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时间：2018-07-14
《康复病历-截瘫初评》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、北京康复中心初期评定病历摘要：入院诊断：康复评定：一、高级脑功能评定：1.意识状态：清楚模糊嗜睡昏迷格拉斯哥（Glasgow）总分合作程度：2.认知功能：记忆力：定向力：注意力：计算力：解决问题能力：二、脊髓损伤功能评定1.ASIA分级：级神经平面：R/L：/感觉平面：R/L：/，感觉评分右侧分，左侧分，总分分运动平面：R/L：/，运动评分右侧分，左侧分，总分分2.肌肉容积：肌萎缩有无肢体周径上臂鹰嘴突上10cm左cm右cm前臂鹰嘴突下5cm左cm右cm大腿髌上15cm左cm右cm小腿髌下10cm左cm右cm3.肌张力评定：改良Ashworth法左侧：上肢下肢右侧：上肢下肢4.关节活动度评定：
2、5.平衡功能评定：坐位平衡立位平衡6.步态评定：三、脊髓神经功能评定1.深感觉：2.反射：3.阵挛：4.括约肌功能：四、日常生活活动能力评定：Barthel指数评分：分五、其它：康复诊断：致残性疾病：残损：活动能力：社会参与：康复治疗计划：康复医师：年月日
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