省外建筑业企业进陕施工延期审核表

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1、陕西省省外进陕建筑业企业登记证书延期审核表（二O一年月）企业名称陕西省住房和城乡建设厅制本公司郑重承诺（企业名称）郑重承诺：我公司在陕承揽工程若发生以下行为将自愿退出陕西建筑市场，并愿接受相应法律法规的处罚。1、超越本单位资质等级承揽工程；2、允许其他单位或个人以本单位名义承揽工程；3、涂改、伪造、出借、转让《建筑企业资质证书》；4、涂改、伪造、出借、转让《项目经理证书》或《注册建造师证书》；5、涂改、伪造、出借、转让《安全生产许可证》；6、涂改、伪造、出借、转让《项目负责人安全生产考核合格证书》；

2、7、涂改、伪造、出借、转让《企业负责人安全生产考核合格证书》；8、涂改、伪造、出借、转让《专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书》；9、按照国家规定需要持证上岗技术工种的作业人员，未取得证书上岗；10、利用向发包单位及其工作人员行贿、提供回扣或者给予其他好处等不正当手段承揽；11、相互串通投标或者与招标人串通投标的；以向招标人或者评标委员会成员行贿的手段谋取中标；12、以他人名义投标或者以其他方式弄虚作假，骗取中标；13、不按照与招标人订立的合同履行义务；14、将承包的工程转包或者违法分包；15、

3、在施工中偷工减料的，使用不合格的建筑材料、建筑构配件和设备的；16、未对建筑材料、建筑构配件、设备和商品混凝土进行检验，或者未对涉及结构安全的试块、试件以及有关材料取样检测；17、不履行保修义务或者拖延履行保修义务；18、对生产安全事故隐瞒不报、谎报或者拖延不报；19、对建筑安全事故隐患不采取措施予以消除；20、施工时无专职安全生产管理人员现场监督；21、未向作业人员提供安全防护用具和安全防护服装；22、使用国家明令淘汰、禁止使用的危及施工安全的工艺、设备、材料；23、在尚未竣工的建筑物内设置员工集

4、体宿舍；24、安全防护用具、机械设备、施工机具及配件在进入施工现场前未经查验或者查验不合格即投入使用；25、使用未经验收或者验收不合格的施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施；26、委托不具有相应资质的单位承担施工现场安装、拆卸施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施；27、项目负责人未履行安全生产管理职责的，或不服管理、违反规章制度和操作规程冒险作业；28、发生较大安全事故；29、安全生产许可证有效期满未办理延期手续，继续进行生产，或逾期不办理延期手续，继续进行生产；30、恶

5、意拖欠或克扣劳动者工资；31、在未取得施工许可证的情况下擅自施工；32、恶意低与成本价中标;33、未办理建筑人身意外伤害保险。法定代表人：（签名）（单位公章）年月日企业基本情况一企业名称注册地址注册经济类型注册资金万元主项资质及等级资质证书编号建设部颁发的增项一级资质信息安全生产许可证编号分公司营业执照号进陕时间备案证书编号企业法定代表人职务职称在陕负责人职务职称在陕技术负责人职务职称企业联系电话联系人在陕负责人手机邮政编码在陕办公地址企业变更信息企业基本情况二企业进陕人员情况有职称人员总数人高级职

6、称人中级职称人工程技术人员总数人高级职称人中级职称人在陕注册建造师总数一级人专职安全管理人员（C类）人持证上岗人员总数人施工员人质检员人预算员人安全员人企业在陕经营情况本年度在陕签订合同额万元本年度在陕完成建筑总产值万元本年度在陕完成建筑业增加值万元安全生产情况发生重大质量安全事故次死亡人数人发生较大质量安全事故次死亡人数人企业进陕一级注册建造师名单序号姓名身份证号专业注册证书编号安全考核证号备注一、企业原有在陕建造师二、企业新增进陕建造师注：请将原有进陕建造师、和新增进陕建造师名单分开填报，可加页

7、。本年度在陕承揽工程情况汇总表项目之一工程名称工程地址合同编号施工许可证号本工程建造师证书注册号工程规模建筑面积（㎡）合同额（万元）开工时间竣工时间该工程所在地（市级）建设行政主管部门审核意见（章）年月日项目之二工程名称工程地址合同编号施工许可证号本工程建造师证书注册号工程规模建筑面积（㎡）合同额（万元）开工时间竣工时间该工程所在地（市级）建设行政主管部门审核意见（章）年月日注：本页不够可加页，工程包括本年度所有在建工程，本年度指去年10月至今年12月，据实填写。主管部门意见企业注册地省级建设行政主

8、管部门或国务院有关部门审核意见（章）年月日企业注册地省级建设行政主管部门或国务院有关部门对企业诚信状况（包括质量、安全和市场行为）的评价（章）年月日企业申请及登记结果企业申请延期意见（章）年月日省住房和城乡建设厅审核意见（章）年月日