人工心肺复苏术考核标准(100分)

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1、人工心肺复苏术考核标准（100分）项目内容序号应得分备注准备质量标准着装整洁11　戴好帽子21　用物：长木板一块42口述操作质量标准心肺复苏的目的：用人工的方法使患者迅速建立有效的循环和呼吸，恢复全身血氧供应，促进脑功能的恢复，防止加重脑缺氧12口述判断病人的方法：1、意识丧失：呼叫、刺激人中，合谷穴无反应（心脏骤停10-20秒出现）2、呼吸停止：视胸廓无起伏或棉纤维置口鼻处不被吹动（多发于心脏停搏30秒后）3、心跳停止：触摸颈动脉，股动脉无搏动4、瞳孔散大：瞳孔直径大于6mm，提示心跳停止大于30～40秒5、面色苍白、紫绀25边操作边口述病人去枕平卧于便板床或地上

2、或在软床上病人背下垫一长木板31边操作边口述心跳停止时间极短时，立即以拳垂直向下捶击心前区1~2次（拳高距离胸壁20~25cm）心跳不能恢复时应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压43边操作边口述畅通呼吸道松开病人衣扣、裤带51　清除口鼻腔分泌物，取下活动的假牙61　术者一手掌置于病人前额用力向后推，同时另一手食、中指托病人颏部下颌骨下方，使头后仰（颏与耳连线应垂直于地面）保持呼吸道通畅(仰头举颏法)73头未后仰或过度后仰扣2分人工呼吸按前额手的拇、食指捏紧病人鼻孔81　深吸一口气，双唇紧贴包严患者口部92　用力快速向患者口内吹气，使胸部隆起102　吹毕，立即离开口部，松

3、开鼻腔，视病人胸部下降后再重新吹气一口（2次有效呼吸，每次持续1～2秒）111　成人：约5-6秒吹气一次，量500～600ml，频率10～12次/分。1-8岁儿童：频率10～20次/分，约3-5秒钟吹气一次，量8ml/kg（约150～200ml）。婴儿：频率10～20次/分，约3-5秒钟吹气一次，量30-50ml。有条件时可用简易呼吸器代替123口述操作质量标准胸外心脏按压定位：成人和1-8岁儿童：胸部胸骨下切迹（胸口剑突处）上两指胸骨正中部位或胸部正中乳头连线水平。婴儿：乳头连线下一横指133边操作边口述一手掌根紧贴按压区141　另一手掌根重叠于下一手上，双手指交

4、叉，并抬起。（婴儿：2指（以环绕胸部双手的拇指，二人法）151　术者双肩在病人正上方，肘关节伸直内收，以身体的重量垂直向下按压162　按压使胸骨下降4~5cm171　迅速除去压力，使胸骨复原，但手掌不离开胸壁181　按压使胸骨下降幅度成人4～5cm，1～8岁者2～3cm，婴儿1～2cm。192错一项扣1分口述按压幅度过大或用力过猛可导致骨折、气胸、血胸、肝脾破裂等202口述按压时间与放松时间相等211口述按压频率100次/分221口述一人操作时，吹气2次，按压30次后，周而复始，每次按压前应先定位，确定按压有效231口述二人操作时，按压30次，吹气2次，吹气必须在按

5、压的间歇时间内进行，需换人时必须保持原有速度和频率不得间断，换人间隔时间＜5秒242口述按压的有效指征：1、可扪及颈动脉、股动脉搏动；2、收缩压为8Kpa以上；3、面部、口唇、甲床、皮肤色泽转红；4、扩大的瞳孔缩小；5、呼吸改善或出现自主呼吸；6、昏迷变浅，出现反射或挣扎；7、心电图可见波形改变，按压有效后还应持续5分钟以上258口述一人实际操作2分钟，从吹气开始（或2次有效吹气，再按压与通气五个循环周期CPR）268 复苏成功后，密切观察病情变化。（检查循环：成人：颈动脉；1-8岁儿童：股动脉；婴儿：肱动脉）271 扣好衣扣，取合适卧位281 终末质量标准定位准确

6、，手法正确110 冷静沉着，动作敏捷，操作熟练210 复苏有效：按压或吹气指示灯亮，一次不亮扣1分310 时间13分钟，从口述心肺复苏的开始到取合适卧位止45超过30秒扣1分