口腔专家分析:口腔溃疡是什么?口腔溃疡怎么回事?

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时间:2018-07-15

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1、口腔专家分析:口腔溃疡是什么?口腔溃疡怎么回事?春暖乍寒时节,人人的夜生活丰富起来,再加上工作忙,很多人嘴里长出了针眼甚至黄豆大小的溃疡。别看它们个子不大,却一碰就疼,甚至说话都不利索。因为这个“小病”而心烦的人,对它一定有很多疑惑,本期就为大家一一解答。  1.究竟是个啥病  从西医角度看,口腔黏膜溃疡(简称“口腔溃疡”)就是口腔黏膜“破了个洞”。这个洞可深可浅,小如麦粒,大如黄豆,或圆或扁,形态各异。它以复发性口腔溃疡最多见。中青年人最容易中招,且男女比例约为2︰3。  中医对口腔溃疡也早有记载,认为它与心、肝、胆、脾、胃、肺、肾等都有关系,常发于上述脏腑功能发生紊乱时

2、。  口腔溃疡可以是一种病名,更是一种症状。许多口腔黏膜病都会出现溃疡,如复发性口腔溃疡、口腔结核、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病、克隆氏病等。有时,它也是糖尿病、血液病、结核病等全身性疾病的一种反映。  2.哪些人容易得  口腔溃疡的病因很复杂,临床观察发现,以下几类人多发:  压力大、精神紧张。如长期感到压力大,精神紧张、波动,经常有疲劳感、睡眠不足等,这是临床上最常见的诱因。  消化不好、有胃病。患有慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、便秘等消化系统疾病的人。  营养缺乏、贫血。尤其是缺乏铁和B族维生素。此外,爱吃辛辣、刺激性食物,爱吃酸或偏食的人,也更容易被溃疡缠

3、上。  激素水平明显改变。如女性在月经前后,口腔溃疡易复发,更年期妇女也常起溃疡。而怀孕后,有些女性的复发性口腔溃疡会好转。  此外,用药不当、牙膏和漱口水使用过多、假牙不合适等,都是诱发口腔溃疡的常见原因。  3.为何反复发作  复发性口腔溃疡是口腔黏膜疾病中最常见的一种,人群中发病率约为20%,分为轻型、口炎型和重型口腔溃疡,其中80%属于轻型。  口腔溃疡之所以容易反复发作,除了和精神压力大、消化不好、性激素水平变化等诱因密切相关外,遗传也是一个突出因素。研究发现,父母中有一方曾患此病,子女得病的几率达35%—40%。  特别要指出的是,预防口腔溃疡需要“治本”。如胃

4、肠道疾病患者多发口腔溃疡,有效治疗胃肠道疾病才是解决问题的“根本途径”。这类患者易发口腔溃疡的另一重要原因是,它影响人体对维生素的吸收。因此,不爱吃蔬菜水果的偏食者也易得口腔溃疡。  4.疼都是良性的吗  临床上说到的口腔溃疡,多是指复发性口腔溃疡,有人给它总结了四大特点,即“红、黄、凹、痛”。主要特点是口腔溃疡的边缘常有一圈充血红晕,这是一种炎症反应,灼痛感主要来源于此。  患者进食、讲话时,疼痛加剧,若进食辣椒、咖喱等刺激性食物,疼痛更为严重。口腔溃疡发作时,炎症反应表明机体免疫系统没有衰弱,正在“对抗病邪”。而那些患有肿瘤等全身消耗性疾病,或红斑狼疮等免疫功能缺陷的人

5、出现口腔溃疡时,充血红晕和疼痛往往不明显。从这个角度上讲,发口腔溃疡时觉得痛确实是件“好事”。  5.会不会癌变  在极少数情况下,口腔溃疡可能是恶性疾病的“信号”。实际上,到目前为止,全世界还没有一例复发性口腔溃疡癌变的报道。但是如果出现以下情况,应该警惕:  1.之前没有出现过口腔溃疡而突然发生,并且久久不能愈合,时间超过两个月;  2.溃疡面积逐渐超过黄豆大小,形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,摸起来感觉有些硬;  3.疼痛不明显;  4.伴随出现颌面部肿大、淋巴结粘连;  5.用药效果不明显。  此外,有些老人的牙齿像“断壁残垣”

6、,或假牙装得不合适,反复摩擦口腔黏膜,会造成褥疮性溃疡。这些溃疡恶变几率较高,一旦发现,要尽快就诊。  6.啥时候去医院  虽然绝大多数口腔溃疡是良性的,但如果发作时疼痛难忍,或发作频繁,一个月超过两次,或历时较长,超过两个月,或同时出现多个溃疡,且创面大于黄豆大小,却无明显疼痛感等,均应及时就诊。  此外,如果在口腔溃疡后出现生殖器、眼睛的问题,很可能是“口、眼、生殖器三联征”,这是白塞氏综合征的典型表现,不可忽视。  7.到底该怎么治  治疗口腔溃疡,分局部和全身两部分。局部重在消炎、止痛、促进愈合,能有效缓解病情,显著提高患者的生活质量。促进愈合的药物很多见,中药以桂

7、林西瓜霜、冰硼散等散剂为主,西药主要为含皮质激素、抗生素或生长因子的乳膏和膜剂等。选用局部用药时,可以先试用中药再试用西药。  全身治疗在于缩短每次发作的病程,延长两次发作的间隔。治疗方法有中药调理、免疫制剂调理,胃肠道疾病和抗贫血治疗等。全身治疗要摸准原发病。同时,还要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯,拔除残牙或改装不合适的假牙。需要注意的是,这一过程比较复杂,患者不能自行用药,应在医生指导下进行。  8.喷剂该注意啥  复发性口腔溃疡具有“自限性”,溃疡通常在7—10天即可愈合。因此,缓解疼痛、促进愈合是“首要任

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