内科学模拟试题[a2型题]

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1、内科学模拟试题[A2型题][A2型题]每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。111．女性，40岁，咳嗽，咳痰20年，劳动后心悸、气急2年，查体见：两下肺散在湿罗音，胸呈桶状，肺动脉区第二心音亢进，为明确诊断，需作下列检查，除了A．胸部X线检查B．心电图C．超声心动图D．动脉血气分析E．肺功能112．男性，60岁，咳喘反复发作10年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于A．发生肺栓塞B．心肌梗塞C．肺气肿D．急性左心衰竭E．自

2、发性气胸113．患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查体：T37．5℃，脉搏80次／分，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是A．肺炎支原体肺炎B．肺炎球菌肺炎C．葡萄球菌肺炎D．克雷白杆菌肺炎E．绿脓杆菌肺炎114．男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T36．7℃，BPll／6KPa，神志清楚，口唇发绀，四肢原冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是A．静脉滴注青霉素B．静脉滴注糖皮质激素C．

3、静脉输入低分子右旋糖酐D．输液中加入适量多巴胺E．输液宜侵，并静注毒毛花甙K115．男性，67岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同时左侧额部及胸部少许，则其可能的诊断为A．肺结核B．重症肌无力C．Pancoast癌D．中枢性面瘫E．周围性面瘫116．女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿罗音，心率115次／分，可闻及奔马律，则处置中哪列哪项不宜A．静脉滴注毒毛花甙KB．静脉滴注硝酸异山梨醇酯C．静脉滴注硝酸甘油D．静脉滴注多巴酸丁胺E．吸氧117．男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时

4、或1小时后缓解，此次发作时来院就诊，查体：P85次／分，BP26／16KPa，心肺来见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酸酚胺阳性，留院观察，1小时后血压；心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是A．H型糖尿病B．原发性高血压病C．原发性醛固碉增多症D．嗜铬细胞瘤E．皮质醇增多症118．女性，32岁，低热一年，近半月腹胀明显，来诊。查体：患者神志清楚，巩膜未见黄染，心肺无异常发现，腹部饱满，全腹轻压痛，无反跳痛，肌紧张；肝、脾不易触及，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间，下列哪项检查方法最有助于明确诊断A．立位腹平片B．腹部B超检

5、查C．大肠镜检查D．腹腔镜检查E．十二指肠镜检查119．一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20／13KPa，建议行肾活检，估计其病变部位为A．双侧肾的血管B．双侧肾的肾间质C．双侧肾的肾小管和肾间质D．双侧肾的肾小管E．双侧肾的肾小球120．男性，43岁，诉三个月来乏力，消瘦，查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾助下3cm，肝未触及，骨髓穿刺涂深片无明显异常所见，则该患者临床分期应届A．ⅠB期B．ⅡA期C．ⅡB期D．ⅢB期E．ⅣB期121．女性，47岁，慢性胰腺炎病

6、史18年，近日再次中上腹胀痛，并伴恶心、呕吐，来诊，对其进行保守治疗后稍有好转，但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升高，行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变，并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿，则对该患者的最佳治疗方案应是A．禁食及胃肠减压B．肌注阿托品解痉止痛C．静脉滴注抗生素D.手术治疗E．静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因122．女性，13岁，发热并伴咽痛1周，之后出现膝、腕关节疼痛而就诊。查体：咽赤，扁桃体量度肿大，心肺未见明显异常，膝关节红肿，压痛明显；实验室检查：WBCl8×109/L，抗链球菌溶血性素D效价1：1250／ml，ANA(+)，则

7、其最可能的诊断是A．类风湿性关节炎B．反应性关节炎C．风湿性关节炎D．系统性红斑狼疮E．强直性脊柱炎123．男性，40岁，寒战，高热伴右下胸痛5天来诊，查体：体温39．7℃，呼吸25次／分，右下侧胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱，实验室检查：WBCll×109/L，中性粒细胞0．85，则以下诊断中可能性最小的是A．右肺下叶肺炎B．原发性肝癌C．左肝顶部细菌性肝脓肿D．右肺结核性胸膜炎E．右肝顶部阿米巴肝脓肿124．男性，45岁，农民，突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉也痛，尤以排肠肌为甚，未以为意，几天后皮肤出现淤斑、淤点，巩膜黄染，来院就诊。查体：

8、T39℃，血压14／10KPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大，肋大3cm，排肠肌压痛明显，实验室检查：WBC24x109/L，中性粒