陕西省省外建筑业企业进陕施工申请表

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1、陕西省省外建筑业企业进陕施工申请表（二OO年月）企业名称陕西省建设厅制企业基本情况企业名称注册地址企业联系电话联系人营业执照号注册经济类型主项资质等级增项资质等级资质证书编号安全许可证编号企业法定代表人职务本人电话在陕负责人职务本人电话在陕联系人电话邮编在陕办公地址企业进陕人员情况有职称人员总数人，其中中级职称人、高级职称人工程技术人员总数人，其中中级职称人、高级职称人项目经理总数人，其中一级人、二级人、三级人施工员人，质检员人，预算员人，安全员人企业进陕设备情况机械设备总台数台，机械设备总功率千瓦机械设

2、备原值万元，机械设备净值万元企业进陕的项目经理名单序号姓名身份证号资质级别专业资质证书编号安全证号工程业绩情况项目之一工程名称结构及规模工程结算价开工日期竣工日期工程承包方式施工组织方式建设单位联系人联系电话质监部门联系人联系电话质量安全评价文明工地级别文号工程简介项目之二工程名称结构及规模工程结算价开工日期竣工日期工程承包方式施工组织方式建设单位联系人联系电话质监部门联系人联系电话质量安全评价文明工地级别文号工程简介项目之三工程名称结构及规模工程结算价开工日期竣工日期工程承包方式施工组织方式建设单位联系

3、人联系电话质监部门联系人联系电话质量安全评价文明工地级别文号工程简介说明：申请办理单项工程备案的，填写已完成与在陕将承揽工程相应的同类工程项目；申请办理登记证书的，填写在陕已竣工工程项目。主管部门意见企业注册地省级建设行政主管部门或国务院有关部门审查意见（章）年月日企业注册地省级建设行政主管部门或国务院有关部门对企业诚信状况（包括质量、安全和市场行为）的评价（章）年月日企业申请及登记结果企业申请进陕意见（章）年月日陕西省建设厅登记备案结果□出具《单项工程投标登记确认书》工程名称：建设单位：招投标部门：确认

4、书编号：□办理《省外建筑业企业进陕登记证书》登记证书编号：（章）年月日