可调式踝关节牵引固定架在矫形外科的临床应用

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1、可调式踝关节牵引固定架在矫形外科的临床应用编辑。  作者：崔树科,王鑫,崔海文,郭俊林【关键词】 踝关节摘 要：［目的］探讨可调式踝关节牵引固定架在矫形外科的临床捡应用及疗效。［方法］自1999年1月舣～XX年5月，手术治疗马蹄内翻足畸形擤45例55足，手术治疗后分别行可调式茎踝关节牵引固定(A组，n=26例，3迕2足)和石膏外固定(B组，n=19例喃，23足)。随访比较2组关节矫形疗效觞和踝关节功能评分，并进行样本t检验或趺x2检验进行统计学比较。［结果］38之例患者获得有效随访。就踝关节功能评分爝和矫形手术疗效进行统计分析

2、，2组间有统计学差异。［结论］本固定架控制踝关墩节位置准确，可促进踝关节融合，后期踝倥关节功能恢复满意。关键词：踝关节；玷 外固定架； 创伤； 矫形； 足下垂备Applicationandclinicalresultsofthea童djustableerternalf孔ixationofanklejoin岣tinorthopedicsurge莱ryAbstract：［Objec腭tive］Tostudytheapp愎9/9licationandclinica辇lresultsoftheadjustableerternalf

3、ixatУionofanklejoint(AE界FA)inorthopedicsurげgery.［Method］FromJ遘anuary1999toMayXX,绣45cases(55feet)ofe革quinovarusdeformitㄘyweretreatedwithor舐thopedicsurgery.In列ordertoprevententt脒hedeformityrelapsi就on,thepatientswere榧assignedtotwogroup佤s.TheAgroup(26case舴s,32feet)patien

4、tsw扮eretreatedwiththeadjustableerternalf郗ixationofanklejoin褶t(AEFA).TheBgroup(生19cases,23feet)pat鲒ientsweretreatedwi浃thplasterimmobilization.Theorthopedi鳆csurgeryeffectandf削unctionsofanklejoi党ntwerestudiedandte俯stedwithindependen咨tsamplettestandx2t帱est.［Result］Thir

5、ty肥Eightcaseswerefell铞owedupfor3monthsto剪9years(averaged19m叩onths).Thereweresi痢gnificantdifferencebetweenthetwogrou诈psinthefunctionsof省anklejoint.［Conclu但sion］Thenewapparatuscaneffectivelypreventthefootdropdeformityandenhancet狷hefunctionofanklejoint.Keywords:Ank

6、ㄐlejoint; Externalf桦ixationapparatus; 9/9栏Trauma; Orthopedic吞; Footdrop多种先天或后天隶疾病可导致马蹄内翻足畸形，严重时患者前足着地影响行走功能。为矫正畸形缓解罚疼痛，恢复踝关节功能，常需行踝关节松茚解、肌力平衡、踝关节融合等各种矫形手脲术。此类手术，术后能否将踝关节固定维习持在功能位，预防畸形复发是手术成败的泸关键点。本科自1999年起将可调式踝繁关节牵引固定架应用于矫形外科，临床效果满意，现报告如下。1 临床资料与グ方法11 可调式踝关节牵引固定架的

7、基本构型AEFA的基本结构由5部分组成：胫骨结节牵引弓、跖骨牵引弓、中绿间可调节长度的调节杆及调节杆两端与弓省连接的2个球型可锁定装置。调整与锁定レ：两弓均有旋转和内外翻各15°的调节圪范围，通过胫骨结节牵引针和跖骨牵引针箅将小腿和踝关节连为三角形，调节中间的饽调节杆使踝关节固定在所需角度；调节跖妨骨牵引弓上的球型关节可调整踝关节的内外翻角度。(见图1)12 临床资料45例患者中，男29例，女16例；年龄16～43岁，平均285岁。致畸原浼因：先天性畸形6例；麻痹性12例；痉忆9/9挛性6例；创伤性21例。行矫形手术类蛘型

8、：踝关节松解术19例；肌腱转位术1颖3例；跟腱延长术12例；踝关节融合术11例。为预防术后下垂畸形复发，将4祁5例患者分为2组，A组为可调式踝关节牵引固定架组,B组为石膏固定组(n=玛19,23足)。2组的一般情况见表1褓、2，2组病例在性别、年龄、病情分布