有机溶剂中毒-医学ppt课件

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1、有机溶剂中毒1有机溶剂中毒成为头号职业病“杀手”－－2005，8全国职业病防治会议在职业病中，有机溶剂中毒上升速度非常快，占职业中毒的比例从1989年的2.35％上升到2000年的62.23％，增长了近30倍，已经成为当前广东省职业危害的头号“杀手”。主要有几方面原因，包括：法规不健全，可操作性差；发现毒物存在难度；工厂生产车间通风不良，毒物浓度高；工人经常长时间连续加班；工人未经培训就上岗，卫生知识缺乏等。进口的有机溶剂绝大多数只有商品名或代号，工厂的管理人员对其使用毒物大多不甚了解。2理化特性与毒作用特点工业溶剂

2、约3000余种。其类似特点：挥发性、可溶性和易燃性多具挥发性，接触途径以呼吸道吸入为主；脂溶性，入体后易与富含脂质的神经组织亲和，麻醉作用；又具水溶性，易经皮肤入体；可燃性，如汽油、乙醇等，用作染料。化学结构基本化学结构为脂肪族、脂环族和芳香族；功能基团包括卤素、醇类、酮类、乙二醇类、酯类、羧酸类、胺类和酰胺类基团。同类者毒性相似，如氯代烃类多具肝脏毒性；醛类具刺激性。3理化特性与毒作用特点工业溶剂约3000余种。其类似特点：吸收与分布经呼吸道吸入后，40-80％在肺内滞留；分布于复合脂肪的组织，包括神经系统、肝脏、

3、骨骼等；可通过胎盘屏障，可经母乳排出。生物转化与排出生物转化与有机溶剂的毒作用密切相关。主要以原形经呼吸道排出，少量以代谢物形式经尿排出。生物半衰期短。4有机溶剂对健康的影响◆神经系统急性中毒轻者:头痛、头昏、眩晕。重者:头痛、恶心、呕吐、心率慢、血压高、躁动、谵妄、幻觉、妄想、精神异常、抽播、昏迷以至死亡。5慢性中毒神经衰弱综合征【头痛、头晕、失眠、多梦、厌食、倦怠、乏力等。】中毒性脑病【反应迟钝、意识障碍、震颤、活动困难、生活不能自理、中毒性精神病表现。】脑神经损害【(1)甲醇毒害视神经可导致双目失明。(2)三氯

4、乙烯毒害三叉神经，也可导致前庭神经麻痹，听力障碍。】小脑功能障碍综合征【酒精中毒损害小脑功能，导致步态不稳，行为失常，意向性肌颤。】周围神经病【(1)二硫化碳、正乙烷、甲基正丁酮中毒损伤周围神经系统导致于足麻木、感觉过敏，手不能持物，肌肉无力，肌肉萎缩以至运动神经传导速度减慢。(2)三氯乙烯中毒表现周围神经病时伴有毛发粗硬、浮肿,糖耐量曲线降低。】61.有机溶剂急性皮肤丘彦、红斑、水肿、水痛、康烂、溃疡。2.有机溶剂慢性皮肤损害皮肤角化、脱屑、皲裂。3.长期皮肤接触石油导致皮肤色素沉着。皮肤损害7呼吸系统刺激呼吸道粘

5、膜，导致呛咳、流泪。【1.吸入酮类、卤代烷类、酯类蒸气后，导致化学性肺炎、肺水肿。2.误吸入汽油、煤油后可致吸人性化学性肺炎,甚至肺水肿及渗出性胸膜炎。】肝脏具有卤素或硝基功能基团的有机溶剂对肝毒性较明显，如四氯化碳。芳香烃对肝毒性较弱。【乙醇、卤代烃类、二甲基甲酿胶中毒后主要是对肝的毒害导致肝细胞变性、坏死，中毒性肝炎，脂肪肝,肝硬化。】8肾脏【1.酚、醇、卤代短类中毒后皆可导致急性肾小管坏死，肾小球损害，以至急性肾衰竭，以非少尿型肾衰竭多见。2.四氯化碳、二硫化碳、甲苯中毒后可致慢性中毒性肾病。3.短化物(汽油)

6、吸入中毒后可导致肺出血-肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)。】血液【1.亚急性或慢性苯中毒致白细胞减少、再生障碍性贫血，慢性苯中毒可致白血病。2.三硝基甲苯可引起高铁血红蛋白血症、溶血、再生障碍性贫血。】致癌苯致急性或慢性白血病。生殖系统如二硫化碳对女性生殖和胎儿的影响。9心血管损害【1.苯、汽油、酒精、三氯乙烯、二氯乙烷、四氯化碳、二硫化碳中毒后不仅引起急性或慢性心肌损害，出现各种类型心律失常，且使心脏对肾上腺素的敏感性增强，易致恶性心律失常以至室颤，甚至心脏骤停。2.长期接触二硫化碳、乙醇中毒可

7、致动脉粥样硬化。】有机溶剂复合损害【1.乙醇可抑制甲醇在肝内代谢，则减少甲醇的毒作用，故乙醇可做抢救甲醇中毒的解毒药物之一。2.乙醇和其他醇类可增加四氯化碳的毒性而加重对肝和肾中毒的程度。】10Benzene苯PhysicalandChemicalProperties◆常温下为无色透明、具有芳香味、易燃液体◆沸点80.1℃，易挥发，蒸汽比重2.77，易沉积在车间空气的下方◆易溶于酒精、乙醚、氯仿、汽油等有机溶剂，微溶于水。Benzene11◆作为有机化学合成中常用的原料86%苯用于制造苯乙烯、苯酚、环乙烷和其他有机物

8、。◆作为溶剂、稀释剂和萃取剂◆苯的制造：由焦炉（煤气）和煤焦油中提炼，石油裂解重整◆用作燃料：工业汽油中的苯含量可达10％以上OccupationalsourcesofBenzeneExposure12Toxicology1Absorption：主要通过呼吸道吸入，皮肤可吸收少量2Biotransformationandexcretion(转化