治疗慢性胰腺炎需要做哪些化验检查

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1、http://www.qiuyi.cn/治疗慢性胰腺炎需要做哪些化验检查  指胰腺慢性进行性炎症性破坏及纤维化,常伴有钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少。分为慢性复发型和慢性消化不良型两型,以持续性上腹部疼痛为特点。腹部X线平片、逆行性胰胆管造影、B超及CT检查等有助于本病诊断。  (1)血及尿糖(GLU)测定:血糖升高,尿糖阳性。  (2)粪便常规检查:粪脂含量增高,镜检可见肌纤维及脂肪滴。  (3)淀粉酶(AMY)及脂肪酶(LPS)测定:急性发作期,两值均可升高。  (4)血清胆囊收缩素(CCK)测定:慢性胰腺炎

2、时,可升高。  (5)血浆胰多肽(PP)测定:可显著下降。慢性胰腺炎检查项:1.粪便显微镜检查2.粪病原体检查3.粪常规检验报告单4.淀粉酶(AMY)5.血清脂肪酶(LPs)6.血清(浆)葡萄糖(GLU或BG)7.胰多肽(PP)8.缩胆囊素(胆囊收缩素或CCK)粪便显微镜检查(正常值及其临床意义)【正常值】正常粪便含有少量植物细胞、淀粉颗粒、肌肉纤维,偶见少量白细胞或上皮细胞。【临床意义】(1)大量红细胞:见于肠道下段炎症或出血(如痢疾、结肠癌、痔出血等)。(2)大量白细胞:肠道炎症(如结肠炎、菌痢等)。粪病原

3、体检查(正常值及其临床意义)【正常值】正常人肠道寄居有多种正常菌群,属无病原性细菌。4http://www.qiuyi.cn/【临床意义】粪便中分离培养出致病病原体可明确诊断:霍乱弧菌,为霍乱;痢疾志贺菌,为细菌性痢疾;沙门菌属细菌,为沙门菌感染;伤寒沙门菌或付伤寒沙门菌,为肠热证;结核分枝杆菌,为肠结核。荧光显微镜检查,见到与志贺荧光抗体结合的荧光菌体,可诊断为细菌性痢疾。见车轮状的病毒颗粒,提示为轮状病毒的秋季婴儿腹泻。米泔水样便悬滴标本,显微镜暗视野下见鱼群状运动活跃的弧菌,提示为霍乱。粪常规检验报告单(

4、正常值及其临床意义)【临床意义】 见.表1—6。表1—6  ××医院门诊检验报告单(粪)门诊号____                         检验号_________________________________________________________________________姓名____                      结果:性别____        年龄____          外观:诊断____________________          颜色: 褐色  性状

5、:软标本____________________          血液:0    黏液:0目的____________________          浓度:0    不消化食物:0 __________________________        镜检:                                  红细胞:    蛔虫卵:送检日期    年  月    日           白细胞:    够虫卵:                                  脓细胞:   

6、 血吸虫卵:送检医师                           其它:     隐血反应  阳性++                                       收到日期___年___月___日                报告日期__年__月__日    检验者:---------------------------------------------------------------------淀粉酶(AMY)(正常值及其临床意义)【单位】单位/升(U/L)【正常值】PNP法:

7、<90单位/升;碘-淀粉比色法:800~1800单位/升;BMD法:成人,25~125单位/升,>70岁,20~160单位/升。【临床意义】(1)增高:急性胰腺炎,血清淀粉酶可明显升高,但持续时间不长,一般腹痛8小时开始升高,12~24小时达高峰,48~72小时开始下降,3~5日恢复正常。增高还见于胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、胰腺脓肿、胰腺损伤、肠梗阻、胃溃疡穿孔、流行性腮腺炎、腹膜炎、胆管疾病、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、肾功能衰竭或肾功能不全、输卵管炎、创伤性休克、大手术后、肺炎、肺癌、急性酒精中毒、吗啡注射后

8、等。4http://www.qiuyi.cn/(2)减低:见于肝硬化、肝炎、肝癌、急性或慢性胆囊炎等。血清脂肪酶(LPs)(正常值及其临床意义)【单位】单位/升(U/L)【正常值】速率法:<40单位/升;比浊法:<190单位/升【临床意义】增高,见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌或结石使胰管阻塞时、胆管疾病、胃穿孔、肝硬化、肠梗阻、十二指肠溃疡、乳腺癌、软组织损伤、急性或慢性肾脏疾病等

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