临床执业医师综合笔试外科学考试大纲考试大纲

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1、临床执业医师综合笔试外科学考试大纲考试大纲　　单元细目要点一、水、电解质代谢平衡和酸碱平衡失调1．水和钠的代谢紊乱（1）病因（2）临床表现（3）诊断（4）治疗2．钾的异常（1）低钾血症的病因（2）低钾血症的临床表现和治疗（3）高钾血症的诊断和治疗3．代谢性酸中毒（1）临床表现（2）诊断（3）治疗4．代谢性碱中毒（1）临床表现（2）诊断（3）治疗5．水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则（1）外科病人生理需要量（2）平衡失调时的纠正方法二、输血1．概论（1）输血的适应正（2）成分输血的优点及其主要制品临床应用（3）输血并发症及

2、其防治2．输血相关的传染病可经输血传播的病原体和预防措施三、外科休克1．概论（1）临床表现（2）诊断与监测（3）治疗原则2．低血容量休克治疗方法3．感染性休克治疗方法四、多器官功能不全综合症1．概述（1）概念（2）发病基础与机制（3）临床表现和诊断（4）预防原则2．急性肾功能衰竭（1）病因（2）临床表现（3）治疗原则3．应激性溃疡（1）发病基础与机制（2）临床表现（3）治疗4．急性肝衰竭（1）发病基础（2）临床表现于诊断（3）预防和治疗五、复苏心、肺、脑复苏（1）初期复苏（2）复苏后治疗六、围手术期处理1．围手术期处理（1

3、）一般准备（2）特殊准备2．术后处理（1）卧床、术后活动（2）饮食、输液（3）创口与引流（4）术后不适的处理3．术后并发症（1）临床表现（2）处理七、外科病人的营养代谢1．外科病人的营养需要（1）人体基本的能量储备与需要（2）创伤与感染的代谢变化与营养需求2．外科病人的营养补充（1）肠外营养的适应征、方法与并发症（2）肠内营养的适应征、方法与并发症八、外科感染1．概论（1）感染发生的原因与预防（2）病理（3）诊断（4）治疗原则2．软组织急性感染与手部急性化脓性感染（1）病因与临床表现（2）处理3．全身化脓性感染（1）种类（

4、2）诊断（3）治疗原则4．特殊性感染（1）破伤风的临床表现、诊断、防治(2)气性坏疽的临床表现、诊断、防治九、创伤和战伤1．概论（1）分类（2）创伤的诊断（3）急救及治疗原则2．火器伤火器伤的处理原则十、烧伤1．热烧伤（1）面积计算与深度判断（2）治疗原则与现场急救（3）初期处理与补液方法2．电烧伤特点急救十一、肿瘤1．概论概念与分类良恶性肿瘤的临床与病理特点2．恶性肿瘤诊断方法分期与转移方式治疗原则十二、颈部疾病1．甲状腺的解剖和生理甲状腺的解剖甲状腺生理甲状旁腺生理2．单纯性甲状腺肿病因治疗原则3．甲状腺功能亢进的外科

5、治疗外科分类和特点手术治疗适应症手术前准备术后并发症及其处理4．甲状腺肿瘤甲状腺肿瘤甲状腺癌的病理类型及其临床特点甲状腺肿癌临床表现甲状腺结节的鉴别诊断甲状腺结节的处理原则十三、乳房检查1．乳房检查乳房视诊的主要内容及意义乳房扪诊的方法腋窝淋巴结的分组乳头溢液的病因常用的乳房特殊检查方法2．急性乳腺炎病因临床表现治疗原则及切开引流的注意事项3．乳腺囊性增生病概述临床特点处理4．乳房纤维腺瘤（1）临床特点（2）处理5、乳癌临床表现临床分期治疗十四、腹外疝1．腹股沟区解剖腹股沟管结构Hesselbach三角组成股管结构2．腹股

6、沟疝腹股沟疝的发病机制及临床应用斜疝与直疝的鉴别诊断腹股沟疝的手术治疗嵌顿性和绞窄性疝的处理3．股疝诊断要点手术治疗十五、腹部损伤1．概论临床表现腹部闭合性损伤的诊断要点、主要辅助诊断方法腹部闭合性损伤的处理原则、急症手术探查的指征2．常见腹部内脏损伤脾、肝、胰损伤的临床特点小肠、结肠、直肠损伤的特点十六、急性化脓性腹膜炎1．化脓性腹膜炎腹膜的解剖与生理原发性和继发性腹膜炎急性化脓性腹膜炎的病理生理变化化脓性腹膜炎的临床表现和诊断治疗方法选择与主要措施2．腹腔脓肿膈下脓肿的诊断和治疗盆腔脓肿的诊断和治疗十七、胃、十二指肠疾

7、病1胃、十二指肠的解剖胃的解剖十二指肠的解剖2胃、十二指肠的外科治疗胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应症主要手术目的、方法、及术后并发症3胃、十二指肠并发症急性穿孔的诊断、治疗原则大出血的诊断、手术指征瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗4．胃癌胃癌的诊断外科治疗十八、肠疾病1．肠梗阻病因和分类病理和病理生理变化临床表现和诊断单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别高位与低位肠梗阻的鉴别各类肠梗阻的治疗2．结肠癌病理和分期结肠癌的临床表现和诊断结肠癌的治疗原则3．肠炎性疾病非特异性肠炎疾病的手术治疗适应症十九

8、、阑尾炎1.急性阑尾炎阑尾的解剖与生理阑尾炎的病因和病理类型临床表现诊断和鉴别诊断治疗与手术并发症2．特殊类型阑尾炎婴幼儿急性阑尾炎的特点和处理原则老年人急性阑尾炎的特点和处理原则妊娠期急性阑尾炎的特点和处理原则慢性阑尾炎的诊断和治疗二十、直肠肛管疾病1．解剖要点直肠的解剖肛管的解剖2．检查方法直肠指检