医学论文-2型糖尿病中医辨病辨证论治方案的疗效评价研究

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1、2型糖尿病中医辨病辨证论治方案的疗效评价研究　　          作者：陈大舜，季聚良，周德生，谭静，张雪花【摘要】 目的 评价2型糖尿病中医辨病辨证论治方案的临床价值。方法 根据文献调研和临床流行病学统计结果，将2型糖尿病分为阴虚热盛证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、湿热内蕴证、阴阳两虚证，建立其中西医结合诊疗方案，并进行临床疗效验证。结果 观察组病人临床症状改善状况和临床疗效均优于对照组(P<0.05或0.001)，而中西医结合组优于中药组(P<0.05)。中药组对FBG、PBG疗效不如西药组和中西医结合

2、组（P>0.05)，但是中药组和中西医结合组HbA1C的疗效明显优于西药组(P<0.005)。结论 2型糖尿病中医辨病辨证论治临床疗效肯定，而中西医结合组疗效优于单纯中药组和单纯西药组。      【关键词】 2型糖尿病；中西医结合；辨病辨证论治；疗效评价              【Abstract】 Objective ToappraisetheclinicalvalueoftheschemetodistinguishdiseaseandsyndrometotreatofTCMtotype2diabe

3、tes.Methods Accordingtotheresultofsurveyandstudytodocumentsandclinicalepidemiologystatistics，dividethetype2diabetesintoyin-deficiencyandheataccumulation，deficiencyofbothqiandyin，liverandkidneyyindeficiency，accumulationofheatanddampness，deficiencyofbothyin

4、andyang；setuptheschemeofdiagnosisandtreatmentofcombinationofChinesemedicineandWesternmedicine，andhaveclinicalcurativeeffecttoprove.Results Theclinicalsymptomimprovementandclinicalcurativeeffectofobservinggrouppatientissuperiortothecontrastinggroup(P<0.05o

5、r0.001)，andthecombinationofChineseandWesternmedicinegroupissuperiortotheChinesemedicinegroup(P<0.005).TheChinesemedicinegroupisnotsogoodastheWesternmedicinegroupandthecombinationofChineseandWesternmedicinegrouptoFBG，PBG(P>0.05)，butthecurativeeffectofChine

6、semedicinegroupandthecombinationofChineseandWesternmedicinegrouptoHbA1CisobviouslysuperiortotheWesternmedicinegroup(P<0.005).Conclusion TheclinicalcurativeeffectoftheschemetodistinguishdiseaseandsyndrometotreatofTCMtotype2diabetesisdefinite，andtheclinical

7、curativeeffectofthecombinationofChinesemedicineandWesternmedicinegroupissuperiortosimpleChinesemedicinegroupandsimpleWesternmedicinegroup.      【Keywords】 type2diabetes；combinationofChinesemedicineandWesternmedicine；distinguishdiseaseandsyndrometotreat；cu

8、rativeeffectappraising      2型糖尿病是由于遗传和环境因素共同作用而引起的糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱的常见疾病，目前全球大约有1.3亿的糖尿病病人，其带来的危害性越发受到医务工作者的关注。本课题组根据23139例文献调研分析［1］，以及1490例临床流行病学调查报告结果［2］，将2型糖尿病辨证为5个证型：阴虚热盛证(约占24％)、气阴两虚证(约占50％)、肝肾阴虚(约占13％)、湿热内蕴证(约占6％