结石通胶囊治疗尿路结石临床观察

《结石通胶囊治疗尿路结石临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、结石通胶囊治疗尿路结石临床观察【摘要】目的观察结石通胶囊治疗尿路结石的疗效。方法128例患者随机分为两组。治疗组68例，对照组60例。治疗组常规治疗加口服结石通胶囊药物。对照组静点抗生素、解痉止痛药物，两组均14天为1疗程。结果两组比较有明显的差异。治疗组排石率达80%，临床症状消失率达100%。对照组排石率达35%，症状消失率达45%。结论结石通胶囊结合传统方案治疗尿路结石疗效确切。【关键词】结石通胶囊尿路结石尿路结石是临床常见病、多发病，是梗阻性肾病的原因之一。常致尿路感染、肾功能损害。我科用结石通胶囊在门诊和住院部治疗尿路结石，取得了满意疗效，现报告如下。1

2、资料与方法1.1一般资料我院肾内科2011年以来就诊的尿路结石患者128例，其中住院58例，门诊70例；男86例，女42例；年龄23～56例，平均38.5岁。临床表现不同程度的腰痛、腹痛82例；尿频、尿急、尿痛62例；血尿52例；并发尿路感染39例；小便有砂石排出13例；体外震波碎石后16例。以上病例均无肾功能损害及明显尿路狭窄梗阻。全部均行泌尿系B超、静脉肾盂造影、CT、腹部平片确诊为尿路结石。其中肾结石72例（双肾结石18例、左肾结石29例、右肾结石25例）；输尿管结石42例（输尿管上段结石26例、中段结石5例、下段结石11例）；膀胱结石14例；并发肾积水32

3、例。符合关于尿路结石诊断标准。即结石横径﹥0.5cm而﹤1.0cm，纵径﹥0.36cm而﹤1.8cm。随机分为结石通胶囊治疗组68例，常规治疗对照组60例。两组性别、年龄、病情等方面无统计学差异，具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组予0.9%生理盐水100ml加菌必治1-2g静滴，10%葡萄糖500ml加山莨菪碱针20mg静滴；14天为一个疗程。肾绞痛者可用杜冷丁，尿路感染严重者可加用奎若酮类。1.2.2治疗组加用口服结石通胶囊(江西红星药业生产)，余治疗与对照组完全相同。1.2.3一般治疗两组治疗期间，嘱患者多饮水，并碱化尿液每日尿2000ml以上，每日做

4、跳跃运动20分钟，注意小便排石情况。2结果2.1疗效评定标准2.1.1治愈结石排出，症状消失，并照B超或尿路平片证实。2.1.2有效肾结石通过第一狭窄，降入输尿管上段或输尿管结石下降一个锥体以上，或多发结石部分排出，或结石变小，或明显裂解溶碎。2.1.3无效服药一个半月，结石无移动，或肾积水及尿路梗阻未减轻。2.2治疗结果两组治疗2疗程后观察疗效。表1两组不同位置结石疗效比较{例（%）}项目治愈有效无效总有效率治疗组肾25（73.5%）4（11.8%）5（14.7%）29（85.3%）输尿管21（84.0%）3（12.0%）1（4.0%）24（96%）膀胱8（88

5、.9%）1（1.1%）9(100%)对照组肾20（52.6%）8（21.1%）10（26.3%）28（73.7%）输尿管14（82.4%）2（11.8%）1（5.9%）16（94.1%）膀胱5（100%）注：与对比组比较，P﹤0.005.表2两组疗效比较{例（%）}组别例数治愈有效无效总有效率治疗组6854（79.4%）8（11.8%）6（8.8%）62（91.2%）对照组6039（65.0%）10(16.7%)11(18.3%)49(81.7%)注：与对照组比较，P﹤0.01.3讨论尿路结石的发病原因较多，现代医学认为与嘌呤代谢、尿酸水平、钙磷平衡有关，目前治疗

6、以外科手术、体外碎石等方法为主。但对于结石采用手术治疗损伤大，而体外震破碎石亦有一定的适应症。本文在常规的治疗基础上配合口服结石通胶囊取得了显著疗效。本病属于祖国医学石淋、腰痛、癃闭的范畴。日积月累，凝为砂石，淤阻尿道。致肾与膀胱主气化司小便的功能失职。初发为实证，久病损伤正气，改虚实挟杂。故治以清热利湿，活血化淤，软坚化石，利尿通淋的治则。而结石通胶囊主要成分为广金钱草、玉米须、鸡骨草、茯苓、石韦、白茅根、车前草、海金沙。主要功能是清热利湿，通淋排石，镇痛止血。正是针对上述病症而采取的配方。因此，结石通胶囊结合传统方案治疗尿路结石疗效确切。(责任编辑：编辑04)