临床执业医师考试专业综合笔试大纲

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1、单元症状与体征细目要点　（一）发热（1）概念（2）常见病因和发病机制（3）临床表现（4）常见伴随症状及临床意义（二）咳嗽与咳痰（1）常见原因（2）临床表现（3）伴随症状及临床意义（三）咯血（1）概念（2）常见原因及发病机制（3）临床表现（4）伴随症状及临床意义（四）发绀（1）概念（2）常见原因及发病机制（3）分类与临床表现（4）伴随症状及临床意义（五）呼吸困难（1）常见原因（2）临床常见类型与特点（3）临床意义六）呼吸频率、深度及节律变化1）呼吸频率变化及临床意义（2）呼吸深度变化及临床意义（3）呼吸节律变化及临床意义（七）语音震颤临床意义（八）叩

2、诊音胸部异常叩诊音及临床意义（九）呼吸音（1）正常呼吸音及听诊特点（2）异常呼吸音及临床意义（十）啰音1）湿啰音发生机制、听诊特点、分类及临床意义2）干啰音发生机制、听诊特点、分类及临床意义（十一）胸膜摩擦音听诊特点及临床意义（十二）水肿（1）常见病因（2）发病机制（3）临床表现（4）临床意义（十三）心悸（1）常见病因（2）临床意义（十四）胸痛（1）常见病因（2）临床表现（3）临床意义（十五）晕厥（1）常见病因（2）分类与主要临床特点（十六）颈静脉怒张（1）常见病因（2）检查方法（3）临床意义（十七）心前区震颤（1）常见病因（2）产生机制（3）检查

3、方法（4）临床意义（十八）心界（1）正常心界范围（2）心界变化及临床意义（十九）心音（1）心音的组成（2）听诊特点及临床意义（二十）心音分裂（1）心音分裂的种类（2）听诊要点（3）临床意义（二十一）额外心音（1）心脏瓣膜听诊区定位（2）产生机制及类型（3）听诊特点（4）临床意义（二十二）心脏杂音（1）主要类型（2）产生机制（3）听诊要点（4）临床意义（二十三）心包摩擦音（1）听诊特点（2）临床意义（二十四）周围血管征（1）常见病因（2）产生机制（3）检查方法和临床意义（二十五）恶心与呕吐（1）常见病因（2）产生机制（3）临床表现及意义（二十六）进食

4、梗噎、疼痛、吞咽困难（1）常见病因（2）产生机制（3）临床表现及意义（二十七）腹痛（1）常见原因（2）发病机制（3）常见伴随症状（4）临床表现及意义（二十八）腹泻　1.急性腹泻（1）常见原因（2）发病机制（3）临床表现及意义2.慢性腹泻（1）常见原因（2）发病机制（3）临床表现及意义（二十九）呕血及便血（1）常见出血病因及出血部位（2）不同出血量的病理生理改变与临床表现（3）伴随症状、体征及临床意义（4）食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张出血的区别（5）出血量与活动性判断（三十）便秘（1）常见原因（2）临床表现及意义（三十一）蜘蛛痣特点及意义（三十二

5、）腹壁静脉曲张特点及意义（三十三）黄疸（1）正常胆红素代谢（2）黄疸病因、分类及辅助检查（3）黄疸鉴别诊断（三十四）腹水（1）常见原因（2）发病机制（3）1临床表现（4）辅助检查及意义（三十五）肝大（1）常见原因与机制（2）诊断方法（3）常见疾病的鉴别诊断（三十六）脾大（1）正常脾脏的体表投影位置（2）引起脾肿大的常见原因（3）体格检查时脾肿大的测量方法及临床常用脾肿大分度标准（三十七）腹部肿块（1）常见病因（2）临床表现（3）常见伴随症状（4）临床意义（5）诊断方法（三十八）排尿异常（1）多尿、少尿、无尿、尿失禁的概念及临床意义（2）夜尿增多的概

6、念及临床意义（三十九）尿路刺激征（1）概念（2）临床意义（四十）异常白带（1）概念（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）常见伴随症状（5）临床意义（四十一）异常阴道流血（1）概念（2）分类（3）病因和发病机制（4）临床表现（5）常见伴随症状（6）临床意义（四十二）外阴瘙痒（1）常见病因（2）临床表现（3）临床意义（四十三）淋巴结肿大（1）肿大淋巴结的触诊内容（2）常见原因（3）临床意义（四十四）紫癜（1）概念（2）常见原因（3）临床表现及其与充血性皮疹的鉴别（4）临床意义（四十五）意识障碍（1）概念（2）常见原因（3）临床表现（4）伴随症状及临床

7、意义（5）意识状态评估Glasgow昏迷评分法和传统评估方法（四十六）头痛（1）概念（2）常见原因（3）临床表现（4）伴随症状及临床意义疾病（按照人体系统排列）系统疾病疾病的各个方面一、呼吸系统（一）慢性阻塞性肺疾病（COPD）（1）概述（2）病因和发病机制（3）病理生理（4）临床表现（5）辅助检查（6）诊断与鉴别诊断（7）并发症（8）治疗和预防（二）肺动脉高压与肺源性心脏病　1.继发性肺动脉高压（1）病因和发病机制（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗2.特发性肺动脉高压（1）流行病学（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（

8、5）治疗3.肺源性心脏病（1）流行病学（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗（三）支气管哮喘（1