儿童意外伤害相关因素分析及干预

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1、儿童意外伤害相关因素分析及干预冯小华马晓敏江苏大学附属昆山第一人民医院友谊分院急诊科215332【摘要】目的探讨儿童意外伤害原因及采取干预措施，使儿童致残率降低，牛.活质量上升。方法采集2013.07…2015.07来我院急诊就诊的儿童意外伤害病例资料。结果57例中，意外伤害年龄分布有明显差异，男性明显多于女性，占意外伤害78.947%;女性占21.052%;意外伤害原因分布有明显差异.结论儿童意外伤害主要发生在1一4岁；4一9岁其次；最后是9一14岁，并于夏季最多.其中死亡4例，占7.018%;转上级医院28例，占49.123%.要想降低儿童意外伤害率，对家长、老师、少数儿童，乃至全社会

2、都要重视宣教和参与干预。【关键词】意外伤害；儿童；相关因素；干预［中图分类号］R973+.214［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)02-044-01自2013.07—2015.07急诊创伤中心收治的儿童意外伤害病例57例，急诊死亡4人，占7.018%;病情危重者转上级医院28人，占49.123%;男，35例；女，22例；除烧烫伤外(烧烫伤在木部就诊)，现对57例资料进行回顾总结，报道如下：1.资料与方法：1.1一般资料：2013.07-2015.07急诊中心收治的儿童意外伤害病例57例，是由接诊护士填写；内容有：姓名、性别、年龄、门诊号，创伤原因、诊断、转归、就诊时

3、间.意外伤害诊断标准依据<<实用儿科学>>.1.2数据处理：结果：在这57例意外伤害中，车祸伤24例，占42.105%;坠落伤13例，占22.807%;挤压伤1例，占1.754%;电击伤3例，占5.263%;其他16例，占28.070%；烧烫伤除外;<l岁1例占1.754%；1一4岁26例，占45.614%；4一9岁19例，占33.333%；9一14岁11例，占19.298%.表3中年龄的组间差异比较明显(P=0.035<0.05,F=12.061),而性别差异不太明显(P=0.127〉0.05,F=4.409),期待进•一步研究论证。讨论儿童正处于生长发育期

4、，各系统发育不健全，对意外伤害来临吋，不能有效地保护自己或有效的避开危险因素；再加上儿童对周围事物的好奇心，安全意识防范薄弱，识别能力差，生活经验不足，是导致意外伤害的最主要原因。本组资料显示：学龄前期是意外伤害的最高发年龄；与其他报道•一致【1】.1一4岁是意外伤害最高发年龄段;其次是4-9岁；主要原因此年龄段是快速生长发育阶段；运动能力逐渐发展及对外界环境逐渐好奇【2】，当然，造成儿童意外伤害的原因是多方面的，我们从以下几点着手：第一，要通过教育、宣传等手段，培养全社会安全意识，尤其是对家长，老师进行宣教，并使他们对儿童的监管力度加强，！1学4一些现场急救处理知识,从而最大限度的降低意

5、外伤害的程度。第二，对儿童进行安全知识教育宣传，使其树立自我保护意识。第三，随着我们生活水平的提高，对居住环境，硬件实施等安全设备要定期进行安全检查、维修或更换。儿童意外伤害常造成身体机能受损、致残、甚至死亡，意外伤害不仅与自身发育有关，而II与社会经济、家长育儿知识及社会管理密切相关【3】。因此，可以通过安全技术实施，安全教育，安全立法及监管，可以避免、减少环境的危险因素，建立健康安全的生活方式，大部分伤害可以避免【4】总结意外伤害是指突然发生的，使机体受到不同程度的损伤，有物理、化学和生物因素引起。近年来，由于生活水平的提高：交通、建筑等对人体(特别是对儿童)造成的意外伤害和死亡越来越

6、多，也越来越引起人们的关注。世界卫生组织将意外伤害列为世界范围内人群的第五位死因，而国内因意外伤害造成的儿童死亡占死亡总数的31.3%【5】因此，干预儿童意外伤害己刻不容缓，因引起全社会关注。参考文献[1】龚洁.儿童非致命性意外损伤的研究概况【J.国外医学社会医学分册，1998,15：11-14.[2]JorgensenlM.TheepidemiologyoffatalunintentionalchildinjuriesinDenmark[j】.DanMedBull,1995,42：285—290.[3】许积德.意外损伤的预防【j】.中国儿童保健杂志，2001,9(4)：252-253.[

7、4】向伟，丁宗一.儿童意外伤害的预防及措施【』】.中华儿科杂志，2003,41(11)：876—879.[5】王声湧，池桂波.我国伤害预防与控制研究现况和展望【』】.中华流行病学杂志，2000，21(5)：375—377.