公共卫生技术服务委托协议书（公共场所类）

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1、ZSCDC/P10401P第8版第3次修改公共卫生技术服务委托协议书（公共场所类）委托单位（下称甲方）：地址：法人代表或委托代理人：联系电话：　　　传真：受检单位：□同委托单位地址：□同委托单位被委托单位（下称乙方）：中山市疾病预防控制中心地址：中山市东区长江路70号法人代表或委托代理人：联系电话：0760-88266660传真：0760-88266617双方经友好协商，达成如下协议：甲方委托乙方对受检单位的□空气□公共用品用具□集中空调通风系统□其它：进行□检测和□卫生学评价。一、乙方依照《传染病防治法》、《公共场所卫生管理条例》、《

2、公共场所卫生管理条例实施细则》、《公共场所卫生检验方法》（GB/T18204.1～6）、《公共场所现场检测细则》、《室内空气质量标准》（GB/T18883）《公共场所集中空调通风系统卫生规范》（WS394）和《公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范》(WS/T395)开展检测和评价工作，确保检测方法科学，行为公正，结果准确,并对甲方提供的技术资料保密。二、甲方保证及时配合乙方进行现场检测工作，提供有关的设计施工资料及相应的工作平台协助乙方现场采样。甲方不能将检测结果与检测机构名称用于产品标签、广告、说明书及作为营利为目的的商品宣传，否则

3、甲方应承担相应的法律责任。三、本委托协议所含卫生技术服务由乙方按照相关法律、法规、规范、卫生标准规定的频次和方法进行。四、甲方按照双方协商的检测技术服务成本费用（包括采样费、检测费、卫生学评价费等），合计人民币万仟佰拾元角整支付给乙方后，乙方给予现场采样和检测，并在双方商定的工作日内向甲方交付检测报告或评价报告。五、具体检测项目及依据如下表：检测项目检测依据检测项目检测依据□1.温度□2.相对湿度□3.风速□4.照度□5.噪声GB/T18204.1-2013□19.空气细菌总数GB/T18204.3-2013□6.一氧化碳□7.二氧化碳

4、□8.甲醛□9.可吸入颗粒物□10.细颗粒物□11.氨□12.臭氧GB/T18204.2-201420.公共用品用具微生物：□细菌总数□大肠菌群□真菌总数□金黄色葡萄球菌GB/T18204.4-2013□13.苯□14.甲苯□15.二甲苯□GB/T18204.2-2014□HJ584-201021.集中空调通风系统：新风系统：□新风量送风系统：□PM10□细菌总数□真菌总数□β-溶血性链球菌□嗜肺军团菌风管系统：□积尘量□细菌总数□真菌总数冷却系统：□嗜肺军团菌□WS394-2012□GB/T18204.5-2013□16.TVOC□G

5、B/T18204.2-2014□GB/T18883-2002□17.氡□GB/T18204.1-2013□GB/T14582-1993六、需变更条款以及其它附加要求，须经双方协商、签字同意后可在本协议书中注明。违约方将承担相应的违约责任。七、本协议书一式三联，一联委托单位保存，一联被委托单位保存，一联备查，具有同等效力。八、本协议书在双方盖章和签字之日起生效，有效期至年月日。九、检测报告或评价报告发放方式：£自取£邮寄到付。甲方（公章）：乙方（公章）：委托人（签名）：受理人（签名）：日期：年　月　日日期：年　月　日