产后抑郁症发病诱因及护理对策

产后抑郁症发病诱因及护理对策

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1、产后抑郁症发病诱因及护理对策[摘要]目的:探讨产后抑郁症的发病诱因及护理对策。方法:回顾56例产妇的临床护理资料。结果:经过精心护理及治疗,所有产妇及其家属对护理工作表示满意,对产妇心理、生理、睡眠、情绪、饮食等方面进行调查,未发现产妇有异常现象。结论:积极的病因分析及护理对于预防产后抑郁症有着良好的作用。[关键词]产妇;产后抑郁症;护理对策[中图分类号]R714.67[文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2010)06(c)-099-02产后抑郁症是分娩后常见的一种心理障碍。随着人们健康观念的改变,产妇产后的心理问题的研究逐步受到重视,妇女妊娠、分娩和产褥期,承受着

2、躯体上和精神上的压力,患者有抑郁状态、情绪低落、不思饮食、落泪悲伤、烦躁不安、失眠等精神抑郁症状。国外报道发病率高达30%。加强心理护理及有效的心理干预利于产后抑郁症患者的康复。因此类患者轻者表现精神郁闷、无语、反应迟钝,重者焦虑自卑,自责自罪,甚至产生自杀想法,所以必须引起高度重视[1]。如果疏导和治疗不及时,产妇及新生儿的身心都会受到严重的伤害。本院2009年6月~2010年1月对56例产妇进行研究并实施措施,报道如下:61资料与方法1.1一般资料本组研究对象为2009年6月~2010年1月纳入的56例产妇,年龄19~43岁,生产女婴5例,新生儿畸形3例,有死胎史产妇3例,

3、家庭经济状况不佳者15例,产后母亲角色适应不良30例。1.2护理方法6加强围生期知识宣传,定期产前检查,及早发现有焦虑症状的孕妇,给予心理疏导。开展孕妇学校,讲解孕期生理及妊娠分娩过程,增加孕妇心理承受能力,使其坦然面对分娩。保证产妇产后有良好的环境以供休养,使产妇保证充足的睡眠和休息,过度疲惫可影响产妇情绪,乳汁不足、睡眠差、照顾婴儿无经验、便秘、尿潴留等均可使产妇情绪低落。医护人员各种操作要相对集中,减少不必要的打扰,保持良好的护患关系,诱导产妇疏泄情感,为产妇提供心理和生活护理。尽可能避免敏感话题的交流,鼓励产妇多与家人及朋友沟通,多进行积极有效的身体锻炼,做一些自己喜欢

4、的事情,保持充足的睡眠,看一些产褥期保健知识及育儿方面的书籍。教育产妇学会照顾自己和婴儿,顺利进行角色转换[2]。医务人员对患者家庭成员进行教育和指导,还要进行情感交流。提高临床护士、助产士的素质及整体护理水平,加强护理人员的业务水平,使产妇积极配合医务人员顺利完成分娩。医务人员在与产妇的接触过程中要亲切,温和,友善,这样可使其处于一个良好的身心适应状态,减少产后并发症给产妇带来的心理负担。1.3产后抑郁的因素1.3.1心理因素孕产妇从妊娠分娩到哺育婴儿是一次非常强烈的身体和情感体验,心理方面有较大的改变。在产前,孕产妇缺乏对分娩过程的正确认识,90%的产妇对分娩的阵痛存在着紧

5、张、恐惧心理,担心分娩的结局,在产后,理想和现实的角色转换发生心理冲突,照料婴儿的一切事要从头学起,对产妇造成压力,导致情绪紊乱。1.3.2生理因素母体妊娠期间体内雌、孕激素显著提高[3],而这些激素在产后72h逐步消失,并改变为乳汁分泌的激素,加之分娩带来的疼痛与不适,使产妇感到紧张、恐惧,导致躯体和心理的应激增强,造成心理不平衡,从而诱发产后抑郁的发生。另外产妇本人的健康状况对产妇产生抑郁情绪也有很大的影响。1.3.3社会因素接触死胎、死产婴儿的孕妇易产生精神伤害,曾经历了不良产史的产妇往往是忧心忡忡,精神高度紧张,其焦虑、抑郁、失眠等症状比一般产妇为重,更易导致产后情绪低

6、落,是引起产后抑郁的诱发因素。1.3.46家庭因素此时的产妇非常在乎家人特别是丈夫的关怀与帮助,如产后家属冷漠,家庭不和睦,胎儿性别不理想等都可加重产妇的心理负担,造成抑郁。1.4产后抑郁的临床表现产后抑郁症的主要表现是抑郁,产妇常情绪低落,感情淡漠,注意力不集中,不愿意与人交流,对生活、家庭缺乏信心,主动性下降,流露出对生活的厌倦,平时对事物反应迟钝。有的产妇有思维障碍、迫害妄想,甚至出现伤婴或自杀行为。2结果经研究,所有产妇及其家属对护理工作表示满意,对产妇心理、生理、睡眠、情绪、饮食等方面进行调查,未发现产妇有异常现象。3讨论产后抑郁症是指产褥期发生的以抑郁症状群为主的精

7、神障碍。多数发生在产后第4天至第4周,3个月以内发病的占90%以上。导致产后抑郁症的原因目前尚未完全明确,一般认为:长时间对妊娠、分娩、育儿的不安,积累成精神压力;性格特点也是其中的因素:如好胜、责任感强及神经质性格的产妇易发生产后抑郁症。6产后抑郁症的主要症状为:出现流泪、不安、伤感、心情抑郁、集中力低下、健忘等症状。可伴有自主神经功能紊乱症状,还常有入睡困难或早醒等。虽然程度或症状有差别,但经历过产后抑郁症的女性非常多。对于产后抑郁症的预防,妇女首先要积极面对妊娠中身体各方面的变化,了解

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