治疗骨质疏松症需要做哪些化验检查

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1、http://www.qiuyi.cn/治疗骨质疏松症需要做哪些化验检查　　原发性骨质疏松症是老年人常见疾病，主要为骨量减少、骨结构破坏导致骨脆性增加，容易发生骨折，尤其多见于绝经后妇女和老年人。临床上，轻者往往没有症状;严重时，可在咳嗽或打喷嚏后发生肋骨骨折，很多老年人可有腰背广泛性疼痛、全身乏力、身高缩短、驼背等。X线检查、骨密度测定，有助于诊断。　　(1)血钙、血磷及生化测定:血钙、血磷在正常范围，血甲状旁腺激素(PTH)可正常或增高，血25-羟胆骨化醇和1，25-二羟胆骨化醇正常或偏低;I型

2、胶原交联氨基末端肽(NTX)，绝经期后妇女可随年龄增长而逐渐增高，骨质疏松者也可见增高;血碱性磷酸酶(ALP)，骨折时可增高。　　(2)骨钙素测定:可正常或增加。　　(3)尿钙及生化测定:尿钙排出量可常增多，尿羟脯氨酸可增加，尿胶原吡啶酶和脱氧吡啶酚常可增加。骨质疏松症检查项:1.尿羟脯氨酸2.尿钙(Ca)3.血清总钙(Ca)4.血清无机磷(P)5.碱性磷酸酶(ALP或AKP)6.血清甲状旁腺激素(PTH)尿羟脯氨酸(正常值及其临床意义)【单位】微摩/24小时尿(μmol/24h尿)【正常值】1～5

3、岁，153～496微摩/24小时尿；6～10岁，267～755微摩/24小时尿；1l～14岁，480～1370微摩/24小时尿；18～21岁，153～420微摩/24小时尿；21岁以上，114～328微摩/24小时尿。【临床意义】(1)增高:见于羟脯氨酸血症、严重骨折、骨癌、结缔组织损伤、甲状腺功能亢进、甲状旁腺素及生长激素分泌增多、骨软化症等。(2)降低:见于侏儒症、静脉注射钙剂及降钙素治疗。尿钙(Ca)(正常值及其临床意义)【单位】3http://www.qiuyi.cn/毫摩/24小时尿(mm

4、ol/24h尿)【正常值】成人，2.5～7.5毫摩/24小时尿；儿童，<0.2毫摩/公斤•24小时尿；婴儿，<1.0毫摩/公斤•24小时尿。【临床意义】(1)增高:见于甲状腺功能亢进，高钙血症，甲状旁腺功能亢进，维生素D摄入过多，多发性骨髓瘤，恶性肿瘤骨转移，肾小管酸中毒，骨质疏松症，结节病，肢端肥大症，摄入氯化铵、降钙素、皮质激素、生长激素、甲状旁腺激素等药物。(2)降低:见于妊娠晚期，低钙血症，甲状旁腺功能减退，维生素D缺乏症，佝偻病，软骨病，肾病综合征，急性胰腺炎，慢性腹泻，黏液性水肿，尿毒症

5、，摄人利尿剂、雌激素、口服避孕药等。血清总钙(Ca)(正常值及其临床意义)【单位】毫摩/升(mmol/L)【正常值】甲基麝香草酚兰比色法:儿童2.5～3.0毫摩/升，成人2.1～2.8毫摩/升；原子吸收分光光度法:(2.2±2.6)毫摩/升；邻甲酚酞络合剂直接比色法:2.18～2.78毫摩/升。【临床意义】(1)增高:常见于甲状旁腺功能亢进、骨髓炎、骨肿瘤、急性骨萎缩、肾上腺皮质功能减退及维生素D摄入过量等。(2)降低:常见于甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏症、低钙饮食及吸收不良。血清无机磷(P)(正

6、常值及其临床意义)【单位】毫摩/升(mmol/L)【正常值】磷钼酸直接比色法:儿童1.5～2.0毫摩/升，成人0.8～1.0毫摩/升【临床意义】(1)增高:常见于甲状旁腺功能减退，急、慢性肾功能不全，尿毒症，骨髓瘤及骨折愈合期。(2)降低:常见于甲状腺功能亢进、代谢性酸中毒、佝偻病、软骨病、肾功能不全、长期腹泻、吸收不良。碱性磷酸酶(ALP或AKP)(正常值及其临床意义)【单位】3http://www.qiuyi.cn/单位/升(U/L)【正常值】动态法:婴儿50～240单位/升，儿童20～220单

7、位/升，成人20～110单位/升。【临床意义】增高，常见于肝硬化、肝癌、阻塞性黄疸、急性与慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌等；少年儿童在生长发育期，因骨骼生长活跃，也可使碱性磷酸酶升高。血清甲状旁腺激素(PTH)(正常值及其临床意义)【单位】纳克/升(ng/L)【正常值】氨基端8～24纳克/升，羟基端50～330纳克/升【临床意义】(1)增高:见于甲状旁腺功能亢进、伪甲状旁腺功能减退。(2)降低:见于甲状旁腺功能减退。原文地址：http://hyd.qiuyi.cn/jibing/199.html

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