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1、CT和超声检查对轻度脂肪肝诊断价值的比较2006正第27卷8月第4期首都医科大学JournalofCapitalUniversityofMedicalSciencesAug.2006VoI.27NO.4CT和超声检查对轻度脂肪肝诊断价值的比较周海徐冰徐霓霓周楠(首都医科大学附属北京天坛医院放射科)?I佑,SK~Ji"究?【摘要】目的探讨CT和超声检查轻度脂肪肝的诊断价值.方法回顾性分析经CT诊断的213例脂肪肝患者的CT和超声检查结果.结果在213例CT诊断脂肪肝患者中,超声诊断为正常22例,轻度脂肪肝75例,中度脂肪肝95例,21例异常表现(未明确诊断),无重度脂肪
2、肝.CT诊断的38例轻度脂肪肝中,超声诊断为8例轻度脂肪肝,8例异常表现,22例正常.结论CT对轻度脂肪肝的诊断较超声检查敏感和准确.【关键词】脂肪肝;CT;超声【中图分类号】R816.5TheComparisonofDiagnosticValuebetweenCTandUltrasonicExaminationinLow—gradeFattyLiverZhouHai,XuBing,XuNini,ZhouNan(DepartmentofRadiology,BeijingTiantanHospital,CapitalUniversityofMedicalSciences
3、)[ABSTRACT]ObjectiveToevaluatethediagnosticvaluebetweenCTandultrasoundexaminationinlow-gradefatty-liver.MethodsTheresultsin213casesoffattyliverdiagnosedwithCTandultrasounographwereanalyzedrespectively.ResultsIn213casesoffattyliverdiagnosedwithCT,theultrasoundexaminationshowed22casesofno
4、rmalliver.75casesoflow-gradefattyliver,95casesofmoderatefattyliver,21casesofabnormality(non—diagnosis).nohigh—gradefattyliver.In38casesoflOW-gradefattyliverdiagnosedwithCT,theultrasoundexaminationshowed8casesoflow-grade,8casesofabnormality,22casesofnormalliver.ConclusionCTiSmoresensitiv
5、eandaccuratethanultrasoundexaminationindiagnosesoflow-gradefattyliver.[Keywords]fattyliver;CT;ultrasounograph脂肪肝为肝脏代谢和功能异常,又称脂肪变性或脂肪浸润.多数为弥漫性浸润,少数可局限于肝脏的某一个叶或段,严重者最后发展为肝硬化.据统计,我国脂肪肝的发患者数以每年10倍的速度剧增,并有上升趋势[】].本研究通过对213例脂肪肝患者的CT和超声检查结果对比,探讨CT和超声检查对轻度脂肪肝的诊断价值.1材料和方法1.1临床资料从北京天坛医院PACS网络中,抽取
6、2002年9月至2005年4月住院及门诊经腹部CT检查诊断为单纯脂肪肝的患者213例,所有患者均同时进行了腹部超声检查,2种方法检查时间相隔不超过3d.其中男121例,女92例,年龄为15～85岁,平均57.7岁.1.2方法采用美国GE公司HighSpeedAI螺旋CT机及日本T0SHIBA公司Xpress/GX螺旋CT机,对患者行普通常规螺旋扫描,层厚为10mm,在CT同一层面图像上,对肝脏和脾脏的CT值进行测量和比较.采用美国GE公司LOGIQ7,LOGIQ9,日本TOSHIBA公司东芝6000彩色多普勒电脑超声仪,对患者行常规腹部超声检查.1.3CT与超声诊断脂
7、肪肝的标准1)CT诊断标准:在排除其他病变基础上,如果肝脏的CT值低于同一扫描层面脾脏的CT值,即可诊断脂肪肝.根据肝/脾CT值的比率,即当比值低于0.9,0.85和0.65时,分别诊断为轻,中,重度脂肪肝引.2)超声诊断标准:①肝脏前方回声增强;②肝脏后方回声逐渐减弱;③肝内管状结构显示不清.2结果2.1CT检查结果在213例CT诊断的单纯脂肪肝中,重度脂肪肝15例,中度脂肪肝160例和轻度脂肪肝38例(见表1).542首都医科大学2.2超声检查结果在2例经(…I诊断的单纯晤肪肝中,超声渗断结果为:?常22例,异常表现(指肝脏实质回声租糙,略又均匀
