股骨纤维结构不良伴重度内翻畸形的外科治疗论文

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1、股骨纤维结构不良伴重度内翻畸形的外科治疗论文行斌斌，屠重棋，段宏，刘洋，裴福兴【摘要】［目的］探索一种治疗股骨纤维结构不良伴重度髋或及股内翻畸形的有效外科方法。［方法］自2000年8月～2005年7月共收治13例14个股骨纤维结构不良伴重度髋或及股内翻畸形患者，均采用股骨单处或双处外翻截骨矫形、病灶刮除、打压植骨、重建钉内固定治疗。［结果］所有病人随访8～41个月（平均21个月）。X线显示，14个股内翻畸形股骨力线几乎完全矫正；髋内翻畸形的颈干角由术前平均75°（55°～100°）矫正为术后120°（95°～130°）；股骨相对长度由术前平

2、均短缩3.4cm（2.0～4.5cm），矫正后延长2.8cm（1.8～3.6cm）；14个股骨共19处截骨面均达骨性愈合。所有患者植骨区于术后3个月均有不同程度的吸收.freelentoffibrousdysplasiaofboneinvolvingthefemurityAbstract：［Objective］Tofindaneffectivemethodofsurgicaltreatmentoffibrousdysplasiaofboneinvolvingthefemurassociatedity.［Method］Thirteenpati

3、entsursityFeb2002andJul2005.Medialdisplacementofvalgusorvalgusosteotomies,curettageandallograft,reconstructionalnailhavebeenadoltedtotreatfibrousdysplasiaofboneinvolvingthefemurity.［Result］Allpatients8monthsto41monthsonths.Forteenfemoralmechanicalalignments（axis）hadbeencor

4、rectedpletelyrdiologically;thepreoperativeaverageneckshaftangleof75°（range,55°～100°）,correctedtotheaverage120°（range,95°～135°）ofpostoperative,theaverageshorteningofthefemur（range,2.0～4.5cm）preoperatively,thenenlongthenedby2.8cm（range,1.8～3.6cm）inpostoperation.Ninteenlocat

5、ionofosteotomiesshour.Allbonegraftsonthsandmarkedlyat10to14monthspostoperatively.Preoperation,4patientsbulatedoderatepain.Allhadnoinfectionsandrecurrentfractureandprogressionofthedeformity.［Conclusion］（1）Thismethodcancorrectvarusdeformity,improvefunction,asechanicalaxisoff

6、emur.（2）Itisabletoeffectivelyeradicatelesionsandpreventrecurrence.（3）Impactionallograftisthekeyofpromptingallograftincorporatingfullyandpreventingpathologicalfracture.Keyur;fibrousdysplasiaofbone;varusdeformity;osteotomy;allograft骨纤维结构不良（fibrousdysplasia，FD），是一种以纤维、骨组织类肿瘤样

7、增生为特点的非遗传性疾患，又称为骨纤维异样增殖症。最先由Lichtenstein于1938年提出，后经Jaffe详细描述并给予完善。按部位可分为单骨型和多骨型。本病好发于股骨近侧段，以畸形、跛行、疼痛和病理骨折为特点，严重影响患肢功能，甚至致残。1资料与方法1.1一般资料自2000年8月～2005年7月本院共收治13例（14个股骨）股骨纤维结构不良伴重度髋或及股骨内翻畸形患者，其中男4例，女9例；年龄10～36岁，平均23岁。单骨型3例，多骨型10例。单纯髋内翻畸形者8例9个股骨，髋内翻伴股内翻畸形者5例5个股骨。14个股骨的颈干角平均75

8、°（55°～100°），其中5个伴有股内翻畸形者的股骨内翻角平均30°（18°～45°）；14个股骨相对长度较对侧短缩3.4cm（2.0～4.5cm）。13例患者中10例曾有病理