心理咨询师论文_考试焦虑心理的案例分析

心理咨询师论文_考试焦虑心理的案例分析

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1、国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章(国家职业资格二级)文章类型:案例报告文章题目:考试焦虑心理的案例分析姓名:身份证号:所在省市:内蒙古呼和浩特所在单位:内蒙古师范大学教育科学学院考试焦虑心理的案例分析【摘要】本案例是一女大学生考试焦虑心理的案例。求助者的焦虑心理是因其认知上存在的错误观念“如果这课程挂科,我就完了,就毕不业了”所至。采用针对此类问题最有针对性和效果的合理情绪疗法,与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。根据求助者的自我评估,心理测验结果,咨询师的评估:焦虑情绪缓解,心理承受能力提高。【关键词】一般心理问题,不良认知,合理情绪疗法一、一般资料(一

2、)求助者基本情况郅某,女,22岁,汉族,某学院在校大三学生,身高162cm,体态正常,发育良好,无重大躯体疾病历史。父母均为农民,没读过多少书,父亲比较严厉,不苟言笑,母亲温顺贤惠,任劳任怨,无老人同住。经详细询问、调查,父母无人格障碍和其它神经症性障碍,家族无精神疾病历史。(二)个人成长史求助者性格文静、内向,但在熟悉的人面前言语较多。上学后从小学到高中学习成绩一直很好,是众人眼中的好学生。平时做事中规中矩,处处严格要求自己,尽量追求完美。(三)精神状态感知觉正常,情绪略显低落,语言表达流畅,逻辑思维清晰,情感表达正常,人格较稳定。(四)身体状态近一个月睡眠质量较差

3、。(五)社会功能平常能与同学和睦相处,但易激惹,有时关系紧张,能主动参加学校活动,但近来学习效率比较低。(六)心理测验结果1)焦虑自评量表测试结果:SAS标准分55,中度焦虑。2)抑郁自评量表测试结果:SDS标准分563)症状自评量表:SCL-90总分156,人际关系敏感2.2,抑郁2.4,焦虑2.1。二、主述和个人陈述1.主述:总感觉心情烦躁,易激惹,上课注意力无法集中,食欲也没以前好,晚上入睡很难。2.个人陈述:“近3周来一想到即将到来的专业课考试,就紧张、心情烦躁,上课注意力无法集中,食欲也没以前好,晚上入睡较难。我本来以前学习一直很好的,都是班里的好学生,来到

4、大学之后专业课成绩还好,可是不知为什么,这科专业课就是不太好。我们学校规定专业课必须全部通过才能拿到学位证书,可现在是大四了很担心这科课程考试挂科。现在一看这科专业课的书,注意力就无法集中,越想多看点书、就越看不下去。另外晚上睡眠也不太好,入睡较难,宿舍同学再一说话,我就更烦,越睡不着。现在白天上课精神也不好,心里烦,食欲也差。如果这课程挂科,我就完了,就毕不业了,我就找不到工作。老师,你说这可怎么办呀?”三、评估与诊断1.对求询者进行量表测试采用焦虑自评量表测试,抑郁自评量表,症状自评量表SCL-90,对其焦虑水平和抑郁水平进行测试,便于评估和诊断。2、量表测试结果

5、: 求询者在进行量表测试后,根据其答题分数相加后,得出其总分。焦虑水平为55分(0—24为无焦虑;25—49为轻度焦虑;50—74为中度焦虑;79—99为重度焦虑)。1)焦虑自评量表测试结果:SAS标准分55,可以视其为中度焦虑。2)抑郁自评量表测试结果:SDS标准分563)症状自评量表:SCL-90总分156,人际关系敏感2.2,抑郁2.4,焦虑2.1。其主要症状是,在考前一段时间内,感到紧张、害怕和忧虑,复习效率降低,睡眠、饮食受影响,有必要进行自我调节和训练。 3、评估:根据对资料的收集,该求助者智力水平正常;个性偏内向、追求完美,自尊心强。求助者心理问题是由明

6、显的现实原因引起的,表现出焦虑、睡眠障碍等症状。问题主要表现为认知上存在错误的观念;心情压抑;人际关系紧张;心理问题引发的躯体症状表现为睡眠不良。病程不到一个月。4.诊断:对该求助者诊断为一般心理问题。具体表现为以下问题:1、考试焦虑2、认知存在不合理想法3、完美主义倾向诊断依据:1)根据病与非病的三原则,该求助者知情意协调一致,个性稳定,主客观世界统一,自知力完整,主动求助,并且没有幻觉、妄想等精神病症状,因此可以排除精神病。2)该求助者病程的症状表现(如焦虑,睡眠障碍等)不足一个月,精神痛苦程度不甚强烈,没有影响逻辑思维,对社会功能没有造成严重损害,内容尚未泛化。

7、该求助者的心理问题并不严重,时间也较短,可以排除神经症和严重心理问题。3)该求助者的心理问题是在近期发生的,内容只局限在宿舍,尚未泛化,反应强度不太强烈,能找到相应的原因,思维合乎逻辑,人格无明显异常。可以对该求助者诊断为一般心理问题。四、咨询目标的制定根据以上的评估与诊断,经双方共同协商,确定如下咨询目标:(一)具体目标:1.改变其不合理的认知观念:如“如果这课程挂科,我就完了,就毕不业了”等糟糕至极的观念。2.改善焦虑情绪、注意力不集中的现象。3.改善睡眠与进食。(二)近期目标:坦然面对焦虑心理,提高心理承受能力。(三)长期目标:完善求助者的认知

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