2012技能考试真题整理版本

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1、1号 第一站:女性,26岁,晨起恶心、呕吐7天。病历分析 男66岁,反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难、气短2天,病史:反复咳嗽咳痰20年,吸烟30年,呼吸困难,气短2天。查体:左肺呈鼓音,右肺过清音,左肺呼吸音减弱,心率102次,律齐,嘴唇微发绀,无劲静脉怒张,双下肢无肿胀。辅助检查:血气分析:PH7.32PaO251mmolPco261mmol 第二站:体格检查:甲状腺视诊,触诊(前面后面任选一);心脏叩诊;肠鸣音听诊;提问:甲亢甲状腺触诊有何发现? 基本操作:阑尾炎手术前消毒。提问:铺好消毒巾后能不能移动?碘酒能不能杀灭芽孢? 第三站:1、篮球运动员,25岁

2、,连续打篮球5天,出现气促,心尖部听诊2、男,66岁,反复咳嗽,右下肺听诊3、二尖瓣型心脏(胸片)4、尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、阵发性室上速8、职业道德 2号腹部消毒血管杂音听诊淋巴结检查 腹部消毒血管杂音听诊淋巴结检查36号题骨折包扎液波震颤心脏震颤46号有机磷中毒心脏扣诊浊音膀胱扣诊换药144号题,2站,三腔2囊,心脏听诊3号题,病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?答案:2遍。体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病?舟状腹见于:慢性

3、消耗性疾病(如甲亢晚期)、严重脱水、恶病质(恶性肿瘤,严重营养不良等恶病质)等4号题采集:出生2天的小儿,皮肤黄染的问诊分析:慢性喘息性支气管炎急性发作期肺气肿/病例分析:支气管哮喘急性支气管炎第二站:脾脏触诊,乳腺触诊,眼球的运动提问是双眼角膜反射消失是为什么提示第几对脑神经损伤?乳房表面出现橘皮样有何临床意义?右侧斜疝术后换药,提问坏疽伤口换药提问:伤口最外层辅料液体渗透常见于什么情况?气性坏疽伤口换药用什么?原因?第三站:心电图1正常2室上速,胸片:主动脉型心CT:脑出血1.心脏听诊,我回答错了,可能是期前收缩2.双相干性落音3.普大心4.肱骨近端骨折5

4、.脑梗死6.正常心电图7.阵发性室上速8不用说答案了吧,傻子也会啊05. 第二站:体格检查语音震颤,胸外心脏按压6号 病史采集;糖尿病高渗性昏迷 病例分析:结核性胸膜炎(大概吧……) 体格检查:肺听诊心脏听诊脾触诊身高测量 操作:穿脱隔离衣07. 第一站:病史采集: 男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天  考虑肠梗阻病例分析:试题编号:26 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液初步诊断为:右侧胸腔积液

5、原因待查:肺癌可能性大鉴别:结核?肺炎?第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;2.肝脏3.脑膜刺激征技能操作:1.穿手术衣;2.戴无菌手套。 第三站: 1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心律不齐  2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞  7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。 7号1,病史,26号题:腹痛,呕吐3天,肛门停止排便,排气1天。2.病历分析,7号题,咳痰,痰中带血丝3月,呼吸困难10。3月前无明显诱因下刺激性咳嗽,痰中带血丝,抗生素无效。肺结核病

6、史20年,已治愈。吸烟史20年。查体:右锁骨上淋巴结肿大,气管左移。右侧胸第二肋间下叩诊实音。杵状指。X线:右侧肺第二肋间出大片状阴影。第二站:测体重,肺部听诊,脾脏触诊(双手触诊)仰卧位和侧卧位第三站:硬膜外出血、左股骨骨折、右肺癌、其余不确定2站:体格检查16号题,体重的测量。肺部听诊,脾脏的触诊,仰卧位和侧卧位。操作:7号题,手术衣(包背式),带无菌手套。【9号题】病历分析,咳嗽咳痰20余年,胸闷气促3年,再发3天。第二站:操作甲状腺检查,心脏叩诊,肠鸣音听诊阑尾区消毒第三站CT肝癌正常心电图窦性心律不齐湿罗音进入讨论》【9号题】云南第一站,病史采集;女

7、。15岁,腰部疼痛低热盗汗病例分析:68岁老人,头晕头昏10年,胸闷心悸一年12.采集皮肤黄染食欲不振2周,十年前HBSAG阳性。分析反复心悸2月加重伴胸闷2天,高血压二级室性期前收缩(与银成P74第二是例类似) 第二关胸部体表标志小腿的检查包括浮髌试验,肝脏触诊(单手) 第一站 患者,男,35,反复腰痛2年,加重伴右下肢放射痛1月门诊就诊12号题第一站患者,男,35,反复腰痛2年,加重伴右下肢放射痛1月门诊就诊第一站:病史采集:皮肤黄染拌食欲下降3月,HBSAG阳性20年。病历分析:老年男性心脏自我感觉停止跳动,三年前体检血压160/?间断服高血压药,主要心

8、电图表现宽大畸型QRS,无P波余正常第

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