中药对卵巢功能影响体会

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1、中药对卵巢功能影响体会摘要 通过6例病案报道,展示中医中药在治疗生殖内分泌方面疾病的疗效,中药可促进和改善卵巢功能,中药有类似激素样作用,干扰性腺轴,达到治疗目的。关键词中医 中药 卵巢功能例1张某,女,29岁,1996年5月27日因“结婚4年余,人流术后4年不孕伴闭经”来诊。患者自诉婚后2月孕50天人流1次,随后月经出现停闭,3月或半年,甚至1年1行,曾多方医治,用西药做人工周期,服溴隐停,肌注黄体酮,月经方来潮,停药及停注黄体酮,月经即停闭。症见形体肥胖,腹壁肥厚,头晕,记忆力减退,性冷淡,无白带,烦躁烘热,手足心热,汗多,睡眠可,二便正常,舌质淡红,苔薄白,脉洪大。

2、妇检:子宫偏小。B超示:子宫大小5.1cm×1.1cm×4.2cm。性五项测定:FSH4.48miu/ml,LH7.17miu/ml,E27152.1pg/ml,T109.6ng/ml,PRL21.03U/ml。诊断:高泌乳素血症;不孕症;闭经。证属:肝肾不足,痰湿壅滞。治宜滋补肝肾,健脾化湿,除痰通经。方药:生甘草15g,大枣15g,小麦100g,制首乌15g,鸡血藤膏20g,法夏15g,益母草20g,神曲15g,栀子10g,苍术15g,香附15g,陈皮10g,停服西药,服中药45剂,月经基本来潮,40~60天1行,又服中药10剂,1997年2月7日月经来潮后一直停闭8

3、月不行,1997年10月8日患者到省人民医院看病,B超示:宫内单胎存活(估计28周大小),1997年12月21日剖腹产一男婴4.6kg,体健。例2王某,女,28岁,1997年9月1日曾因月经间断停闭3年,婚后1年不孕,LH48.38miu/ml,FSH55.86miu/ml,诊断为卵巢不敏感综合症,服中药1年半余,月经开始半年一行,后3月一行,不久妊娠,1999年7月6日产一男婴1.9妇,生长5月夭折。2000年4月3日因产后7月未转经再诊,双方染色体示:女方46xx(GTG),男方46xydiv(9)(GTC.CBG)。症见:神差,腰酸,形体稍胖,大便难解,舌质淡红,苔

4、薄白,脉沉细。证属:肝肾不足,痰湿瘀滞,治宜滋补肝肾,除痰化湿,活血通经。方药:生甘草15g,大枣15g,小麦50g,制首乌15g,鸡血藤膏20g,淫羊藿15g,益母草20g,淡大芸15g,果杞20g,生地20g,路路通20g,鱼鳔胶15g,麦冬20g.水蛭3g,间断服中药10月,月经40~50来潮,月经量由少逐渐增多,末次月经:2000年10月30日,最后一诊,2001年2月25日,停经4月,无不适症状,内分泌测定:FSH13.45miu/ml,LH0.26miu/ml,PRL13.65ne/m1,E2l116.97pg/ml,T124ng/dl,P28.42ng/ml

5、。尿HCG(+)超示:单胎存活(估计40天大小),仅口服维生素E每日300mg4月,2001年10月26日顺产一男婴3.4kg,体健。7例3 段某,女,24岁,2001年3月11日因“婚后2年不孕,月经半年或一年一行”来诊。自诉16岁月经初潮,半年或一年月经一次,量少,仅用卫生巾2个,7~8天干净,一直未治疗;2年前结婚,婚后月经仍停闭不行,即到西医妇科诊治,做人工周期8个月,月经按月而潮,停药月经则停闭不行。2000年8月11日(月经第19天)性六项测定:FSH0.28miu/ml,LH7.39miu/ml.PRL8.49ng/ml,E2223.46pg/ml,T139

6、ng/dl,P0.96ng/ml。2001年2月7日肌注黄体酮来潮后转中医治疗。症见月经停闭,形体微胖,带下色白量多,精神忧郁,盼子心切,纳可,睡眠正常,二便正常,舌边尖红,苔薄白,脉细。诊断:不孕症,闭经。证属:肝肾不足,阴血亏虚。治宜滋补肝肾,填精调经。方药:生甘草15g,大枣15g,小麦100g,果杞20g,鸡血藤膏20g,制首乌15g,生地20g,益母草20g,土别15g,水蛭10g,神曲15g,栀子10g,停服西药,仅服中药,守上方据症加减服32剂,月经于5月29日来潮(间隔3个月半),量多,色红,腹不痛,有少量血块,8天干净。守上方加麦冬20g,女贞子15g,

7、又服30剂,2001年9月23日来诊月经几乎4月未潮,自觉全身无力,头晕,乳房胀痛,恶心,夹有外感,妊娠试验阳性,B超示:早早孕(估计50天左右),宫内可探及孕囊、胚芽组织、心血管搏动。改服香砂六君子汤加减2剂,未再服药,后足月顺产一女婴,体健。7例4袁某,女,28岁,2000年3月11日因“婚后3年不孕,月经稀发或闭经”住院治疗。症见:月经停闭3月,形体适中,带下色白量不多,精神忧郁,盼子心切,纳可,睡眠正常,二便正常,舌边尖红,苔薄白,脉细。肌注黄体酮月经来潮后,经净第3天行子宫造影示:双侧输卵管通畅。诊断:不孕症;闭经。

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