针刺神门穴对心率变异性时域指标变化的影响论文

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1、针刺神门穴对心率变异性时域指标变化的影响论文陈俊琦，吴俊贤，李婷，肖慧玲，林仁勇，黄泳【摘要】目的检测神门穴针刺前、留针时、出针后心率变异性时域指标的变化，分析针刺神门穴对自主神经功能的影响，以初步探讨神门穴的作用机制。方法70例试验者均安静休息5～10min后.freelin，留针时10min，出针后10min的心率变异性时域指标SDNN、RMSSD、HRV三角指数的变化情况;通过短程记录分析程序分析后，导出结果;采用SPSS13.0软件包单个重复测量因素的方差分析和多个相关样本的非参数检验分析针刺前、留针时、出针后各指标

2、的变化规律。结果与针刺前比较，留针时和出针后SDNN、RMSSD、HRV三角指数均升高(P0.01～0.05)。留针时和出针后比较，出针后SDNN、RMSSD、HRV均下降(P0.05)。结论针刺神门穴可以引起心脏自主神经的变化，导致HRV增大，推测这些变化可能是神门穴治疗疾病的作用机制之一。【关键词】神门穴;针刺;心率变异性;时域分析法Abstract：ObjectiveTorecordtheheartratevaribility(HRV)timedomainindicesbefore,duringandafterneed

3、lingShenmen(HT7)inordertoanalyzetheeffectofneeddlingHT7onautonomicnerves.MethodsSeventyhealthyvolunteersreceived10minoftheexaminationofHRVrespectivelybefore,duringandafterneedlingHT7byActiheartelectrographicrecorder.Thenanalyzedthetimedomainindices,includingSDNN,RM

4、SSDandHRVtriangularindex,andparedthechangesamongthedifferentobservatingtimebySingleFactorRepeatedMeasureAnalysisofVarianceandKRelatedSamplesTest(SPSS13.0softicnervousfunctionmanifestsastheriseofHRV,echanismoftreatingcardiacdiseasesbytheacupoint.Keyen(HT7);Acupunctu

5、re;Heartratevariability(HRV);Temporaldomainanalysis神门穴在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处，乃手少阴心经原穴。“原”即本原、原气之意，原穴与脏腑原气有着密切的关系，主要用于相关脏腑的疾病。故神门穴可治疗心痛心烦，惊悸怔忡，癫狂，痫症，失眠等心与神志病症1。20世纪90年代以来心率变异性分析研究受到普遍重视，特别是其中的频域分析法，而时域分析法的研究较少。因此，本实验通过针刺健康人神门穴对针刺前、针刺时和出针后心率变异性的时域指标进行对照分析，分析针刺神门穴对

6、自主神经的影响，从而探讨针刺神门穴治疗心与神志疾病的机制。1一般资料志愿者全部来自广州某所大学，均符合以下纳入标准：①窦性心律，正常心电图。无心脏疾病，如瓣膜病、心肌炎、心律失常等;②无血小板减少、血友病、凝血功能障碍;③近期(3个月内)无服用β受体阻滞剂、洋地黄等影响心律的药物，未接受过针刺治疗;④饮食规律，不嗜烟酒茶咖啡等，睡眠正常，体形适中，无精神或神经系统疾病史;⑤对针刺无恐惧心理，配合针刺和实验。其中，男性35例，女性35例;年龄19～24岁，平均(21.37±0.92)岁;体重41.5～85kg，平均(56.55

7、±9.96)kg，身高(1.50～1.85)m，平均(1.66±0.08)m。2方法2.1Actiheart仪器监测2.1.1程序设置HRV检测采用Actiheart仪器(CambridgeNeurotechnologyLtd)。在手提电脑上安装Actiheart运行程序，USB口连接Actiheart读卡器，将Actiheart仪器放置于读卡器上，点击Actiheart充电程序，电压指示在2.75～3.0V之间时结束充电。选择“短程记录”，进入后设置实验程序，录入每例试验者的一般情况(姓名、性别、出生年月日、身高、体重)。

8、2.1.2检测方法70例受试者均接受Actiheart心电监测。各志愿者平躺安静休息10min后，由专人用纱布沾清水(禁用酒精)清洁受试者剑突处皮肤，并贴上Ambu心电图电极片(Malaysia，有效期至2025-02)，将Actiheart心电监测器安置于该电极片上，水平向左展开心电监测