加味金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察与护理体会

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1、加味金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察与护理体会【摘要】目的对加味黄金外敷治疗急性痛风性关节炎的治疗效果进行总结，并讨论急性痛风性关节炎的护理方法。方法选取我院2013年10月-2014年5月65例急性痛风性关节炎患者，随机将其分为观察组和对照组。其中观察组35人，采用加味黄金膏进行外敷治疗;对照组30人，采用口服醋氯芬酸分散片、别嘌醇进行治疗，比较两组临床治疗效果。结果通过对比发现，加味黄金膏与口服醋氯芬酸分散片、别嘌醇均能有效缓解急性痛风性关节炎的疼痛感，差异无统计学意义（P>0.05

2、）。在关节功能改善方面，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论加味黄金膏能有效治愈急性痛风性关节炎，并能迅速减轻关节周围组织的反应，无明显毒副作用，值得临床推广。关键词：加味黄金膏外敷治疗急性痛风性关节炎7急性痛风性关节炎由于嘌呤代谢紊乱，导致患者血尿酸增高并逐渐发展成器官损伤的一种疾病。临床表现为关节炎反复发作、高尿酸血症，晚期骨关节僵硬，并伴随痛风性肾病、痛风石沉积等病症。现阶段急性痛风性关节炎患病率逐年上升，成为威胁现代人生命健康的主要病因，如何科学、有效的治疗急性痛风性

3、关节炎成为当前医疗工作者研究的重点。本文选取我院2013年10月-2014年5月65例急性痛风性关节炎患者作为观察对象，并分别对其使用加味黄金膏和传统口服醋氯芬酸分散片、别嘌醇进行治疗，现报告如下。1、资料与方法1.1一般资料选取我院2013年10月-2014年5月65例急性痛风性关节炎患者，其中男43例，女22例。随机将其分为观察组35例（男20例，女15例），对照组30例（男23例，女7例）。年龄24-54岁，平均年龄38.9岁。治疗组中受累关节跖趾关节20例，踝关节9例，膝关节6例;对照组

4、中受累关节跖趾关节19例，踝关节6例，膝关节5例两组患者各项数据经统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2治疗方法（1）治疗组。将加味黄金膏均匀涂抹在4层无菌纱布上，外敷于患者病处，覆盖面积要大于患处，为避免浪费，超出面积可控制在10cm2以下;覆盖2-3层透明敷料并包扎，每12h换药一次，7d为一个疗程，2疗程后观察疗效。（2）对照组。使用醋氯芬酸分散片、别嘌醇进行口服治疗。醋氯芬酸分散片用量控制在0.1g，每日2次;别嘌醇每次0.1g，每日两次。上述两种口服药物可根据

5、患者患处疼痛情况进行适当增减，若发生不良反应，立即停止。71.3判断标准治愈：患处疼痛症状完全消失，关节功能完全恢复，血尿酸值恢复正常。显效，疼痛患处基本消失，关节功能基本恢复，血尿酸值基本恢复正常。有效：疼痛明显减轻，关节功能满足基本生活需要，血尿酸值下降达到有关标准。无效：疼痛症状无明显改善，关节活动受限，血尿酸值无明显下降。总有效率=[（治愈+显效+有效）/总例数]*100%。1.4统计学方法使用SPSS13.0进行统计学分析，两组数据资料以X2检验，P0.05），具体数值见表1。表1两组

6、患者治疗前后患处疼痛分值统计例数治疗前数值治疗后数值治疗组357.42±1.432.04±1.26对照组307.58±1.843.81±2.597P-0.760.001t-0.313.55两组患者临床效果明显，但两组治疗前后总有效率无统计学意义（X2=0.768P>0.05），具体统计见表2。表2两组患者临床治疗效果比较例数治愈显效有效无效总有效率治疗组3523（65.7%）8（22.9%）3（8.5%）71（2.9%）97.1%对照组3020（66.7%）4（13.3%）2（6.7%）4（13

7、.3%）86.7%P―――――0.026X2―――――70.0683、讨论痛风性关节炎属于常见疾病，患者主要表现为关节周围组织红肿热痛，运动时关节出现剧烈疼痛，如得不到有效控制，最终将导致患者骨骼关节变形、肾功能衰竭，影响患者生活质量。金黄膏在本病中的治疗效果非常显著，通过两组疗效比较而看，加味黄金膏在治疗急性痛风性关节炎中效果显著，并且治疗前后，患者疼痛分值变化明显，说明加味黄金膏外敷治疗不仅能缓解患者病痛，也能缓解患者身体负担提升患者生活质量。为进一步保证治疗效果，在治疗过程中必须要做好护理

8、工作。在本次研究中，观察组主要采用以下几点护理方式。（1）用药护理。在外敷加味黄金膏时，护理人员根据患者疼痛情况适度增减用药剂量，并根据患者皮肤红肿情况选择增减敷药频次，最大程度上保证患者不出现皮肤过敏现象，如出现瘙痒、红疹等情况，会在第一时间得到治理，有效提高了治疗舒适度。7（2）专科护理。在处理患者急性发作的关节疼痛时，不宜使用冷敷或热敷方式，冷敷会导致尿素沉积到皮肤下层，不利于炎症的消散;热敷会使病变部位充血，导致疼痛加剧。因此，在处理患者急性发作的关节疼痛时，要避免病变关节过多承重，先嘱