公开选拔面试题精选

《公开选拔面试题精选》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、县医院怎样当好“龙头”作者：方彤     发表时间：2005-09-29.19:24     阅读次数：635　　访谈背景：　　县医院是农村医疗卫生服务的主要机构，这是农村医疗卫生服务三级网建设功能定位的要求。多年来的实践也表明，县医院这样的功能设计和定位，在解决群众尤其是广大农民群众医疗卫生保健问题上，在缓解群众看病贵、看病难等方面，发挥了巨大的龙头作用。　　可随着改革开放的深入、随着城乡社会经济结构发生巨大变化。如今很多县医院在所扮演的角色、所服务的方向、所追求的目标上，在有的地方一定程度上出现了扭曲和偏差。是什么力量使县医院出现了这些扭曲和偏差？县医院应该如何重新进行功能定位或

2、归位，才能在农村卫生工作中发挥龙头作用？实现这个目标，政府应该发挥什么样的作用？还有哪些难题需要破解？县医院在缓解群众看病难、看病贵难题中应扮演什么样的角色？　　问题一：县医院应如何定位？　　嘉宾观点：    周生来：把农村病人留在县医院　　在北京一些著名的大医院和各省会中心城市的大医院里，经常见到一些来自农村的病人和家属，他们把仅有的钱交了住院押金，住不起旅馆就住在医院走廊里，买不起菜就只吃从家里带来的干粮，那情景让人感到十分痛心。　　由于大医院人满为患，挂号非常困难，他们只能从票贩子手里去买高价票，大大增加了农民负担。其实，这些农民患者的疾病大多数在县医院是有能力解决的，不需要到

3、大城市来。所以应该想办法从舆论上引导农民回到县医院，从政策上把农民“拉”回县医院。加大对县医院的宣传，特别是实用技术和常见病、多发病治疗方面的宣传，让农民认识到县医院能够看得好病，看得起病。　　根据目前实际，县医院服务应定位在解决基层老百姓基本医疗上，就是救命，用最基本的手段达到救死扶伤的要求，在质优价廉上下功夫。　　县医院不仅要承担起对广大农民救死扶伤和常见病、多发病治疗的任务，还应承担起广大农民预防疾病和健康教育宣传的职责。导致农民致残、致死并且花费巨额费用的疾病多数是慢性非传染性疾病，主要是由于缺乏必要的健康知识、不良的生活方式所导致的。仅从北京地区流行病的调研结果看，以所谓的

4、“富贵病”糖尿病为例，郊区、县农民的发病率大大高于城市居民，究其原因主要是农民缺乏健康知识。县医院应发挥在农村预防保健中的作用，减少和降低农民慢性非传染性疾病的发生，从根本上减轻农民和政府的医疗负担。　　院长观点：    黄小平：资源配置上发挥龙头作用　　在县域医疗资源配置上，一个县应有一所大的公立医院，下属的乡镇卫生院功能应该互补。乡镇卫生院重在防疫和妇幼保健、治疗常见病。病情重的就转到县医院。县医院开展难度大些的手术，乡镇卫生院开展常见的小手术。在医疗资源配备时，要充分考虑到这一点，县医院应发挥龙头作用。　　县医院应该做的事还有，应在急救方面加强救治危重症。我们医院就很注重加强应

5、对急危重症的技术力量，如心跳骤停的抢救、心肌梗死的溶栓治疗等，因为这类病要求治疗越早越好。比如脑出血，我们离桂林市60公里，根本来不及向市里医院转。但如果是“搭桥”，我们就不开展，因为可以转到上级医院去。不是很紧急的疑难病也应该让大医院去做。比如先心病手术、心脏介入、肿瘤放疗等。我们没有必要把人力物力放在这方面，这样也可以让市级医院发挥应有的作用。　　卫生部颁布的《综合医院评审标准》指出：　　二级综合医院（县医院参照此标准）是一个行政区域内的医疗中心、技术指导中心和培训中心。其功能和任务主要有4个方面：　　第一是医疗服务。能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。承担地区的常

6、见病、多发病和较疑难病症诊治任务，抢救急危重症，开展双向转诊。在综合性医疗服务的基础上提供专科服务。按国家有关规定开展日常院前急救，参加当地急诊医疗网。在卫生行政部门领导下，能积极参加院前急救体系，承担意外灾害事故的现场急救，并能接受伤病员进行院内急救。参与、支持并指导社区医疗、护理和康复医疗服务工作。　　第二是教学科研。能承担相应的医学院校毕业生临床教学和医学院校的临床实习，能培养中级临床医学人才并承担一级医院和基层医疗机构技术人员的临床专业进修任务，承担省级或市级科研课题。　　第三是对下级医院进行业务技术指导。应与指定的一级医院建立经常性技术指导与合作关系，帮助开展新技术、新项目

7、，解决疑难问题，培养卫生技术和管理人才，完成当地卫生行政部门规定的卫生支农工作。　　第四是开展健康教育和指导社区预防保健工作。还要承担当地卫生行政部门交办的主要慢性非传染性疾病的临床流行病学调查和防治工作，参与初级卫生保健工作。　　问题二：县医院面临什么困难？　　院长观点：    刘和平：财政投入严重不足　　县医院的服务对象绝大部分是农村病人，门诊和住院农民占70％。这么多年了，政府保证投入的职能都没有履行到位，对县医院基本上没有投入。在职和退休人员工资、