“三好一满意活动”检查标准

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1、万载县卫生局万卫医发〔2011〕193号宜卫医字〔2011〕480号关于转发省卫生厅办公室《关于印发〈2011年江西省“三好一满意活动”检查标准〉的通知》的通知县、乡镇（街道）各医疗卫生单位：现将省卫生厅办公室《关于印发〈2011年江西省“三好一满意活动”检查标准〉的通知》（赣卫办医政字[2011]73号），请各单位认真组织学习并做好自查工作，10月18日前将自查材料报我局医政股。附件：关于印发《2011年江西省“三好一满意活动”检查标准》的通知二〇一一年九月三十日二0一一年十月十四日主题词：医政2011年三好一满意检查标准通知万载县卫生局办公室2011年

2、10月14日印发共印10份附件：关于印发《2011年江西省“三好一满意活动”检查标准》的通知赣卫办医政字[2011]73号各设区市卫生局、省直省管医院：为推动“服务好、质量好、医德好，群众满意”活动（以下简称“三好一满意”活动）在我省医疗卫生系统的顺利开展，进一步细化“三好一满意”活动工作要求，保障“三好一满意”活动取得实效，根据《卫生部办公厅关于印发“三好一满意”活动2011年工作任务分解量化指标的通知》（卫办医政发〔2011〕103号），结合我省实际，我厅组织制定了《2011年江西省“三好一满意”活动检查标准》。现印发给你们，请各医疗卫生单位认真组织学

3、习，并根据活动标准开展自查自纠，省厅将适时开展督导检查活动。二O一一年八月三十日2011年江西省“三好一满意”活动检查标准服务好(300分)重点要求检查内容和检查方法普遍开展预约诊疗服务（30分）设立专职人员负责预约挂号服务；在医疗机构内部适当位置设置预约门诊服务台（窗口），向患者提供预约挂号服务；建立医疗机构预约挂号台账、记录，上述各项每发现1项不合格，扣5分；能够向患者提供2种以上形式的门诊预约服务（例如：电话预约、现场预约、手机短信预约、网络预约等），少于2种，扣5分；医疗机构要制定预约门诊变更、暂停、取消等特殊情况的应急预案，确保预约门诊服务质量，

4、没有预案，扣5分；城市社区转诊预约占本地门诊就诊量的比例达到20%，本地患者复诊预约率达到50%，其中口腔科、产前检查、术后病人复查等复诊预约率达到60%，每减少10%，扣5分。优化医院门急诊环境和流程（50分）医疗机构有优化患者门急诊就诊流程的具体措施，有门急诊高峰时段合理分流患者的工作预案，并已组织实施。无措施、预案的，扣6分；有措施、预案但未组织实施的，扣3分；挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，不达标，扣4分。制定推进“先诊疗，后结算”服务的工作计划，初步建立“先诊疗，后结算”服务工作的管理制度和工作机制。无工作计划扣6分；有工作计

5、划但未建立有关管理制度和工作机制的，扣3分；“先诊疗，后结算”模式患者数占就诊患者数10%，不达标扣3分；通过多种形式进行宣传推广，门诊抽查5位复诊患者对医疗机构开展“先诊疗，后结算”服务的知晓情况，每发现1名患者不了解，扣2分。医疗机构应当有缩短患者等待检查结果时间的措施并组织实施，没有具体措施或虽有措施但未组织实施，扣4分；超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟，大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时，血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果

6、时间≤6小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天，术中冰冻病理自送检到出具结果时间≤30分钟，每项不达标，扣2分。提供方便快捷的检查结果查询服务。除向患者提供纸质检查检验结果报告单外，还可以提供现场、电话、短信、网络四种查询方式中至少有1项查询方式，未开展，扣6分。广泛开展便民服务（20分)门急诊应设有完善、清晰易懂的医疗就诊标识，能够合理规划患者流向，不符合要求的，扣3分；医疗机构具有科学、合理的门急诊导诊措施（例如：门急诊设立导诊台、导诊人员等）引导患者就诊，不符合要求的，扣3分；医院有统一的住院患者陪检系统,不符合要求的，扣3分;医疗机构

7、能够做到患者入、出院时有专人送入、送出病房，不符合要求的，扣3分；患者的费用结算等财务事项,由财务部门派人员完成,医疗机构能够为患者提供预约出院结算服务，患者可以在节假日及时办理出院结算手续，以上要求1项不符合扣2分；患者办理入、出院手续等候时间不超过10分钟，不符合要求扣2分。有需求、具备条件的医院应当开展双休日及节假日门诊，未开展，扣4分。服务好(300分)推广优质护理服务（100分）医疗机构已启动优质护理服务活动，已制定优质护理服务工作计划，有明确具体的进度安排、切实可行的工作措施，未启动该项工作，扣20分。三级医院全部开展优质护理服务,三级医院优质

8、护理服务覆盖80%以上的病房，市属二级医院开展病房的比例不低于30