头痛型癫痫临床与脑电图分析

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1、头痛型癫痫临床与脑电图分析【摘要】目的：探讨分析脑电图在头痛型癫痫检查诊断中的临床应用。方法：收集本院2001年1月-2013年12月收治的55例头痛型癫痫患者，对其采用脑电仪描记，观察脑电图波形变化。结果：55例头痛型癫痫患者中，有20例（36.4%）为轻度异常，35例（63.6%）为中度异常。轻度异常脑电图表现阵发高幅1～3c/s及4～7c/s慢波节律；中度异常脑电图表现有，（1）阵发高波幅慢节律，两侧对称性同步出现；（2）阵发尖波棘波、尖慢或棘慢波综合；（3）散发性棘波或棘2慢波；（4）局限性尖波或棘波。结论：脑电图在头痛型癫痫临床诊断中的应用有

2、重要的临床价值。【关键词】头痛；头痛型癫痫；脑电图中图分类号R742.1文献标识码B文章编号1674-6805（2014）18-0072-02TheClinicalandEEGAnalysisofEpilepsywithHeadache/FENGSu-ling.//ChineseandForeignMedicalResearch，2014，12（18）：72-73【Abstract】Objective：ToinvestigatetheclinicalapplicationofEEGanalysisinheadachediagnosisofepileps

3、y.Method：55casesofheadacheinourhospitalfromJanuary2001toDecember2013was8treated，epilepsypatientsusingtheirEEGtracings，observedchangesinEEGwaveforms.Result：55casesofepilepsypatientswithheadache，20cases（36.4%）weremildabnormalities，35cases（63.6%）wasmoderatelyabnormal.Themildlyabnor

4、malEEGparoxysmalhigh-amplitude1-3c/sand4-7c/sslowrhythm.ThemoderatelyabnormalEEGmanifestationswereparoxysmalhighamplitudeslowrhythmsandsynchronousbilateralsymmetryoccurs，paroxysmalsharpwavespikesandsharporslowspikeandwavesynthesis，sporadicspikewaveorspines2slowwave，limitationspo

5、intedwaveorspikewave.Conclusion：EEGintheclinicaldiagnosisofepilepsywithheadachehasimportantclinicalvalue.【Keywords】Headache；Epilepsywithheadache；ElectroencephalogramFirst-author’saddress：ThePeople’sHospitalofJiangmenCity，Jiangmen529000，China8癫痫是一种由脑内神经元多度放电引起的阵发性脑功能障碍的发作性疾病，是神经系

6、统常见疾病之一，以头痛为主诉的癫痫是一种比较特殊的类型，临床上并不多见。患者来院就诊时，主要出现发作性剧烈头痛，伴有恶心、呕吐等植物神经功能紊乱的症状，与偏头痛或其他类型的头痛非常相似，易误诊为一般头痛[1]。施以常用止痛药不能缓解症状，延误诊断和治疗，但通过脑电图检查可见癫痫样放电，从而确诊为头痛型癫痫。现将本院近来收集的55例头痛型癫痫患者的临床资料与脑电图诊断分析如下。1资料与方法1.1一般资料收集本院2001年1月-2013年12月收治的头痛型癫痫患者55例，男25例，女30例，年龄4～61岁，平均（15.4±3.7）岁，其中4～10岁5例，1

7、1～20岁15例，21～30岁17例，31～40岁13例，40岁以上5例，病程1个月～10年。主要临床表现为反复发作性剧烈头痛、突发突止，缓解后无任何特殊症状，每次发作持续数分钟，发作次数不等，有的一天发作一次或多次，有的数月一次，各次发作的症状表现恒定，起病及消失均甚突然，间歇期正常。发作时可伴有恶心、呕吐、心悸、面色苍白、多汗等植物神经功能症状、少数伴有情绪激动、焦虑、视物模糊、意识障碍，头痛症状缓解后以上症状随即消失。其中恶心呕吐面色苍白15例，畏光视物模糊5例，疲倦或嗜睡5例。55例患者中有10例作脑部CT扫描检查发现异常。既往有发热惊厥史15

8、例，有明显头部外伤1例，有癫痫家族史6例。81.2方法本院使用日本三荣脑电图仪，按国际脑电图学