第9章护理工作中的非语言沟通 护理礼仪与人际沟通课件

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1、第九章护理工作中的非语言沟通丁宏伟学习内容第一节非语言沟通的概念、特点和作用第二节非语言沟通的形式及应用第三节非语言沟通的策略学习要点1.非语言沟通的概念、特点和作用。2.非语言沟通的形式及应用。3.非语言沟通的策略。第一节非语言沟通的概念、特点和作用一、非语言沟通的概念二、非语言沟通的特点三、非语言沟通的作用一、非语言沟通的概念概念：非语言沟通是指通过某些非语言符号进行的信息交流。人的仪表、服饰、动作、语气、语调、表情、触摸、空间、时间等非语言符号都能承载一定的信息而成为人际沟通的载体。护士要善于观察和理解患者的非语言行为，从患者的面部表情、身体姿势等洞察他们的内心感受，从而获得真

2、实的信息。二、非语言沟通的特点（一）广泛性（二）差异性（三）持续性（四）真实性（五）情境性（六）整体性（一）广泛性非语言沟通的运用是极为广泛的，即使是在语言差异很大的情境中，人们也可以通过非语言信息了解对方的感觉和想法，实现有效的沟通。世界各地表示喜怒哀乐的表情差别不大，人们基本上都是用笑来表达高兴和喜悦的心情，用哭来表达痛苦和悲伤的心情。（二）差异性非语言沟通的运用，在很大程度上受种族、地域、历史、文化、风俗习惯等影响，形成了很大差异。“OK”手势，在中国和法国表示零，在美国和英国等英语国家表示赞同、许可，在日本表示金钱，在巴西和德国则表示粗俗、下流，而在地中海国家常暗示男同性恋者

3、。（三）持续性只要人们彼此在对方的感觉范围内，从沟通开始，双方的仪表、举止、表情、距离等非语言载体在自觉或不自觉地传递着信息，整个过程无法切割。在患者从入院到出院的过程中，护士的多种非语言符号将护士的情感、态度、技术水平等信息传递给患者，使患者产生不同的感受。（四）真实性非语言行为比语言行为能更真实地传达信息的含义。当语言信息和非语言信息传递出不同的、甚至矛盾的信息时，通常非语言信息更能准确地表达说话者的真实感情，人们更相信非语言信息所传达的意义。（五）情境性非语言沟通展开于特定的情境中，情境左右着非语言符号的含义。在不同的情境中，相同的非语言符号会有不同的意义。流眼泪，可以表达悲痛

4、与委屈、生气与仇恨，也可以表达高兴与满足、幸福与感激。在实际运用中，只有联系具体的沟通情境，才能了解非语言符号确切的含义，使其运用得准确、恰当。（六）整体性在非语言沟通过程中，人们可以使用多种非语言表达方式，通过多种渠道、共同作用传递信息，具有整体性的特征。一个人在疼痛难忍时，通常会有咬牙、皱眉、握紧拳头、蜷缩身体、呻吟甚至于哭泣等非语言符号。三、非语言沟通的作用（一）表达情感（二）显示关系（三）调节互动（四）验证信息（五）补充替代（一）表达情感非语言沟通的首要功能是情感和情绪的表现。在护理实践中，由于疾病的影响或限于某种特定的环境，护患之间不能使用语言沟通时，往往一个眼神、一个动作

5、就能表达他们的内心状况。非语言沟通是患者吐露情感意愿的渠道，也是护理人员观察患者情感意愿的窗口。（二）显示关系柔和的语调和微笑的表情传递的是亲近、友好的关系。生硬的语调和生气的面孔传递的则是冷漠、疏远的关系。在护理实践中，护士靠近患者坐着，显示了双方平等的关系；护士站着与躺着的患者说话，则显示了护士的主导地位。（三）调节互动在护患沟通互动中存在着大量的非语言信息，如点头、摇头、注视、斜视、皱眉、声调变化、体位改变等，都传递着某些不必开口或不便明说的信息，从不同侧面动态地调控着双方的互动行为。（四）验证信息部分患者及其亲属特别留心周围的信息，对医护人员的非语言行为特别敏感。当患者理解不

6、了医护人员复杂的医学术语，或者他们认为医护人员掩盖真实病情，或者由于医护人员太忙而没有时间交谈时，他们往往把注意力集中在医护人员的非语言行为上。（五）补充替代在语言沟通中人们经常会出现词不达意或难尽其意的状况，因此需要同时使用非语言行为来辅助或弥补语言表达的不足，使自己的思想感情得以更充分、更形象、更完善的表达。许多难以用语言形容的情感、情绪及感觉可以通过非语言形式来表达。护理人员的表情体态、行为举止、服务态度、娴熟的技能等比有声语言对患者更具影响力。第二节非语言沟通的形式及应用一、肢体语言二、环境语言三、副语言一、肢体语言（一）手势语（二）首语（三）触摸（一）手势语手势是指人的双手

7、及手臂所做的动作。其中双手的动作是其核心所在，它既可以是静态的也可以是动态的。人的感情信息有相当一部分是凭借手势语来传递的。手势语的类型（1）情意手势：情意手势用以表达感情，使抽象的感情具体化、形象化。（2）指示手势：指示手势用以指明人或事物及其所在位置，从而增强其真实感和亲切感。（3）象形手势：象形手势用以模拟人或物的形状、体积、高度等，给人以具体明确的印象。（4）象征手势：象征手势用以表现某些抽象概念，以生动具体的手势和有声语言构成一种易于理解的意境。