氟比洛芬酯对下肢骨折术后镇痛临床观察

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1、氟比洛芬酯对下肢骨折术后镇痛临床观察【摘要】目的观察氟比洛芬酯对下肢骨折术后镇痛的临床疗效。方法92例下肢骨折术后患者采用完全随机方法分为A、B两组,A组给予氟比洛芬酯注射液50mg静脉推注,B组给予曲马多注射液100mg肌内注射,观察指标为镇痛效果、起效时间、持续时间及不良反应。结果各时点镇痛效果VAS评分A组低于B组(P0.05)。两组的不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论氟比洛芬酯可为下肢骨折术后提供良好的镇痛效果且副作用少。【关键词】氟比洛芬酯;下肢骨折;术后镇痛TherapeuticEffectofFlurbipro

2、fenAxetilInjectionfortheTreatmentofPainafterLowerLimbFractureHELi-jiang,WUWen-hua,ZHUANGXun-rong.DepartmentofOrthopaedics,TheSecondAffiliatedHospitalofFujianMedicalUniversity,Quanzhou362000,China【Abstract】ObjectiveToobservetheefficacyofflurbiprofenaxetilinjectionafterlowe

3、rlimbfracture.Methods92casesoflowerlimbfracturewererandomlydividedintogroupAandB.The6flurbiprofenaxetilinjection50mgweregivenbyintravenousinjectioningroupA.Thetramadolinjection100mgweregivenbyintramuscularinjectioningroupB.Theanalgesiceffect,onsettime,durationtimeandadver

4、sereactionsofdrugswereobservedcomparativelybetweentwogroups.ResultsTheVASofgroupAwaslowerthanthatofgroupB(P0.05).ConclusionFlurbiprofenaxetilinjectionforthetreatmentofpainafterlowerlimbfracturehasagoodpostoperativeanalgesiceffectandlessadversereactions.【Keywords】Flurbipro

5、fen;Lowerlimbfracture;Postoperativeanalgesia随着社会的发展,车祸等因素导致的下肢骨折患者日益增多,常需行手术治疗,如何减轻患者术后疼痛,促进肢体功能锻炼,已成为临床医生面临的一个问题。氟比洛芬酯属非甾体类(NSAIDs)中度镇痛药物,通过抑制前列腺素(PG)合成发挥镇痛效应,随着利用纳米靶向技术,剂型改进为用脂微球包裹的注射剂后,临床应用更广泛[1]。本文对部分下肢骨折术后患者进行氟比洛芬酯镇痛处理,并与临床疗效已得到广泛认同的曲马多比较两药物的镇痛效果及副反应。1资料与方法61.1临床资料本院

6、2009年3月至2009年12月下肢骨折术后患者92例,男53例,女39例;年龄19～67岁,平均年龄41.2岁;股骨骨折22例,胫腓骨骨折41例,足踝部骨折29例。随机分为A组46例,B组46例。二组的性别、年龄、体重和骨折部位等经均衡检验无显著性差异。正在使用奎诺酮类抗生素,有严重高血压、肝肾功能严重异常、血液系统疾病、消化道溃疡病史、哮喘史以及对NSAIDs过敏者,排除本研究之外。1.2方法1.2.1给药方法A组给予氟比洛芬酯注射液(凯纷)50mg静脉推注,B组给予曲马多注射液100mg肌内注射。1.2.2疼痛强度评分采有视觉模拟评

7、分法(VAS)进行疼痛评价,向患者充分介绍VAS的相关知后记录相应时点的VAS值。评分标准为0分为无痛,10分为强烈疼痛,1～3分为轻度疼痛,4～6分为中度疼痛,7～10分为重度疼痛。1.2.2观察项目记录镇痛的起效时间。观察给药后的1、2、3、4、5、6h的各时段患者的疼痛程度。记录发生的恶心、呕吐、头晕、嗜睡、呼吸抑制等不良反应。常规监测呼吸、脉搏、血压变化情况。1.3统计方法应用统计学软件SPSS16.0对结果进行统计分析,统计方法分别采用χ�62检验(若出现理论频数T0.05)。见表1、表2、表3。表2术后药物起效时间(例,%)组

8、别n起效时间(min)0～5～10～15～20～25～A组463(6.5)23(50)12(26.1)4(8.7)3(6.5)1(2.2)B组460(0)2(4.3)9(19.6)21(45.