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1、唇腭裂患者颌骨畸形的正颌外科治疗ChineseJournalofPracticalStomatologyMav.2011Vo1.4No.5文章编号:1674—1595(2011)05—0260—05唇腭裂患者颌骨畸形的正颌外科治疗王晓霞中图分类号:R78文献标志码:A王晓霞,副教授,副主任医师.2001年毕业于北京大学口腔医学院,获医学博士学位.2008年在美国纽约大学医学中心整形与重建外科进修1年.现工作于北京大学口腔医学院口腔颌面外科,兼任中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会青年委员,国际AO内固定学会口腔颌面外科讲师,国际组织工程学会会员,《印度整形外科
2、学杂志》特约审稿人等职.擅长各类牙颌面畸形的正颌外科及牵引成骨的综合矫治.自1998年起即参与关于颌骨牵引成骨的多项临床和实验研究,如国家教委博士点基金资助项目,卫生部重点学科建设项目,北京大学"985"重点科研项目,国家自然科学基金项目,科技部社会公益项目,科技部国家科技支撑计划项目等.以第一作者身份发表学术论文l5篇,被SCI收录3篇.提要:唇腭裂患者常伴有不同程度的颌骨畸形,需要进行正颌外科治疗,手术方法包括常规正颌外科手术和上颌骨牵引成骨术.常规正颌外科手术最常用的是LeFortI型截骨术,适用于轻至中度的上颌后缩畸形,有时还需要配合双侧下颌升支矢状劈
3、开截骨术(BSSRO)和颏成形术,以进一步改善面型和咬合关系.上颌骨牵引成骨术可采用外置式或内置式牵引器进行,截骨线可根据治疗需要采用LeFortI型截骨线或上颌前部截骨线.正颌外科和牵引成骨术各有其优点和局限性,如何选择合适的治疗方案应综合分析患者病情及医生临床经验,并与患者充分沟通,才能取得良好的矫治效果.关键词:唇腭裂;颌骨畸形;正颌外科Correctionofjawdeformitiesincleftlipandpalatepa-tientsbyorthognathicsurgery.WANGXiao-xia.De一作者单位:北京大学口腔医院口腔颌面外
4、科,北京100081电子信箱:liwxx@yahoo.com.cnpartmentofOralandMaxillofacialSurgery,PekingUniversitySchoolandHospitalofStomatology,Beng110081,ChinaSummary:Cleftlipandpalate(CLP)patientsalwayshavesomedegreeofjawdeformities,whichneedtobecorrect—edbyorthognathicsurgery.Thesurgicaltechniquesincludet
5、raditionalorthognathicsurgicalapproachandmaxillarydis—tractionosteogenesis(DO).LeFortIosteotomy,themostwidelyusedsurgicalapproach,isapplicabletolightandmod-cratedmaxillaryhypoplasia,whichoftenneedtohavebilater-alsagittalsplitramusosteotomy(BSSRO)andgenioplastyatthesametimetoimprovet
6、heaestheticresultandocclusion.TheLeFortImaxillaryDOoranteriormaxillarysegmentaldistractioncanbeperformedwithexternalorinternaldistrac—tiondevicesdependingonthetreatmentobjective.Thetradi—tionalorthognathicsurgicalapproachandmaxillaryDOallhavetheirstrongpointsandlimitations.Inorderto
7、getagoodclinicaleffect.thedoctorshouldhaveoverallconsiderationofhisownclinicalexperienceandthepatient'Sdeformity,andthoroughlydiscusswiththepatientstomakeareasonabletreat—mentplan.Keywords:cleftlipandpalate;jawdeformity;oahogna—thicsurgery唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,畸形涉及多个组织和器官,需要进行序列治疗,在生长发
8、育的不同阶段矫正不同部位的畸形.唇腭裂
