实行综合管理预防医院感染做法及体会

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1、实行综合管理预防医院感染做法及体会【关键词】医院感染；管理；综合措施；体会医院感染是提高医疗质量与安全的一门重要学科，已成为当今一个非常突出的公共卫生问题。随着现代医学技术的发展，医疗保险制度在我国的逐步完善，人民群众对医疗服务质量需求愈来愈高，法律意识也日益增强。发生医院感染不但会增加患者的痛苦和医院的经济负担，还给患者带来极大的痛苦，甚至危及生命，它严重制约着医疗质量的提高，也是产生医疗纠纷的焦点之一［1］。因此，在新形势下如何更好地做好医院感染管理工作，是各级医院加强质量建设的重要内容。我院从组织、制度、培训及监控等方面实行综合管理，取得了一定成效

2、。主要做法如下。�1完善医院感染管理组织体系和规章制度�8实行综合管理预防医院感染做法及体会【关键词】医院感染；管理；综合措施；体会医院感染是提高医疗质量与安全的一门重要学科，已成为当今一个非常突出的公共卫生问题。随着现代医学技术的发展，医疗保险制度在我国的逐步完善，人民群众对医疗服务质量需求愈来愈高，法律意识也日益增强。发生医院感染不但会增加患者的痛苦和医院的经济负担，还给患者带来极大的痛苦，甚至危及生命，它严重制约着医疗质量的提高，也是产生医疗纠纷的焦点之一［1］。因此，在新形势下如何更好地做好医院感染管理工作，是各级医院加强质量建设的重要内容。我院

3、从组织、制度、培训及监控等方面实行综合管理，取得了一定成效。主要做法如下。�1完善医院感染管理组织体系和规章制度�8根据卫生部的有关规定，医院逐步完善了医院感染管理组织，成立了医院感染管理委员会、科、组。委员会全面负责医院感染监、控、管工作，是搞好医院感染管理工作的前提和基础,由医务科、护理部、门诊部、后勤、药剂、设备、检验、手术室、供应室、临床科室及医院感染管理部门负责人组成，主任委员由业务院长担任，定期研究和解决医院感染相关问题。科室医院感染管理小组由科主任、护士长、监控医生和监控护士组成，他们的主要职责是针对本科室的医院感染工作，进行监测和控制。感

4、染管理科是连接医院感染管理委员会和医院感染管理小组的桥梁和纽带，发挥着承上启下的作用，是医院的常设部门，配备专职人员合理，投资购买了必要的监测仪器和消毒设备,组建了监控实验室，确保了医院感染管理工作的良性运行。并根据医院的实际情况，先后制定和完善了各项规章制度和切实可行的有效措施，如医院感染控制方案、各级人员职责、消毒隔离制度、抗菌药物合理使用制度、医院感染知识培训制度、医院感染监测制度、医疗废物管理制度、医务人员手卫生制度及职业暴露防护措施等。使医院感染管理工作有章可循、有据可依，逐步进入了规范化。�2加强预防医院感染的宣传教育�8向医务人员和患者进行

5、预防医院感染的宣传教育是防止医院感染的一项重要工作［2］。我院已将医院感染知识培训纳入继续教育规划，每年派出专职管理人员轮流参加国家、省、市级举办的医院感染控制与管理培训班，不断丰富专业知识，提高业务素质，拓展管理能力，增强创新意识，旨在更好地发挥感染管理人员在现代医院感染监控中的作用。还以多种形式，向全院各类人员及其患者进行医院感染知识宣传教育，对实习及新上岗人员进行预防和控制医院感染基础知识岗前培训；对医务人员进行医院感染有关的法律法规、制度、办法；医院感染诊断标准；抗菌药物合理应用；消毒药械正确使用；医务人员手卫生及职业暴露安全防护；标准预防等相关

6、知识培训。对医院保洁人员进行消毒液的配制、自身防护和医疗废物处置等知识培训。对患者及家属讲解医院感染的有关知识，将存放生活垃圾和医疗垃圾的地点、容器，以及垃圾袋的颜色告诉患者及家属，使患者及家属能够主动配合我们工作，并通过患者和医务人员的共同努力减少医院感染的发生。感染管理专职人员还经常到各科室进行技术指导，推广新方法、新进展，提供新信息。将卫生部新颁布的《医院感染管理办法》打印成册下发到每个医务人员，并组织学习和考试，从而使医务人员充分认识到医院感染工作的重要性，掌握和提高医院感染的基本知识和技能，把控制医院感染作为自觉的行动，减少医院感染的发生。�3

7、做好医院感染的监测工作�8医院感染的监测是基础、管理是手段、控制是目的。只有做好监测，才能发现医院感染管理的缺陷，找出问题，采取相应措施，达到控制医院感染的目的。我们对医院感染病例监测采取自报与调查相结合的方法，各科主管医生发现医院感染病例及时填写《医院感染病例调查表》上报。感染专职人员定期对医院感染病例进行现患率和感染率调查，根据自报和调查资料每月进行汇总、登记，每季进行综合分析并反馈。通过调查监测，掌握了我院医院感染流行病学的特点，认为免疫力低下疾病、各种侵入性操作、不合理使用抗菌药物和住院时间长是医院感染的危险因素，从而采取相应的预防措施。在进行病

8、例监测的同时，我们加强对消毒灭菌和医源性传播因素的监测。即每月用嗜热脂肪菌片监测