科方案，用以逆转肺疾病的病理生理和病理心理的改变，争取患者发挥最大的呼吸功能潜力，尽可能的恢复生理及社会功能主要目标减轻症状尽可能恢

2、复肺功能减少残障的发生前言一：COPD患者发生肌萎缩的原因通气换气功能障碍骨骼肌萎缩功能受限骨骼肌摄氧能力下降通气量不足低氧血症高碳酸血症通气换气功能障碍二运动训练的方式方法下肢训练耐力训练力量训练快走、划船、骑车、登山等功率自行车、运动平板等下肢训练大多数训练方案中常包含多种训练方法李家芝研究建议把散步和呼吸肌功能锻炼结合贺中臣报道步行和呼吸练习可改善肺功能马燕红报道有氧训练、腹式呼吸和气功等对COPD患者的作用上肢训练手摇车训练提重物训练上肢训练上肢训练上肢训练手摇车训练提重物训练手持重物，开始0.5㎏，以后增至2-3㎏，做高于肩部的各个方向活动，每活动1-2分钟，休息

3、2-3分钟，以出现轻微的呼吸急促及上臂疲劳为度上肢训练手摇车训练手持重物，开始0.5㎏，以后增至2-3㎏，做高于肩部的各个方向活动，每活动1-2分钟，休息2-3分钟，以出现轻微的呼吸急促及上臂疲劳为度提重物训练手持重物，开始0.5㎏，以后增至2-3㎏，做高于肩部的各个方向活动，每活动1-2分钟，休息2-3分钟，以出现轻微的呼吸急促及上臂疲劳为度手摇车训练手持重物，开始0.5㎏，以后增至2-3㎏，做高于肩部的各个方向活动，每活动1-2分钟，休息2-3分钟，以出现轻微的呼吸急促及上臂疲劳为度上肢训练上肢训练美国胸科学会认为上肢训练可增加上肢活动能力，缓解呼吸困难症状呼吸肌训练特

4、异性非特异性呼吸肌训练特异性非特异性吹气球、吹蜡烛、缩唇-膈式呼吸、全身性呼吸体操等呼吸肌训练特异性非特异性吹气球、吹蜡烛、缩唇-膈式呼吸、全身性呼吸体操等主要是增强呼吸肌的肌力和耐力呼吸肌训练特异性非特异性吹气球、吹蜡烛、缩唇-膈式呼吸、全身性呼吸体操等主要是增强呼吸肌的肌力和耐力一些体育锻炼，如行走、慢跑游泳等呼吸肌训练增强吸气肌练习增强腹肌练习呼吸肌训练增强吸气肌练习增强腹肌练习用抗阻呼吸器，每日3-5次，每次3-5分钟，以后可逐渐增加至每次20-30分钟呼吸肌训练增强吸气肌练习增强腹肌练习用抗阻呼吸器，每日3-5次，每次3-5分钟，以后可逐渐增加至每次20-30分钟

5、仰卧位，腹部放置沙袋做挺腹练习，开始1.5-2.5㎏，以后逐渐增加至5-10㎏，每次5分钟三运动频率和时间频率可从每天1次至每周2次不等，达到靶强度的时间为10-45分钟三运动频率和时间频率可从每天1次至每周2次不等，达到靶强度的时间为10-45分钟靶心率三运动频率和时间一个训练计划缩持续的时间通常为4-10周三运动频率和时间一个训练计划缩持续的时间通常为4-10周大多数康复治疗方案均指导患者在2节训练之间在家庭中再进行运动训练三运动频率和时间一个训练计划缩持续的时间通常为4-10周大多数康复治疗方案均指导患者在2节训练之间在家庭中再进行运动训练重度COPD患者康复训练12

6、-24周后6分钟步行距离显著延长三运动频率和时间一个训练计划缩持续的时间通常为4-10周大多数康复治疗方案均指导患者在2节训练之间在家庭中再进行运动训练重度COPD患者康复训练12-24周后6分钟步行距离显著延长建议监督方案至少持续到24周效果会更理想四影响运动训练依从性的因素患者的年龄经济状况文化程度肺功能分级COPD合并焦虑、抑郁四影响运动训练依从性的因素患者的年龄经济状况文化程度肺功能分级COPD合并焦虑、抑郁杜井波等对上海市静安区195例COPD患者研究后结果四影响运动训练依从性的因素患者的年龄经济状况文化程度肺功能分级COPD合并焦虑、抑郁杜井波等对上海市静安区1

7、95例COPD患者研究后结果建议定期医生督导医院内治疗增进患者治疗信心，增强依从性，有利于患者长期肺康复治疗小结COPD运动训练效果和科学性已经被证实，且无创无痛，简单方便，不需要任何额外开支。小结COPD运动训练效果和科学性已经被证实，且无创无痛，简单方便，不需要任何额外开支。运动训练纳入COPD患者康复实践中式专家学者们的共识小结问题：1：目前治疗只注重急性发作期2：运动训练没有在临床上得到广泛普及3：如何为患者制定个性化运动计划4：如何进行规范督导及系统的综合社区管理谢谢！