第一期治流感不如防流感

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1、健康教育知识讲座第一期泗洪县上塘医院2014年健康教育活动记录表活动时间：2014-03-25活动地点：上塘医院三楼会议室活动形式：健康教育知识讲座活动主题：治流感不如防流感组织者：上塘医院预防保健科接受健康教育人员类别：农村居民接受健康教育人数：25人健康教育资料发放种类及个数：25份活动内容：1、正确认识流感2、流感的预防原则3、生活预防流感小知识4、流感的中医预防方法活动总结评价：参加讲座的人员正确认识了流感，并支持以预防为主，治疗为辅的原则，有效地达到防治一体化。知晓率：95%满意率：95%存档材料请附后□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表□其他材

2、料填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：2014-03-25通知预防保健科：为提高广大城镇居民及病人家属的健康意识，通过治流感不如防流感讲座，让群众人员正确认识流感。以预防为主，治疗为辅，达到防治一体化。地点：上塘医院三楼会议室讲座内容：治流感不如防流感树立健康的理念授课人：鲍克平参加人员：城镇居民及病人家属上塘医院2014-03-24治流感不如防流感主讲人：鲍克平一、教学目的：让广大群众人员正确认识流感。以预防为主，治疗为辅，达到防治一体。二、教学重点及难点：1、正确认识流感2、流感的预防原则3、生活预防流感小知识4、流感的中医预防方法三、教学过程：（一）概述流

3、行性感冒，简称流感，是一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。其主要通过含有病毒的飞沫进行传播，人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。典型的临床特点是急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。本病具有自限性，但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。（二）正确认识流感：流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒是引起流感的病原体，属正粘病毒科，系RNA病毒，直径80～120nm，呈球形或丝状。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）

4、三型。其特点是容易发生变异，其中甲型流感病毒最容易发生变异，可感染人和多种动物，为人类流感的主要病原，常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒变异较少，可感染人类，引起爆发或小流行。丙型较稳定，可感染人类，多为散发病例，目前发现猪也可被感染。发病机制：　　带有流感病毒颗粒的飞沫吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使粘蛋白水解，糖蛋白受体暴露。甲、乙型流感病毒通过血凝素（HA）结合上皮细胞含有唾液酸受体的细胞表面启动感染。嗜人类流感病毒的2,6受体存在于上、下呼吸道，主要是在支气管上皮组织和肺泡Ⅰ型细胞，而嗜禽流感病毒的2,3受体存在于远端细支气管，肺泡Ⅱ型细胞和肺

5、泡巨噬细胞。丙型流感的受体为9-O-乙酰基-乙酰神经氨酸。　　流感病毒通过细胞内吞作用进入细胞。在病毒包膜上含有M2多肽的离子通道在胞内体中被酸性pH值激活，使核衣壳蛋白释放到胞浆（脱壳）。核衣壳蛋白被转运到宿主细胞核，病毒基因组在细胞核内进行转录和复制。病毒核蛋白在胞浆合成后，进入胞核和病毒RNA结合形成核壳体，并输出到细胞质。病毒膜蛋白经完整加工修饰后，嵌入细胞膜内。核壳体与嵌有病毒特异性膜蛋白的细胞膜紧密结合，以出芽方式释放子代病毒颗粒（芽生）。神经氨酸酶（NA）清除病毒与细胞膜之间以及呼吸道黏液中的唾液酸，以便于病毒颗粒能到达其他的上皮细胞。最后，宿主的蛋白酶

6、将HA水解为HA1和HA2，使病毒颗粒获得感染性。流感病毒成功感染少数细胞后，复制出大量新的子代病毒颗粒，这些病毒颗粒通过呼吸道粘膜扩散并感染其他细胞。季节性流感病例中只有极少数有病毒血症或肺外组织感染的情况。在人H5N1禽流感感染病例中，下呼吸道的病毒载量要比上呼吸道高，咽喉部的比鼻腔的高，有时会出现病毒血症、胃肠感染、肺外传播，偶有中枢神经系统感染。可在心、肝、脾、肾、肾上腺、肌肉、脑膜中检出病毒，也可从有中枢神经系统症状患者的脑脊液中检出病毒。　　流感病毒感染后支气管的炎症反应和肺功能的异常可持续数周至数月。肺功能研究也可发现有限制性和阻塞性换气功能障碍、伴有肺

7、泡气体交换异常、一氧化碳弥散能力的降低、气道高反应性。流感临床症状可能与促炎症细胞因子、趋化因子有关。流感病毒体外感染人呼吸道上皮细胞，可导致IL-6、IL-8、IL-11、TNF-、RANTES和其他介质的产生。临床人体感染试验中，鼻腔灌洗液中的一系列细胞因子都会升高，包括：IFN-、IFN-γ、IL-6、TNF-、IL-8、IL-1β、IL-10、MCP-10和MIP-1/MIP-1β，血液中的IL-6和TNF-也会升高。人H5N1禽流感死亡病例中MCP-1、IP-10及MIG等细胞因子往往过度表达，这可能是造成人禽流感患者重症肺炎和多器官损伤的