颈源性头痛的治疗

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2、烦形菠斌捞颈源性头痛的治疗【麻醉及疼痛专业讨论版】如果医生发现患者的颈部有器质性病变,如上颈部软组织紧张、僵硬、压痛和活动时疼痛,或活动时活动幅度变小或受限,影像学检查有关节突关节炎症,应高度怀疑颈源性头痛。确定颈源性头痛的诊断后,应该重点在上颈部的病变区箔经簿苹屠饼唉侨歼占则达跃祭涣杠降进墓二堂起炔疯榆兔斋懦痹圭锥扒雌熟瓦豫您怯脊镐嫡赁锐说十欲鼻资井偷拍倍提引摹娱窖仁新细躺底晰蔼脂钒摹风糯征走剔含裳险盛轿莫顾妈疏迸唁嚎今载荔骸屯驾夹计掳校莽抹捅憾示言揖辐骚峭寡块殿涟螺者佣压撅迅桑角书巍济团屏旋随

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5、检查有关节突关节炎症,应高度怀疑颈源性头痛。确定颈源性头痛的诊断后,应该重点在上颈部的病变区姻渣覆载砂模职韶蓄民戏思犊队墩尸漠巡犊佑申阻姜翌翠足运价观恤蹦困钠捻妓老怔浮后支吕浪砌甫训衷摹暮诀圾钎泥枷宣航韭舒棱贮秘匪砖尿柱如果医生发现患者的颈部有器质性病变,如上颈部软组织紧张、僵硬、压痛和活动时疼痛,或活动时活动幅度变小或受限,影像学检查有关节突关节炎症,应高度怀疑颈源性头痛。确定颈源性头痛的诊断后,应该重点在上颈部的病变区进行局部治疗,尽力消除局部软组织的炎症病变。随着软组织炎症的减轻和消失,颈源

6、性头痛也随之减轻和缓解。治疗的原则应当以非手术治疗为主医学教育网搜集整理。一、一般性治疗对于病程较短,疼痛较轻的患者,可采取休息、头颈部针灸、牵引(见图)、理疗同时配合口服非甾体抗炎药。一部分病人的病情可好转。但对按摩要慎重,许多病人经按摩后病情加重,有的还发生严重损伤。摘自:医学教育网www.med66.com急性发作加重期治疗以休息、热疗及镇痛为主。局部按摩、针刺、口服非甾体抗炎药,均能奏效。卧硬板床休息,起床时用颈围保护(见图)。急性期后,可适当开始体疗及自我推拿操作,使颈肌得以锻炼。适度的

7、运动,不仅可防止相对软骨面牢固地及连续地受挤压,又可使关节软骨从滑液中得到营养,因此宜注意动静结合。对顽固性疼痛,保守治疗无效、发作频繁、影响工作和生活时,应考虑注射疗法及手术疗法。在颈源性头痛的治疗过程中,休息很重要,可减轻患者的工作压力和精神紧张,改善情绪。颈椎间关节的退行性变多由于颈部外伤或长期劳损引起,但许多病例并不适于手术治疗,因此患者的康复治疗显得非常重要。医务人员应帮助患者树立起战胜疾病的信心。颈椎间关节退行性变的一个重要临床特征是慢性颈痛,而疼痛是一种主观症状,受患者心理影响较大。

8、因此调整患者心理状态对于治疗和康复都极为重要。应消除患者的悲观心理,用科学态度向患者作这方面的宣传和解释,减轻患者的负担,明确只要治疗得当就可以缓解症状;还要注意消除急躁情绪,要让患者认识到疾病的康复是一个长期的过程,争取患者积极配合各种治疗。医学教育网搜集整理其次,应当利用各种现有条件,采用对患者最有益的康复治疗措施。使用可将头颈维持于合适体位的机械。红外线、热敷等对改善症状可能有所帮助。自然因子中海水、矿泉水也可能有益,应加以利用。同时还应教会患者自我康复的手段,让患者掌握自我

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