院前急救中护理安全隐患及防范对策

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1、院前急救中护理安全隐患及防范对策【摘要】目的：探讨院前急救工作中存在的安全隐患原因，针对性地实施有效的防范对策，以降低医疗纠纷的发生。方法:以出诊记录、问卷表、护理质量考核记录、投诉记录为依据，总结分析2009年9月~2010年9月我院院前急救存在的护理安全隐患原因。结果：我院院前急救患者6032人，发现存在护理隐患32例，占病人总数的0.53%。其中与患者及家属缺乏有效沟通是护理安全隐患的重要原因之一。结论：在院前急救中，针对护理安全隐患发生原因，及时防范，提高患方满意度，能减少及杜绝纠纷的发生。【

2、关键词】院前急救;安全隐患;对策First-aidnursingofpotentialsafetyproblemsandcountermeasuresZhangHuiwenPuQianhanLiuQiaolingTangXuemeiLiLanping【Abstract】objective:tostudythefirst-aidexistingintheworksafetyhiddenreasons,pointedouttheeffectivepreventivemeasures,andtoreduce

3、theoccurrenceofmedicaldisputes.Methods:toattendrecords,questionnaire,nursingqualityinspectionrecords,complaintsrecordasthebasis,9summarizesandanalyzesonSeptember2009~2010inSeptembertifertfirst-aidexistencenursingsafetyhiddenreasons.Results:patientswitho

4、urfirst-aid6032peopleandfoundthatthereare32casesnursinghiddentrouble,accountingforpatientshadofthetotal.Amongthemwiththepatientandfamilymemberslackofeffectivecommunicationisnursingsecurityhiddendangerofoneoftheimportantreasons.Conclusions:inviewof,first

5、-aidnursingsafetyhiddencauses,timelyprevention,improvewithsquaresatisfaction,canreduceandstopdisputesoccurs.【Keywords】First-aid；safehiddentrouble；countermeasures【中图分类号】R632【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)01-0105-01院前急救是伤病员从现场到医院之前的就地抢救，途中监护运送到医院进一步救治的过程。随着

6、人们物质和精神生活水平的不断提高，患者自我保护意识和保健水平也不断提高，要求进行院前急救的数量也大幅增加，而医疗纠纷也呈逐渐上升趋势。�1资料与方法91.1一般资料:我院急诊科承担着南充市急救中心的调度及部分区域出诊任务，2009年9月~2010年9月共计接听有效呼救电话13400余次，派我院出诊5583车次，接回病人6032人，发现存在护理隐患32例，占病人总数的0.53%。1.2方法:以我院2009年9月~2010年9月呼救的病人为对象，以院前急救出诊记录、院前急救护理安全隐患问卷表、护理部及科室

7、的院前急救护理质量考核记录、院前急救护理投诉记录为依据，及时分析存在的护理安全隐患并提出防范对策。1.3原因分析。1.3.1呼救电话接听时常见隐患[1]:调度护士接听电话不及时，服务态度差，对病情、患者所在具体地点、联系方式、伤病者数量等询问不详细，延误病人抢救。易引起病人及家属不满而投诉甚至引起纠纷。1.3.2出诊时间延长少数出诊人员急救意识不强，拖沓致出诊延时。院前急救体力劳动强度大，排班不合理，出诊人员疲劳出诊，致急救反应时间延长。专科性强（产科、儿科）出诊需调度专科医生出诊，以致出诊延时。同时

8、多处呼救，人员未及时到位，以致出诊延时。出诊途中交通阻塞以致出诊延时。1.3.3现场急救常见隐患9值班护士责任心不强，抢救设备、用物准备不到位，出诊箱内常用药物、器械未及时检查补充又出诊，影响救治病人。现场急救时，由于车内光线不足，少数患者静脉显现差等致静脉穿刺失败，拖延抢救时机，引起患方不满。急救人员急救技能差，动作慢，不能密切配合抢救。院前急救时，首先考虑家属签署知情同意书，忽视侵犯有自主决定能力的患者知情同意权及选择权。与患者及家属缺乏有效沟通，未