751例儿童意外伤害危险因素研究

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1、751例儿童意外伤害危险因素研究【摘要】目的了解儿童意外伤害的危险因素。方法调查751例意外伤害儿童的临床资料。结果车祸、跌落伤是造成儿童意外伤害的最主要因素,其中小于4岁组主要是跌落伤、砸伤和烧烫伤;4~9岁组主要是车祸、跌落伤和砸伤;9~14岁组主要是车祸、斗殴、跌落伤。车祸、溺水是造成儿童意外死亡的最主要因素,其中小于4岁组主要是窒息,4~9岁组主要是溺水,9~14岁

2、组主要是车祸、溺水。结论意外伤害可给儿童造成永久的功能障碍和残疾甚至死亡,严重影响他们的生活质量和参与社会的能力,强化安全意识采取措施防患于未然是解决问题的关键。【关键词】儿童;意外伤害;危险因素近年来,随着我县经济、交通等的快速发展,儿童意外伤害已成为影响儿童生命安全、生活质量和身体健康的重要危险因素。自2001年1月~2006年5月,因各种意外伤害来我县急救中心就诊的儿童共计751例,以下就造成儿童意外伤害的危

3、险因素进行回顾性分析。�1资料和方法� 62001年1月~2006年5月,因各种意外伤害而来我院急救中心就诊的儿童共751例,其中男性407例,女性344例;年龄小于4岁211例,4~9岁275例,9~14岁265例;来自农村428例,来自城镇323例;损伤690例,死亡61例。�2结果�2.2意外伤害的年龄和性别分布0~4岁、4~9岁、9~14岁年龄组以跌落伤、车祸为首位外伤原因,以溺水、车祸为主要死亡原因,其中

4、男童意外伤害主要原因为车祸、跌落伤和砸伤,意外死亡主要原因为车祸、溺水;女童意外伤害主要原因为车祸、跌落伤、烧烫伤,意外死亡主要原因为中毒、溺水和窒息。�2.3意外伤害造成的具体后果751例意外伤害儿童中,造成皮肤擦伤、裂伤者占32.89%、骨折者占31.61%,五官损伤着占17.4%,脑震荡者占12.15%,瘫患者占7.15%,内脏破裂着占6.05%,有消化道、呼吸道损伤

5、着占2.75%。�3讨论�3.1意外伤害的危害性意外伤害是一种偶然发生的事件,6尤其对儿童的生命安全、健康及生活质量有严重的影响,儿童意外伤害已被认为是21世纪儿科和儿童保健领域的一个前沿课题[1]。意外伤害可造成儿童死亡,但更多地是造成非致命性伤害,意外伤害导致的暂时和永久的功能性障碍和多重合并症给儿童带来终身残疾,导致其独立生活能力与生活质量下降,严重影响儿童今后的成长发育和参与社会的能力,同时,意外伤害也给受伤儿童的家庭、社会带来严重的

6、精神与经济负担。�3.2意外伤害的危险因素意外伤害的危险因素与经济发展和文化水平及生活环境、生活习惯密切相关,世界各国的调查结果显示,儿童意外损伤最常见的原因是车祸、跌落伤、烧伤、溺水、中毒和自杀等。本组资料显示,山东省沾化县的儿童意外伤害主要原因为车祸、跌落伤、砸伤、烧烫伤、切割伤、动物伤、溺水及中毒等,与外国情况基

7、本一致,按不同年龄段分析,又各有特点。小于4岁组小儿发生意外伤害的前几位危险因素为跌落伤、烧烫伤、砸伤,其相关因素有:婴幼儿本身的发育特点是头颅的比例相对较大,颈部肌肉尚未发育完全,腿和身体其它部位的比例相对较短,使身体的重心较成人偏高,各种保护性伸展反射尚未发育成熟,在蹒跚学步时,容易跌倒;其次,由于家长或看护人照顾不当,可导致小儿从沙发򟨤床上、桌面、台阶等处坠落,或不慎碰倒暖水瓶、热碗而烫伤,或

8、不慎碰倒农具、自行车、木棍等而被砸伤。4~9岁组的幼儿,运动能力增强,活动范围扩大,儿童好奇心理以及家长疏于看管,往往造成儿童遭遇车祸、坠落伤害,这在农村尤为突出,尤其是生活在公路附近的小儿,而且大多发生在农忙时节,这时家长没有太多时间看管小儿,加上农忙时节公路上车辆增多,儿童在公路上嬉戏玩耍或坐在农用车上不慎跌落是最常见的原因,另外夏天到水塘游泳溺水而至伤亡事件也不少见。9~4岁组的儿童最常见的意外伤害因素为车

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