心理咨询师论文-案例分析

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1、国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文(国家职业资格二级)文章类型:案例报告文章题目:一例自卑情绪的小学生心理咨询案例报告姓名:身份证号:所在省市:所在单位:8一例自卑情绪的小学生心理咨询案例报告摘要:本案是对一名有“自卑心理”的小学生进行咨询的案例报告。通过收集临床资料、摄入性会谈、心理评估诊断儿童的一般行为问题。咨询师主要采用了认知-行为疗法的相关治疗技术,使其改变自己对目前现状的认知;通过五次咨询,最终实现了求助者克服自卑心理,自信心增强的咨询目标。关键字:自卑一般心理问题认知-行为疗法一、个人资料1.一般资料求助者,女,10岁,小学四年级学生,出生于内蒙古鄂尔

2、多斯市。父亲是蒙古族人,母亲是汉族人,父母经商,有一个6岁的弟弟。2.个人成长史求助者身体健康,性格内向,父母经商。父母有较为明显的重男轻女的倾向,在比自己小4岁的弟弟出生后,父母对求助者的关注度明显降低。在弟弟出生后,除了学习外,生活中主要是照顾弟弟。在平常的学习生活中,得到了好的成绩没有表扬,做错事会受到较严厉的批评,从而逐渐缺乏自信心,变得较为自卑。3.求助者的精神、身体和社会功能状况求助者意识清醒、思维逻辑正常,情绪较为低迷,人格稳定。近期无重大疾病,无躯体异常感觉,无精神病家族史。能按时上下课和完成作业,成绩中等,但与同学交往少,不积极参加班级的集体活动。二

3、、主诉和个人陈述主诉:求助者不太爱说话,回答问题会小心翼翼的,谈及到父母和家庭时会有情绪波动,眼眶泛红。求助者认为是自己没有弟弟表现好,所以父母不关心自己。个人陈述:在我印象当中,小时候爸妈也是很疼我的,因为爸爸的蒙古族人所以还可以再要一个孩子,后来就有了我弟弟。家里人高兴坏了,我一开始也很高兴,因为有个小弟弟可以陪我玩儿了。但是,后来我觉得爸妈没有以前那么关心我了,整天都是照顾我弟弟。从幼儿园回来后也是让我看着弟弟,陪弟弟玩儿。等到上小学的时候,弟弟还没有去上幼儿园,所以爸妈早上送我去学校后,中午就让我到附近的一个阿姨家吃午饭、睡午觉,晚上放学回家后,写完作业就要照

4、顾弟弟。虽然我知道我是姐姐,要照顾弟弟是应该的,但是爸妈也应该关心我。二年级期末考试的时候我考了全班第一名,回家后爸妈也没有表扬我,我很伤心。三年级的时候有一次数学考试排在了班级后面部分,回家后爸妈批评了我,我哭了。后来渐渐的我觉得爸妈就只关心弟弟了,是不是因为我没有考好,惹他们生气了,他们就不欢喜我了呢?我也不是很清楚……8三、观察和他人反映1.心理咨询师的观察求助者衣着整洁朴素,身材较为瘦小,说话细弱,有些紧张,不敢和咨询师对视。谈话时意识清楚,自知力完整,因为听说咨询室的老师很和蔼可亲,所以来寻求帮助。经过学校例行体检,无重大生理疾病,身体无病痛,无家族精神病史

5、及遗传病史。在谈到考试得了第一名之后爸妈没有表扬的时候,流露出委屈的神色。在谈到后来有一次没有考好而受到批评的时候有哭泣。求助者很在意爸妈对自己的态度和说的话。2.求助者班主任反映她是一名挺听话、挺安静的孩子,没有调皮捣蛋的时候,也不跟别的同学发生矛盾。我是从三年级开始做他们班的班主任,以前的情况不是很了解,但据以前的班主任说学习挺好的。现在在我们班成绩中等吧。从上个学期开始就渐渐的不爱和同学一起玩儿了,下课经常一个人坐着,感觉不太高兴似的。3.求助者同学反映性格较为内向,平常较少与同学主动交流,少与人发生争执。也不是很愿意参加集体活动,和大家一起玩儿的时候比较少。尤

6、其是近半年比较明显,情绪较为低落。四、心理评估1.鉴别诊断(1)排除精神疾病。根据病与非病的三原则:主观世界与客观世界统一,无幻觉、有自知力;知情意一致;人格相对稳定性原则;确定心理正常,故排除精神疾病。(2)排除神经症。心理冲突是常性的,病程不到三个月,求助者可以正常学习和生活,与人交往有轻微影响,问题没有泛化,因此排除神经症。(3)排除严重心理问题。该求助者的社会功能没有严重受损,无较为强烈的痛苦情绪,没有失去理性控制,问题也没有泛化,因此排除严重心理问题。(4)综上所述:具体诊断为由自卑情绪引发的一般心理问题2.导致其问题的主要原因(1)生理原因:该求助者自出生

7、以来身体健康,无严重的躯体疾病。求助者刚经历了学龄初期,目前正处于学龄期,正是培养勤奋感的时候,这使他们在今后的工作生活中充满信心。反之,就会产生自卑。(2)心理原因:性格偏内向、敏感,缺少广泛的人际交往,自我评价过低,存在认知偏差(即认为因为自己那一次没有考好所以父母不喜欢、不关心自己了)从而否定自己。缺少与父母、老师以及同学之间的交流和沟通。(3)社会原因:8父母在第二个孩子出生之后,对求助者的关心度明显下降,且关注负面的东西过多,打击求助者的积极性。不广泛的人际关系使得求助者缺少沟通,负性情绪没有得到良好的释放。五、咨询目标的制定鉴于有效的咨询

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