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1、灯火灸法的应用举隅中医外治杂志2007年2月第16卷第1期灯火灸法的应用举隅黄琼(湖北民族学院医学院中医系,湖北恩施445000)关键词:灯火灸法;中医外治法;临床应用中图分类号:R245.8文献标识码:D文章编号:1006—978X(2007)01—0049—02灯火灸又名灯草灸,油捻灸,灯芯灸,打灯火,十三元宵火,在湖北恩施地区称为烧灯火.是用灯芯草蘸植物油点燃后,迅速烧灼耳穴,腧穴或病变部位,以治疗疾病的灸法….在《本草纲目》,《幼幼集成》,《理瀹骈文》等古代医着中均有阐述,《幼幼集成》称此法为"幼科第一捷法".此法简便廉效,有疏风解表,行气化痰,开窍熄风之功
2、.适应症广,不仅用于儿科,还可用于内科,外科,妇科,皮肤科,骨伤科,五官科等各科疾病,在民间广为流传.笔者现将在临床中灯火灸法的应用介绍如下.1操作方法1.1取穴根据病情选定穴位,用紫药水或水彩笔作标记.1.2燃火取灯芯草4el'n～8cm,一端浸入植物油(桐油,菜油,香油,麻油均可,笔者所在地主要用桐油)中约1cm,燃火前用卫生纸吸去灯草上的浮油,或轻轻抖去浮油,以防蘸油过多,点火后油滴下烫伤患者皮肤,施术者用手拇指,食指捏住灯芯草上1/3处,即可点火,火焰不要过大.1.3爆蟀将点火一端向穴位移动,待火焰略变大,立即将浸油端垂直接触穴位标志点,动作要迅速,一触即提
3、起.第一次可有清脆的爆炸声,"叭"的一响,如无此声,应重复施灸1次.灼灸次数,一般每穴1次一4次.灸后局部应保持清洁,防止感染.2临床应用2.1功用本法有疏风解表,行气化痰,开窍熄风,清热定搐之功.2.2适应症本法适用于内科,外科,妇科,儿科,皮肤科,骨伤科,五官科等多种病症,如头痛,眩晕,感冒,腹痛,肩周炎,坐骨神经痛,腱鞘炎,麦粒肿,目赤肿痛,迎风流泪,鼻衄,腮腺炎,急性扁桃体炎,牙痛,带状疱疹,荨麻疹,月经不调,痛经,崩漏,小儿厌食,小儿急惊风,抽搐,昏迷等.3注意事项本法取穴同一般针灸原则,但经常选用阿是穴.操作时灯芯草蘸油不宜过多,否则点燃后易滴在患者身上
4、,造成烧伤.一般3d一5d施灸1次,急性病症可1d1次.幼儿体弱,颜面部位施灸时点灼要轻.灸头部时,要将头发尽量分开,使灸治部位充分暴露,便于操作.灸火处有小块灼伤,应注意清洁,防止感染,一般灸后3d内少沾水,灸伤大约1周可愈合,严重不愈者,?49?可外用烫伤膏以促使其愈合.4典型病例4.1麦粒肿夏××,女,35岁.自述:左眼红肿痒痛1d,曾自滴氯霉素眼药水无效,今早发现左眼有一硬块.检查:左眼睑外眦部有一黄豆大小的红肿硬块,触之疼痛,推之不移.诊断为麦粒肿.让患者紧闭眼睛,左手固定病灶,右手用灯火灸灼红肿硬块顶端.每天灸灼1次,2d后痊愈.按:中医认为该病是由于外
5、感风热或脾胃积热致营卫失调,气血瘀滞,酿脓而成.用灯火灸可疏风清热,泻火解毒消肿,起效快.在未酿脓时可以配合热敷,用干净毛巾浸入热水后拧干敷患处以助消散,每次15rain～20min,ld1次,切忌挤压以防造成局部感染.4.2牙痛张××,男,42岁.自述:左侧上下牙隐隐微痛半年余,反复发作,夜间较甚.曾口服多种消炎药(具体药名不详),但仍时痛时止.此次发作半天,前来就诊.检查:左侧上下牙龈微红肿,舌质红.诊断为牙痛.取合谷(右侧),颊车,行间,太溪,均取左侧,灯火灸,1d1次.第2天疼痛减轻,治疗5d后牙痛止,随访半年未复发.嘱患者注意口腔卫生,并忌油腻,辛辣,烟酒
6、等刺激之物.按:针灸对风,火,虚所致牙痛有迅速止痛作用,在疼痛发作时治疗效果最好.合谷为手阳明大肠经腧穴,属循经取穴;颊车为局部取穴;行间为肝经荣穴,有泻火之功;太溪为肾经原穴,有滋阴降火之功.4.3鼻衄杜××,女,l8岁.自述:近1a来鼻腔不明原因反复出血,五官科检查未见异常.曾在耳鼻喉科进行鼻孔填塞止血,后又经激光,冷冻及中药治疗,效果欠佳.此次上课时突然右侧鼻孔出血,点滴而出,色鲜红,量不多,自行压迫止血无效,前来就诊.诊断为鼻衄.取穴:双侧少商穴.灯火爆灸,1次即愈.随访半年未复发.按:《外科正宗》卷四说:"鼻中出血,乃肺经火旺,迫血妄行,而从鼻窍出."少商
7、为肺经井穴,灯火灸少商能疏风清热,凉血止血.4.4急性扁桃体炎高××,男,28岁.自述:咽喉疼痛3d,吞咽或咳嗽时疼痛加剧,吞咽不利.并伴发热,头痛,全身乏力,食欲减退.曾自服?5O?西瓜霜含片和阿莫西林,效果欠佳.检查:体温38.5℃,双侧扁桃体肿大,可见黄白色分泌物.诊断为急性扁桃体炎.取穴:双侧角孙.操作:将角孙穴处头发分散开,暴露穴位,使灸火能直接接触皮肤,灯火灸,每穴灸1灯火,每天灸治1次.灯火灸治2次后,体温恢复正常,扁桃体肿大消失,无脓性分泌物,无咽喉疼痛而痊愈.按:中医认为本病为实证,因风热犯肺,津液受灼,煎炼成痰,痰火郁结而成.用此法治疗能清泻
