金因肽治疗手足口病口腔溃疡138例临床观察

《金因肽治疗手足口病口腔溃疡138例临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、金因肽治疗手足口病口腔溃疡138例临床观察【摘要】目的观察金因肽(外用重组人表皮生长因子,rhEGF)治疗手足口病口腔溃疡的疗效。方法将138例手足口病并发口腔溃疡患儿随机分成对照组及治疗组。两组均采用抗病毒，对症支持治疗。治疗组69例，金因肽局部喷药；对照组69例，给予碘甘油局部涂药。以创面愈合时间及疼痛消失时间为考察指标，比较金因肽和碘甘油治疗手足口病口腔溃疡的疗效。结果两组比较,金因肽组溃疡愈合时间和进食改善到正常的时间显著缩短,结果具有统计学意义。结论金因肽在加快儿童手足口病并口腔溃疡的愈合和改

2、善进食情况方面具有一定效果。�【关键词】手足口病;儿童口腔溃疡;表皮生长因子;治疗��ClinicalstudyofrhEGFinthetreatmentofHandfootandmouthDiseasein138ChildrenLAOJun-ping，CHENJu-feng，DENGXue-lian.DepartmentofStomatology,theFirstPeople’sHospitalofFoshanCity,Foshan528000,GuangdongProvince,China7�【Ab

3、stract】ObjectiveToevaluatetheeffectofrecombinanthumanepidermalgrowthfactor(rhEGF)forhand-foot-mouthdisease(HFMD).MethodsOnehundredandthirty-eightchildrensufferedfromHFMDweredividedintoatreatmentgroupandacontrolgrouprandomly.Twogroupsweretreatedwithanti-v

4、irusandsupporttreatment.Thetreatmengroup(69cases)wasgivenrhEGFandcontrolgroup(69cases)wasgiveniodineglycerin.Thehealingtimeoforalulcerwoundandtheachedisappeartimewererecorded.ResultsTheaveragetimeoforalulcerationshealingandrecoveryofeatingintreatmentgrou

5、pwassignificantlyshorterthanthatofcontrolgroup(P0.05），具有可比性。�1.3治疗方法均应用利巴韦林及干扰素抗病毒，退热、补液等对症支持治疗和外用去炎松婴儿洗剂涂手足部皮疹。①对照组：口腔溃疡用2%碘甘油局部涂药，4~6次/d；②金因肽组：在口腔溃疡面上喷金因肽(深圳市华生元基因工程发展有限公司生产)，用棉签将溃疡面拭干后,将金因肽喷洒于糜烂面，4次/d，即早、中、晚餐后及临睡前各一次。�1.4观察指标7两组病例均记录进食改善情况、口腔溃疡愈合天数和药物

6、的不良反应。�1.5统计学处理SPSS10.0统计学软件进行相关数据分析,资料作正态性检验。计量资料以（x±s）表示，计数资料用率表示。组间均数比较采用方差分析，两组均数比较采用独立样本t检验,等级资料采用秩和检验，取P手足口病传染源为患者、隐性感染者。传播途径为粪-口传播，呼吸道飞沫传播及接触患者皮肤、黏膜泡疹液等。而经水或食物传播尚不明确。普通人对肠道病毒普遍易感，显性、隐性感染后能获得特异性免疫力，持续时间不明确。病毒的各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病，但以3岁以下的婴幼儿发病率最高。口腔溃

7、疡可引起的疼痛和进食时疼痛加剧而哭闹不安和拒绝进食,进食减少进而引起患儿的免疫力下降而延长病程。临床急需解决患儿的疼痛、流涎及由此导致的拒食、烦躁等。�表皮生长因子(EGF),是一类广泛存在于人和动物体内的低分子量单链多肽，具有多种生物活性，是哺乳类动物体内的重要生长因子之一。EGF最早由美国Cohen博士等在1962年发现,Cohen博士因此获得1986年诺贝尔生理学和医学奖。深圳华生元基因工程发展有限公司采用DNA7重组技术生产的高纯度rhEGF,它可促进鳞状上皮细胞增生,显著加快溃疡面的愈合速度。

8、研究表明，rhEGF的结构和活性与天然的EGF高度一致，具有同样的生理活性，可刺激多种细胞的增殖，促进创面修复［7］。人们开始应用EGF治疗RAU、疱疹性口炎及创伤性溃疡，取得了良好的治疗效果［8］。在创伤、烧伤、角膜溃疡及各种慢性创面治疗的临床研究中,显示出较好的促进修复作用［9,10］。本组患儿应用金因肽喷剂（每瓶15ml装,含rhEGF2000IU/ml)可使药物均匀地分散在口腔黏膜上,可保持一定时间的局部接触和治疗作用,在一定程度上