无创正压通气救治急性心源性肺水肿的疗效观察

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1、无创正压通气救治急性心源性肺水肿的疗效观察[摘要]目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的效果。方法将38例急性心源性肺水肿患者随机分为对照组和NPPV组,其中对照组19例,采用常规治疗;NPPV组19例,在常规治疗的基础上给予其无创正压通气。观察并比较两组患者治疗前后的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(BP)、动脉血气分析(PH、PaO2、PaCO2)及治疗效果。结果两组治疗后的HR、BP、RR、PH、PaO2均明显改善;NPPV组通气治疗后1、3h的BP、PaO2及治疗后1h的PH、RR较对照组改善更明显(P<0.05),且NPPV组的有效

2、率高于对照组(P<0.05)。结论无创正压通气治疗急性心源性肺水肿较常规治疗能迅速纠正缺氧及改善心肺功能,疗效肯定。[关键词]无创正压通气;急性心源性肺水肿;疗效[中图分类号]R541.6+3[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2014)05(b)-0055-04Curativeeffectobservationofnoninvasivepositivepressureventilationinthetreatmentofacutecardiogenicpulmonaryedema12BIHongCHENMinDUJun-yiJINZhi-xianDepartm

3、entoftheSecondRespiratory,theFirstPeople′sHospitalofKunmingCity,Kunming650011,China[Abstract]ObjectiveTodiscusstheeffectofnoninvasivepositivepressureventilation(NPPV)inthetreatmentofacutecardiogenicpulmonaryedema(ACPE).Methods38patientswithACPEwereevenlyandrandomlydividedintothecontrolgrou

4、pandtheNPPVgroup.Inthecontrolgroup,theconventionaltherapywasprovided,whileintheNPPVgroup,onthebasistreatmentofthecontrolgroup,NPPVwasadded.Theheartrate(HR),respiratoryrate(RR),bloodpressure(BP),arterialbloodgasanalysisincludingPH,PaO2,andPaCO2,andcurativeeffectbeforeandaftertreatmentwereob

5、servedandcompared.ResultsAftertreatment,HR,BP,RR,PH,andPaO2wereallimprovedinbothgroups.IntheNPPVgroup,BPandPaO2after1hourand3hourstreatment,andPHandRRafter1hourtheratmentwereimprovedmoreremarkablythanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).TheeffectiverateintheNPPVgroup12washigherthanthatinthecontr

6、olgroup(P<0.05).ConclusionIncomparisonwithconventionaltherapy,NPPVtreatingACPEcanpromptlycorrectanoxiaandimprovecardio-pulmonaryfunction,whichobtainsadefiniteeffect.[Keywords]Noninvasivepositivepressureventilation(NPPV);Acutecardiogenicpulmonaryedema(ACPE);Curativeeffect急性心源性肺水肿(acutecardi

7、ogenicpulmonaryedema,ACPE)是临床常见的急危重症,可导致呼吸困难、低氧血症,很多研究和诊疗指南都提出无创正压通气(noninvasivepositivepressureventilation,NPPV)对ACPE患者具有改善氧合、增加心排血量、减少呼吸做功等作用,可缩短患者的病程。本研究选取本科住院发生ACPE的患者38例,随机分为对照组和NPPV组,进行了临床疗效的观察。1资料与方法1.1一般资料12选取2008年2月~2013年12月在本科住院发生ACPE的患者38例为研究对象。将患者随

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