第二十章自身免疫及自身免疫性疾病

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1、第十八章自身免疫性疾病一、选择题A型题：1．毒性弥漫性甲状腺肿患者血清中的抗促甲状腺激素受体抗体的类别是：A．IgAB．IgGC．IgMD．IgDE．IgE2．系统性红斑狼疮的发生机制主要是：A．Ⅰ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应E．以上都不是3．胰岛素依赖型糖尿病的发生机制是A．Ⅰ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应E．以上都不是4．携带DR3的个体易患下列哪种自身免疫性疾病？A．类风湿性关节炎B．重症肌无力(此答案也是)C．多发性硬化症D．桥本甲状腺炎E．胰岛素依赖型糖尿病5．携带DR5的个体易患下列哪种自

2、身免疫性疾病？A．类风湿性关节炎B．重症肌无力C．多发性硬化症D．桥本甲状腺炎E．系统性红斑狼疮X型题：1．自身免疫性疾病的基本特征包括：A．患者血液中可检测到高效价的自身抗体或（和）自身应答性T淋巴细胞B．免疫应答产物作用于表达相应抗原的组织细胞，造成其损伤或功能障碍C．在动物实验可复制出与自身免疫性疾病相似的动物模型D．患者的免疫应答产物可使疾病被动转移E．反复发作和慢性迁移2．自身免疫性疾病的特点有：A．男性与女性发病率几乎相同B．男性发病率大于女性发病率C．男性发病率小于女性发病率D．是机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的现象E．自身免疫病发生机制类

3、似于超敏反应3．器官特异性自身免疫性疾病包括：A．胰岛素依赖型糖尿病B．类风湿性关节炎C．多发性硬化症A．系统性红斑狼疮B．重症肌无力4．自身免疫性疾病的发生机制有：A．I型超敏反应B．II型超敏反应C．III型超敏反应D．IV型超敏反应E．以上都不是5．由II型超敏反应引起的自身免疫性疾病包括：A．自身免疫性中性粒细胞减少症B．毒性弥漫性甲状腺肿C．药物引起的自身免疫性溶血性贫血D．重症肌无力E．甲状腺功能亢进6．通过哪些途径可引起自身抗原的产生：A．手术B．感染C．外伤D．输精管结扎E．眼睛穿透性外伤7．决定基扩展与下列哪些疾病相关A．系统性红斑狼疮B．

4、类风湿性关节炎C．多发性硬化症D．胰岛素依赖型糖尿病E．Grave病8．下列哪些药物可治疗自身免疫病：A．环孢菌素AB．FK506C．皮质激素D．前列腺素E．水杨酸制剂9．下列哪些抗原属于自身抗原：A．精子蛋白B．眼晶状体蛋白C．神经髓鞘磷脂碱性蛋白D．甲状腺微粒体E．类风湿因子10．类风湿因子可存在于：A．部分正常人B．梅毒患者C．结核患者D．乙型肝炎患者E．类风湿性关节炎患者二、填空题：1、自身免疫性疾病可分为————和————两大类。2、自身免疫病的组织损伤是因————而引起的，其发病机制相似于————的发病机制。3、自身抗原抗体免疫复合物引起的自身免

5、疫性疾病属于————超敏反应性疾病，————是这类疾病的典型代表。4、T细胞对自身抗原发生免疫应答可引起————、————、和————等疾病。1、自身免疫病的发生与————、————、————、————、————、————、————、————和————等因素有关。2、自身免疫性疾病可用————、————、————、————、————和————等方法进行治疗。三、名词解释：1、自身免疫；2、自身免疫病；3、隐蔽抗原；4、决定基扩展四、问答题：1、试述自身免疫性疾病的致病相关因素。2、简述自身免疫性疾病的基本特征。3、简述自身免疫性疾病的防治原则。4、试述自身免

6、疫性疾病的免疫损伤机制。5、为什么反复注射CTLA-4Ig可以抑制由髓鞘碱性蛋白诱发的实验性变态反应性脑脊髓膜炎的发生？6、举例说明Fas/FasL的表达异常与自身免疫性疾病发生的相关性。标准答案一、多选题：A型题：1、B2、C3、D4、E5、D6、BX型题：1、ABCDE2、CE3、ACE4、BCD5、ABCDE6、ABCDE7、ABCD8、ABCE9、ABCD10、ABCDE二、填空题1、器官特异性自身免疫病；非器官特异性自身免疫病2、机体免疫系统对自身抗原发生免疫应答；II、III、IV型超敏反应3、III型、SLE4、胰岛素依赖型糖尿病；多发性硬化病

7、症；风湿性关节炎？5、隐蔽抗原的释放；自身抗原发生改变；分子模拟；决定基扩展、多克隆刺激旁路活化；协同刺激因子表达异常；Th1和Th2细胞功能失衡；Fas/FasL表达异常；遗传因素6、控制病原体感染；使用免疫抑制剂；抗炎药物、细胞因子、特异性抗体、口服自身抗原三、名词解释1、自身免疫：是指机体免疫系统对自身抗原成分发生免疫应答的现象。2、自身免疫病：是指因机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态。3、隐蔽抗原：是指体内某些与免疫系统在解剖位置上隔绝的抗原成分。4、决定基扩展：在自身免疫性疾病发生的过程中，机体的免疫系统针对自身抗原的自身应答性淋巴

8、细胞克隆首先识别自身抗原的优势决定基，会相继而不断识